tendinita

Definiție - ce este tendinita?

Tendinita este o imagine clinică în care un tendon este inflamat din cauza supraestimulării sau a stresului neobișnuit.
Tendoanele sunt țesut conjunctiv strâns care leagă mușchii de oasele de la capetele unui mușchi. Acestea asigură transmiterea puterii de la mușchi la schelet.

Tendinita este adesea folosită în mod sinonim cu termenul de tendonită în limbajul colocvial și uneori și în clinică.
Tendoanele care trec peste oase sau oase proeminente, de exemplu, sunt înconjurate de o înveliș de tendon gelatinos. Ca șină de glisare și pernă, protejează ochii de stresul mecanic.

În teorie, tendinita poate apărea oriunde. Locațiile obișnuite sunt brațele și antebrațele, dar și umerii, genunchii, șoldurile sau inghinala și tendoanele de pe călcâie și tălpile picioarelor. Tendinita acuta dureaza de obicei doar cateva zile si poate fi tratata conservator.
Simptomele prelungite trebuie prezentate unui medic.

Intalnire cu un specialist ortoped sportiv?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Ca sportiv pasionat, m-am specializat în tratamentul bolilor sportive pentru profesioniști și sportivi hobby.
Prin urmare, accentul se pune pe bolile mușchilor, tendoanelor și articulațiilor.

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.

Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Cauze - ce provoacă tendinita?

În general, tendinita este cauzată de exerciții fizice excesive.
Acest lucru poate fi cauzat de prea mult antrenament, mișcări necunoscute și stres excesiv în locuri de muncă solicitate fizic.
Articulațiile incorecte sau îmbrăcămintea sport greșită, în special pantofii, pot duce la iritarea permanentă a tendoanelor.
Iritarea excesivă duce la inflamație, tendonul prezintă multe microcruste minuscule. Tendinita este rareori cauzată de boli reumatologice.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Tendinită în reumatism

Simptome - ce semne însoțesc tendinita?

Tendinita se observă de obicei doar cu ușoare dureri, care apoi se agravează pe măsură ce boala progresează și sub presiune și este descrisă ca înțepături sau arsuri. Nu este neobișnuit să existe până la 24 de ore între o activitate declanșantă, cum ar fi stresul excesiv și primele simptome percepute.
În plus, poate apărea o înroșire a părții corespunzătoare a corpului, uneori se poate observa o umflare. Odată cu tendinita, durerea este deosebit de stresantă în mișcare. Intensitatea durerii crește relativ rapid și în cele din urmă duce la o mobilitate limitată. Dacă cursul este prelungit sau complicat, tendinita continuă să se dezvolte, astfel încât, în unele cazuri, se poate auzi o ușoară criză la mișcare, care este cauzată de depunerile de calciu.
În cel mai rău caz, dacă este lăsat netratat, un tendon poate fi atât de deteriorat de tendinită încât se rupe.

Diagnostic - cum este diagnosticat tendinita?

Diagnosticul tendinitei se bazează pe un istoric medical detaliat, teste de mișcare și palpare precisă a zonei afectate.
Durerea de tensiune asupra tendonului afectat este tipică.
În plus, ecografia este folosită pentru a detecta pagube majore și umflături. În cazuri de îndoială, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate furniza informații precise despre amploarea prejudiciului.

Terapia - ce ajută la tendinită?

Terapia tendinitei presupune în primul rând odihnă și odihnă.
Acut, adică Compresele de răcire ajută în 24 de ore, iar căldura este recomandată pe măsură ce procesul continuă. Bandajele compresive stabilizează tendonul.
Pentru a combate inflamația, medicamentele antiinflamatoare (AINS), cum ar fi diclofenacul sau ibuprofenul, pot fi utilizate ca tabletă sau unguent.

Dacă primele simptome scad, exercițiile de întindere ușoară ajută la combaterea tendinitei și la redobândirea mai rapidă a rezistenței complete.
În cazuri cronice, poate fi necesară intervenția chirurgicală. De exemplu. tendoanele sfâșiate sunt vindecate.

