Rolul serotoninei / neurotransmițătorilor în depresie

introducere

Pacienții cu depresie au niveluri mai mici de anumiți neurotransmițători, cum ar fi serotonina sau norepinefrina în creier decât oamenii sănătoși. Conform cunoștințelor științifice actuale, se presupune că această lipsă de neurotransmițători liberi joacă un rol decisiv în dezvoltarea depresiei. Antidepresivele, adică medicamentele utilizate pentru tratarea depresiei, intervin exact în acest ciclu și cresc concentrația neurotransmițătorilor liberi.

Cu toate acestea, cercetarea asupra depresiei este departe de a fi completă. Pe lângă neurotransmițători, numeroase alte componente par să joace un rol în dezvoltarea bolii.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cauzele depresiei

Ce sunt neurotransmițătorii?

Neurotransmițătorii sunt substanțe mesageriale care transmit informații importante despre organism de la o celulă nervoasă la cealaltă. Informațiile sunt transmise în celulele nervoase ca impulsuri electrice (potențiale de acțiune). Cu toate acestea, deoarece impulsurile electrice nu pot sări de la o celulă nervoasă la cealaltă, este necesară o substanță mesageră care să transmită impulsul într-un mod adecvat. Locul transmiterii semnalului se numește sinapsă.

Dacă un impuls electric ajunge la o celulă nervoasă, neurotransmițătorii sunt eliberați în așa-numitul gol sinaptic, care se află între celulele nervoase.Neurotransmițătorii se leagă de receptorii de pe suprafața celulelor nervoase din aval și declanșează un alt impuls electric. Neurotransmițătorii sunt apoi inactivi și reluați din nou de celula nervoasă precedentă.

Există numeroși neurotransmițători diferiți. Serotonina, noradrenalina și dopamina joacă un rol major în depresie.

Ce este Serotonina?

Serotonina este unul dintre numeroși neurotransmițători și, de asemenea, un hormon tisular. Pe lângă creier (sistemul nervos central), apare și la periferia corpului și are efect asupra sistemului cardiovascular și a tractului gastro-intestinal, de exemplu.

Citiți mai multe despre serotonină pe pagina principală: Serotonina

Există diverși receptori ai serotoninei în corpul uman de care se poate lega serotonina. Datorită diferitelor tipuri de receptori, este posibil ca aceeași substanță mesageră să declanșeze diferite cascade de semnal și reacții în organism. În creier, de exemplu, serotonina are numeroase efecte. Serotonina afectează starea de spirit. Evocă un sentiment de seninătate, calm și relaxare și amortizează sentimentele negative, cum ar fi tensiunea, frica, agresivitatea și tristețea. Serotonina afectează, de asemenea, senzația de foame. Serotonina are, de asemenea, o influență asupra ritmului somn-veghe, promovează trezirea. Funcția și comportamentul sexual sunt, de asemenea, determinate de neurotransmițător. Serotonina are un efect inhibitor asupra sexualității. Acest lucru explică de ce antidepresivele care provoacă o creștere a nivelului de serotonină pot provoca adesea disfuncții sexuale.

Serotonina în sine nu este utilizată ca medicament. Unul dintre motivele pentru aceasta este că nu poate trece bariera sânge-creier, deci nu ar intra în creier după ingestie sub formă de tabletă sau perfuzie. Cu toate acestea, serotonina joacă un rol important în terapia medicamentoasă și nu doar în tratarea depresiei. Cele mai frecvente antidepresive inhibă absorbția de serotonină în celulele nervoase. Aceasta înseamnă că mai multă serotonină este disponibilă în golul sinaptic pentru transmiterea semnalului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Terapia pentru depresie

Puteți măsura o deficiență de serotonină?

O deficiență de serotonină în creier nu poate fi măsurată în mod fiabil. Există teste de laborator în care poate fi măsurat nivelul de serotonină, dar acest lucru joacă doar un rol în bolile care se caracterizează printr-un nivel excesiv de ridicat de serotonină (de exemplu, unele tipuri de cancer). Măsurarea nivelului de serotonină pentru diagnosticul depresiei este dificilă, dacă nu imposibilă, deoarece serotonina măsurată în sânge sau urină sau produsele de descompunere ale serotoninei nu oferă nicio indicație asupra concentrației substanței mesager în creier. Cu toate acestea, numai serotonina prezentă în Gehrin joacă un rol în depresie. În plus, doar aproximativ 1% din serotonina din corpul uman se află în creier. Prin urmare, o deficiență de serotonină în creier nu poate fi măsurată în mod fiabil. Încercările de măsurare a nivelului de serotonină din apa nervoasă (lichior) nu au produs încă rezultate utile.

Care este nivelul normal de serotonină?

Deoarece măsurarea nivelului de serotonină nu joacă un rol în diagnosticul și terapia depresiei, nu există afirmații despre care nivel de serotonină este normal. Concentrația de serotonină și produsele sale de descompunere pot fi măsurate în sânge și urină, dar acest lucru nu are nicio relevanță pentru diagnosticul depresiei și poate dezvălui doar un exces de serotonină.