Citește și: Remedii la domiciliu pentru tendinită

Durata tendinitei

Durata tendinitei depinde foarte mult de cauza acesteia și de severitatea inflamației. O inflamație ușoară cauzată de o suprasarcină ușoară, se poate vindeca după câteva zile, prin imobilizare și răcire. Tendinita mai severă durează de obicei câteva săptămâni și se îmbunătățește doar cu ajutorul calmantului și al medicamentelor antiinflamatorii.

În cazuri foarte rare, tendinita poate deveni permanentă și poate duce la procese de remodelare și uzură în zona afectată. Este important de menționat că durata și timpul vindecării depind foarte mult de comportamentul individual. Dacă zona afectată este ameliorată, imobilizată și răcită cu atenție, aceasta scurtează timpul de vindecare, în timp ce continuarea încărcării sau supraîncărcării duce la agravarea și persistența permanentă a inflamației.

Care este prognosticul?

În cele mai multe cazuri, tendinita este o vătămare sportivă dureroasă, dar banală, care se vindecă spontan cu măsurile conservatoare de mai sus.

Există diferențe în perioada de timp până când simptomele sunt libere. Acest lucru durează câteva zile pe braț, iar tendonul lui Achile durează adesea săptămâni. Este tendinita, de ex. Datorită alinierii anatomice pe umăr, boala poate fi mai persistentă și trebuie tratată de experți.

Este important să faceți o pauză de tendinita existentă pentru a preveni cursul cronic. Aici este posibil ca tendonul să fie deteriorat definitiv, astfel încât acesta să fie reparat chirurgical.

Profilaxia tendinitei

Profilaxia tendinitei constă întotdeauna în alegerea nivelului adecvat de stres.

Sportivii ar trebui întotdeauna să îndrăznească încet să-și asume un nivel mai mare de încordare pentru a-și obișnui tendoanele. Acest lucru este valabil în special pentru noii veniți.
Înainte de antrenament este obligatoriu un program suficient de încălzire cu exerciții de întindere. Echipamentul potrivit poate preveni în mod eficient tendinita.

În cazul stresului în timpul lucrului, trebuie să aveți grijă să nu vă mișcați prea mult pe o parte și, de ex. să ia câteva pauze mici în birou. Tastaturile și șoarecii concepuți ergonomic joacă un rol important și în prevenirea tendonitei.

În cele ce urmează, sunt discutate caracteristicile speciale ale posibilelor localizări ale tendinitei

Localizarea tendinitei

Tendinita umărului

Tendinita este relativ frecventă pe umăr, deoarece este o articulație extrem de stresată și complicată, cu multe grade de libertate.

O serie de tendoane sunt posibile, tendonul supraspinatus sau un tendon al bicepsului fiind afectate în special.

Simptome
Tendinita de pe umăr se observă prin durere, umflare și, în unele cazuri, prin mobilitate severă. Durerea este mai puternică la mișcare.
Răspândirea brațului este deosebit de problematică.

cauza de bază
Cauza tendinitei pe umăr este de obicei stresul excesiv în timpul sportului sau al muncii fizice. O muncă frecventă poate promova tendinita, dar jucătorii de tenis sau handbalisti, care cresc încărcarea excesivă, suferă de asemenea.

În plus, o particularitate anatomică la nivelul umărului este pusă în discuție ca o cauză, care este cunoscută drept așa-numitul sindrom de afectare. Tendonul mușchiului supraspinatus trece printr-un punct îngust între oasele din umăr. Tendonul poate deveni ciupit aici, provocând o iritație severă a tendonului. Tendinita se dezvoltă.
Tendonul bicepsului se execută, de asemenea, în umăr într-un fel de canal, care este uneori prea îngust. Inflamația tendonului bicepsului se dezvoltă și aici.

diagnostic
Când diagnosticați tendinita umărului, cea mai mare importanță are întrebări despre natura durerii, activitățile sportive sau modificările la locul de muncă. Debutul tipic înfiorător, cu durere dependentă de mișcare, eventual cu un declanșator adecvat, poate oferi multe informații. Anamneza este completată de un test de mobilitate în articulația umărului.

Examinatorii experimentați pot face afirmații mai precise cu ajutorul ecografiei. Dacă nu sunteți sigur, un RMN al umărului arată cel mai bine tendoanele.

terapie
Cea mai eficientă măsură pentru tendinită la nivelul umărului este menținerea articulației încă câteva zile.
Frigul acut ajută, în cursul încălzirii compreselor. Dacă tendinita persistă, se pot administra medicamente antiinflamatoare, cum ar fi diclofenac.
Dacă sindromul afectant este cauza, ajută la întărirea mușchilor din jurul articulației prin fizioterapie / fizioterapie pentru a ușura tendonul afectat.
În cazuri excepționale, tendinita de pe umăr trebuie tratată cu o procedură minim invazivă.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Tendinita la nivelul umarului

Tendinită la braț / antebraț

Tendinita nu este, de asemenea, neobișnuită pe braț sau antebraț. Învelișul de tendon este de obicei afectat aici.

Simptome

Tendinita se manifestă prin durere și eventual o umflare ușoară.Doar o mișcare a degetului poate provoca dureri severe la antebraț, un tendon inflamat al bicepsului doare atunci când este îndoit în braț.
Tendinita la antebraț are o importanță deosebită, deoarece tendoanele care controlează mâna sunt afectate aici și duc la restricții severe.

cauze

Supraestimularea tendoanelor de pe braț sau antebraț este cauza principală a tendinitei. Multe reclamații cu privire la antebraț sunt cauzate atât de muncă, cât și de sport.
Tendoanele de pe antebraț mișcă mâna și degetele, astfel încât tendinita pe antebraț este adesea un factor la persoanele care lucrează la birou. Ca urmare a tastării frecvente pe tastatură în legătură cu o poziție incorectă la birou, tendoanele și capacele înconjurătoare ale antebrațului pot deveni atât de iritate încât se inflamează. Un fenomen similar poate fi observat la chitarele de chitară. Tot aici, tendinita, care implică în special teci de tendon, nu este neobișnuită.
În plus față de aceste locații, tendonul bicepsului de pe braț este adesea locul plângerilor. Anumite exerciții în zona de fitness, cum ar fi buclele bicepsului sau pull-up-urile pun foarte mult stres asupra acestor mușchi, astfel încât nu este neobișnuit să dezvolți tendinită pe braț după antrenamentele ample.

diagnostic

La început există un sondaj cu privire la tipul și durata reclamațiilor, precum și la ultimele activități. Brațul sau antebrațul sunt apoi testate pentru presiune și durere de întindere în locurile specificate, urmate de un test de mobilitate. În cazul tendinitei, acest diagnostic este de obicei suficient pentru inițierea terapiei. În cazuri de îndoială, extinderea exactă a inflamației de pe braț sau antebraț poate fi determinată folosind RMN.

terapie

Pe lângă protejarea zonelor afectate, compresele răcoroase care sunt folosite ulterior pentru încălzire pot ameliora durerea și inflamația. Comprimatele anti-inflamatorii sau unguentele ajută acest proces. Plângerile persistente pot necesita utilizarea cortizonului ca unguent sau injecție directă, intervențiile chirurgicale sunt rareori necesare.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Tendinită în braț

Tendinită la cot

Cotul este, de asemenea, expus la o forță mecanică mare prin mișcările sale. Tendoanele mușchilor brațului superior și inferior se execută la cot și în jurul cotului. Tulpina incorectă sau încordarea excesivă poate duce la iritare în zona tendoanelor cotului. Dacă, în ciuda unei iritații, nu se observă nicio reținere consistentă, aceasta poate duce la tendinită la cot.