Cum pot crește nivelul de serotonină în creier?

Serotonina și precursorii săi se găsesc în numeroase alimente. Printre altele în ciocolată, nuci și fructe diverse. Prin urmare, se sugerează că prin consumul acestor alimente se poate crește nivelul de serotonină în creier. Pe de o parte, însă, concentrația de serotonină din aceste alimente nu este de obicei suficient de mare, pe de altă parte, serotonina nu poate traversa bariera sânge-creier. Aceasta înseamnă că poate intra în creier doar dacă a fost produs și acolo.

Unele dintre alimentele menționate mai sus nu conțin serotonină, ci mai degrabă triptofanul precursor. Acest lucru poate ajunge în creier, unde este descompus în serotonină. Cu toate acestea, concentrația din aliment este de obicei insuficientă pentru a influența starea de spirit sau un alt comportament care este influențat de serotonină. În general, însă, o dietă sănătoasă și echilibrată (carbohidrați cu acțiune lungă, acizi grași omega-3 suficienți) ar trebui să conducă la o stare de spirit mai bună.

Citiți mai multe despre acest subiect: Deficiență de fier și depresie - Care este conexiunea?

O posibilitate de a crește concentrația de serotonină în creier este sportul: În timpul sportului, triptofanul se acumulează datorită proceselor de descompunere. Triptofanul poate traversa bariera sânge-creier și este transformat în serotonină. Deci, asta înseamnă că exercițiile fizice pot crește concentrația de serotonină în creier.

Indiferent de acest lucru, terapia medicamentoasă cu antidepresive este cel mai eficient mod de a crește concentrația de serotonină în creier la pacienții cu depresie. Cu toate acestea, exercițiul în aer curat, de exemplu, este ceva pe care pacienții depresivi îl recomandă cu tărie. Nu în ultimul rând pentru că nivelul de serotonină din creier poate crește prin activitate fizică.

Citiți mai multe despre acest subiect: Efectul antidepresivelor și terapia pentru depresie

Ce rol joacă serotonina în intestin?

În intestin, serotonina joacă un rol în activitatea intestinală, printre altele. Serotonina provoacă o interacțiune de contracție și relaxare a mușchilor intestinali și promovează astfel mișcările digestive tipice, așa-numita peristaltă. Serotonina joacă, de asemenea, un rol în relaționarea durerii din abdomen la creier. Serotonina poate provoca, de asemenea, greață și vărsături.

Ce rol joacă dopamina în depresie?

Dopamina joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea depresiei. Lipsa dopaminei poate promova dezvoltarea depresiei. Cu toate acestea, neurotransmițătorii serotonină și norepinefrină joacă un rol mai decisiv în tabloul clinic al depresiei. Dopamina, pe de altă parte, joacă un rol foarte important în boli precum boala Parkinson și schizofrenia.

Ce rol joacă norepinefrina în depresie?

La fel ca serotonina, norepinefrina este un neurotransmițător și hormon. La fel ca serotonina, norepinefrina funcționează, printre altele, ca o substanță mesageră pentru a transmite informații sub formă de impulsuri de la o celulă nervoasă la alta. Lipsa noradrenalinei în fanta sinaptică este parțial responsabilă pentru simptomele depresive. O deficiență de noradrenalină provoacă o reducere a impulsului, a motivației și a concentrării.

Antidepresivele, printre altele, sunt utilizate pentru a trata depresia, care contracarează deficitul de noradrenalină. Aici se folosesc medicamente care inhibă recaptarea noradrenalinei în celulele nervoase, așa-numitele inhibitoare selective ale recaptării noradrenalinei (SNRI) sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și noradrenalinei (SSNRI). Tratamentul înseamnă că norepinefrina rămâne mai mult timp în decalajul sinaptic și poate acționa mai mult timp asupra celulelor nervoase din aval. Aceasta duce la o reducere a simptomelor, la o stare de spirit îmbunătățită și la o conducere crescută.

Ce provoacă perturbarea neurotransmițătorilor din creier?

Până în prezent nu este clar cum și de ce se schimbă sistemul neurotransmițător din creier în depresie. Cert este că anumiți neurotransmițători precum serotonina și noradrenalina par să fie prezenți în concentrații reduse în depresie. Aceasta provoacă simptomele depresive. Cu toate acestea, depresia este o combinație a multor factori diferiți. De asemenea, aspectele genetice par să joace un rol. De exemplu, unele persoane sunt mai predispuse la dezvoltarea depresiei decât altele.

Tabloul clinic al depresiei este în prezent obiectul cercetării. Faptul că nu toți pacienții cu depresie răspund la fel de bine la antidepresive indică faptul că tulburările din sistemul neurotransmițător nu sunt singura componentă cauzală în dezvoltarea depresiei.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cauzele depresiei