Simptome

Simptomele includ durerile de tragere și arsură, precum și mobilitatea uneori restrânsă în zona articulației cotului.

terapie

Prima și cea mai importantă măsură de tratament este răcirea și imobilizarea cotului. Atingerea sau medicamentele antiinflamatoare și de calmare a durerii pot, de asemenea, să accelereze procesul de recuperare.

Citiți mai multe despre acest lucru pe site-ul nostru web Tendinită la cot.

Tendinita degetului mare

Degetul mare este stabilizat de mușchi puternici, care, pe lângă susținerea și menținerea, asigură și mișcarea. Fiecare mușchi este atașat de oase metacarpice specifice sau de un os al încheieturii cu un tendon. Tendonul este supus unei fricțiuni sporite cu fiecare mișcare și poate rezulta inflamat. Factorii de risc pentru tendinita degetului mare sunt stresul excesiv asupra mișcărilor articulare sau foarte necunoscute.
Dacă anumite mișcări ale degetului mare sunt efectuate în mod deosebit de frecvent, poate rezulta o iritare excesivă a tendonului mare. În cel mai rău caz, tendonul se inflamează.

Simptome

Primele semne de tendinită a degetului mare sunt tragerea și arderea durerii. Durerea este localizată în zona atașamentului tendonului și poate fi declanșată în principal prin mișcarea degetului mare. Cu inflamația severă a degetului mare, durerea în articulația degetului mare poate apărea chiar și în repaus.

diagnostic

Diagnosticul se face clinic, adică. examinatorul va întreba pacientul cât timp a existat durerea și unde este localizată și dacă s-au făcut înainte mișcări neobișnuite. O examinare cu ultrasunete se efectuează mai rar.

terapie

Tratamentul se face prin imobilizarea degetului mare și răcirea acestuia cu gheață. De asemenea, pot fi utilizate medicamente antiinflamatoare. Uneori poate fi necesar să fixați suplimentar degetul mare. Fiecare bandaj de fixare sau mici despicături sunt potrivite pentru acest lucru. Durata tendonitei degetului mare variază în funcție de gravitatea inflamației și de consistența tratamentului.

Pentru mai multe informații, consultați: Tendinită în degetul mare

Tendinită la încheietura mâinii

Tendoanele rulează la încheietura mâinii, care conectează mușchii antebrațului la mână și, prin urmare, sunt deosebit de responsabili de aplecarea mâinii și degetelor. Inflamarea acestor ochi nu este la fel de frecventă, dar poate apărea în unele cazuri. Cauzele sunt de obicei o supraîncărcare sau o postură slabă a încheieturii. Activitatea unilaterală, cum ar fi tastarea lungă pe o tastatură sau mișcări și stimuli neobișnuiți, poate duce, de asemenea, la tendinită la încheietura mâinii.

Simptomele încep câteva ore până la o zi după expunere. De obicei, sunt exprimate în umflarea, înroșirea și încălzirea încheieturii. Tendinita este, de asemenea, asociată cu durerea și mișcarea restricționată a încheieturii din cauza umflăturii. Dacă apar aceste simptome, mâna trebuie mai întâi imobilizată și răcită. Imobilizarea poate avea loc, de asemenea, folosind un bandaj sau o pintenă.

Dacă nu există nicio îmbunătățire, se pot lua medicamente antiinflamatoare și calmante, cum ar fi ibuprofenul. Fizioterapia poate fi utilă dacă mișcarea la încheietura mâinii este limitată. Dacă boala ia un curs foarte sever și complicat în care se formează depuneri de calciu, o operație poate fi necesară și în cazuri rare.

Pentru informații detaliate despre acest subiect, consultați:

• Inflamarea încheieturii
• Tendinită la încheietura mâinii

Tendinita soldului

Tendoanele, care pot fi inflamate în unele cazuri, se rulează și în zona șoldului, afectând adesea alte structuri, cum ar fi bursa, un fel de tampon de amortizare.

Simptome

Tendinita șoldului se remarcă în special la mers. Există durere care poate apărea și în repaus. Uneori poți simți un fel de prindere a tendonului peste un os proeminent.

cauze

Cea mai frecventă formă de tendinită pe șold este ceea ce este cunoscut sub numele de Endinoza trochanterică. Pe coapsa laterală există un fel de fascicul de tendon care trece peste o proeminență osoasă a coapsei (trochanter mai mare) pe șold. În acest moment, există adesea o tensiune mecanică puternică atunci când acest mănunchi se freacă peste os. Supraîncărcarea în sport duce de obicei la tendinită, dar malpozițiile în articulația șoldului promovează și inflamația în acest moment.

diagnostic

Întrebarea cu privire la reclamații se află în prim-plan în tendinita șoldului, de obicei există și dureri de presiune asupra tendonului.
La ecografie, medicul poate observa îngroșarea și eventual calcifierea, care sunt semne ale inflamației. Măsuri tehnice suplimentare, precum RMN sunt adecvate în caz de îndoială.

terapie

Cel mai important este să minimizați cât mai mult stresul pe șolduri și să protejați tendoanele. Dacă durerea apare acut după exercițiu, măsurile de răcire ajută. Dacă simptomele persistă, se recomandă utilizarea agenților antiinflamatori, cum ar fi diclofenacul. Nealinierile trebuie tratate cu fizioterapie.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Tendinită pe șold

Tendinită pe genunchi

Cu excepția câtorva cazuri, tendinita genunchiului este un simptom care poate afecta în special sportivii, dar și persoanele care muncesc din greu fizic.

Simptome

Tendinita se remarcă și la nivelul genunchiului prin durere, care se observă inițial la mișcare și mai târziu și la repaus. Localizarea durerii depinde de cauză, frontal sau lateral.

cauze

Cauza tendinitei la genunchi este o povară care este peste normal. Stresul excesiv irită tendoanele astfel încât organismul să reacționeze cu o reacție inflamatorie. Există diferite simptome ale genunchiului în funcție de tipul de sport practicat:

• Genunchiul jumperului: în acest caz, tendonul de genunchi este afectat, deoarece este iritat de forțele puternice de întindere și de întindere, în special în timpul mișcărilor de sărituri. Tendinita se dezvoltă, ceea ce duce la durere în partea din față a genunchiului.
• Genunchiul alergătorului: La alergătorii foarte activi, tendinita este observată pe o placă de tendon care merge de la șold până la genunchi în partea laterală a coapsei. Fotbaliștii și jucătorii de tenis sunt, de asemenea, din ce în ce mai afectați. Deoarece această placă de tendon trece peste un os proeminent pe genunchi, inflamația provoacă durere atunci când se deplasează lateral pe genunchi.
• Tendinită pe partea din spate a coapsei: ca parte a unei suprasolicitări, de obicei în alergare, tendonul spatelui mușchiului coapsei poate fi, de asemenea, afectat și să dezvolte tendinită. Acest lucru provoacă durere atunci când genunchiul sau șoldul este extins, care este localizat lateral în golul genunchiului.

diagnostic

Indiferent de tendonul afectat, tendinita genunchiului este determinată în primul rând de istoric. Durerea sub presiune în zona afectată și funcția afectată confirmă diagnosticul. În cazuri îndoielnice, o radiografie sau un RMN al genunchiului pot fi de asemenea utile pentru a exclude implicarea altor structuri.

terapie

În primul rând, ar trebui să scutiți un genunchi care este afectat de tendinită. Măsurile de răcire susțin vindecarea. Pentru reclamații mai lungi, de ex. Se folosește Diclofenac, care are efect analgezic și inhibă inflamațiile. În majoritatea cazurilor, aceste măsuri sunt suficiente pentru a trata în mod adecvat tendinita genunchiului. Dacă tendonul este afectat grav, este disponibilă o operație mică.

Următoarele noastre articole pot fi, de asemenea, de interes pentru dvs.:

• Tendinită în golul genunchiului
• Tendinită patelară

Tendinita pe coapsa

Există multe grupuri musculare și vedere asupra coapsei, deci tendinita nu este neobișnuită aici. Adesea sunt implicați adductorii, care se află pe interiorul coapsei.

Simptome

Mulți sportivi se plâng de dureri în coapse și inghine, în special fotbaliști. În plus, în funcție de zona afectată, există o mișcare limitată.
Dacă adductorii sunt afectați, tragerea piciorului în sus provoacă disconfort.

cauze

Tendinita de pe coapse este aproape întotdeauna cauzată de o tulpină excesivă sau recent apărută, neobișnuită, care duce la iritarea și inflamarea unuia sau mai multor tendoane. Jucătorii de fotbal sau jucătorii de tenis sunt adesea afectați de problemele adductorului, întrucât adâncurile bruște și rapide sunt adesea făcute în lateral, care irită tendoanele de acolo.

diagnostic

Natura disconfortului care ar putea fi legat de un eveniment declanșator și unele teste clinice sugerează rapid tendinita la nivelul coapsei. Este mai dificil să trageți piciorul în sus și, de asemenea, există presiuni asupra presiunii asupra inserției tendonului.
Ecografia confirmă diagnosticul. Examinările precum RMN sunt indicate în cazuri de îndoială.

terapie

În primul rând, este protejarea grupelor musculare corespunzătoare. Vindecarea este susținută de frig și, în curs, de căldură sau antiinflamatoare, cum ar fi diclofenac sau ibuprofen. Intervențiile chirurgicale sunt efectuate în cazuri excepționale, dar sunt rareori încununate cu succes.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos:

• Tendinita pe coapsa
• Tendinită la picior

Tendinita calcaiului si a talpii piciorului

Există două locuri pe picior unde tendinita este frecventă.
Talpa piciorului sau tendonul lui Ahile pe spate deasupra călcâiului.

Simptome

Tendinita pe călcâie sau pe talpa piciorului este deosebit de stresantă deoarece mersul este uneori sever restricționat. În plus, pacienții se plâng de durere care apare în repaus și depinde de mișcare. Pașirea este dureroasă, la fel și ridicarea piciorului.

cauze

Pentru plângerile piciorului, există două imagini clinice principale care trebuie luate în considerare:

• Fasciita plantară: Tendinita pe talpa piciorului este cauzată de obicei de o boală numită fasciită plantară. Este o inflamație a tendonului plantar care trage talpa piciorului în jos până la degetele de la picioare. Suprasolicitarea de alergare, sprint, joc de fotbal, dar și utilizarea încălțămintei greșite duce la iritare permanentă și inflamație a tendonului.
• Tendinita lui Ahile: o cauză frecventă a durerii de călcâie este tendinita tendonului Achilei. Acest tendon cel mai puternic din organism este stresat în timpul unei varietăți de activități. Supraîncărcarea duce relativ rapid la tendinită. Este responsabilă executarea excesivă de orice fel.Viteza excesivă sau alergările lungi, cu care organismul nu este obișnuit, duc la durere în călcâie. Pantofii necorespunzători sau malpozițiile la gleznă pot provoca, de asemenea, tendinită pe călcâie.

Citiți articolul nostru despre tendinita gleznei

diagnostic

Factorul decisiv este anamneza tipică cu simptome clasice și stresul anterior asociat. Testele de mișcare și palparea precisă sugerează tendonul corespunzător care este licitat pe presiune. Deteriorarea tendoanelor este detectată în ecografie și, eventual, RMN. Poate fi necesară examinarea ulterioară a defecțiunilor.

terapie

Protecția imediată și compresele de răcire ajută în cazurile acute, în timp ce căldura favorizează vindecarea în cursul următor. Pauză sportivă poate dura câteva săptămâni. Agenții antiinflamatori ajută la vindecarea. Talonele de amortizare din pantofi și exercițiile de kinetoterapie pot fi de asemenea utile. Tendinita cronică necesită uneori terapie chirurgicală.

Citiți mai multe despre:

• Tendinita pe talpa piciorului
• Tendinită la nivelul piciorului