Făcând șoldul

definiție

Ca șold înfundat (latină: Coxa Saltans) este o boală ortopedică rară a șoldului. În unele cazuri, se folosește și termenul „Amon's snap șold”, care este aceeași imagine clinică. Ca semn al unei șolduri înfundate, mișcările la nivelul șoldului duc, de obicei, la o „prindere” vizibilă și audibilă, cu posibilă durere suplimentară. Diagnosticul se face adesea prin examinarea șoldului. Terapia constă în principal în terapia de calmare a durerii și exerciții de întărire pentru consolidarea mușchilor.

cauze

Conform distincției dintre un șold „intern” și unul „extern”, se cunosc două cauze ale bolii în zona șoldului. Cauza inițială rămâne în mare parte necunoscută. Ocazional, un "Coxa Saltans„Ca urmare a supraîncărcării sau după o vătămare.

  • Saltanele interne Coxa: Aceasta duce la iritare în zona marginii acetabulului sau la nivelul capului osului coapsei, deoarece tendonul mușchiului psoas alunecă de-a lungul acolo.
  • Saltanii coxa externi: Aici simptomele apar dintr-o placă de tendon (Trupa Iliotibială), care peste un os proeminent pe osul coapsei (Trohanter mai mare = deal mare) sari. Acest lucru poate fi declanșat în special atunci când placa tendonului este îngroșată și în special atunci când se rotește cu șoldul flexat.

Simptome

În principal, pacienții care suferă de șold se plâng printr-o clipă în zona șoldului, care poate fi auzită și simțită. Uneori există durere suplimentară. Când apar simptomele diferă de la pacient la pacient. Adesea apare atunci când șoldurile sunt flexate sau extinse, dar ocazional, de asemenea, atunci când mergeți normal.

Majoritatea pacienților sunt de vârstă mijlocie.

O întâlnire cu un expert de șold?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația șoldului este una dintre articulațiile care sunt expuse la cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul șoldului (de exemplu, artroza șoldului, afectarea șoldului etc.) necesită multă experiență.
Tratez toate bolile de șold cu accent pe metodele conservatoare.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul tău ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Durere

Simptomele unei lovituri de șold nu sunt întotdeauna aceleași. Unii pacienți suferă de senzația inconfortabilă de Cox salanțidar nu simți durere. Alții, pe de altă parte, au un nivel foarte ridicat de suferință, cu durere severă, cu un sold înfundat.
Cei afectați adesea suferă doar de durere sub anumite stresuri sau situații, în timp ce în alte momente sunt lipsiți de durere.
Tipul de boală este, de asemenea, decisiv dacă există durere sau nu. Un saltan cox extern este foarte adesea nedureros, în timp ce un saltan intern cox este mai frecvent asociat cu durerea.

O așa-numită bursită, inflamația Bursa trochanterică, bursa dintre coapsă și mușchii atașați acolo, poate duce, de asemenea, la durere în contextul sindromului snap.

Alte boli care ar putea fi responsabile pentru simptome ar trebui excluse, mai ales dacă durerea persistă. A lua medicamente pentru calmarea durerii și a face exerciții pentru a construi mușchi în coapsă poate ajuta la reducerea durerii.

Diagnostic

Diagnosticul de spălare a șoldului sau Coxa Saltans poate fi deja stabilit printr-un examen clinic al pacientului.

Examinatorul mișcă șoldul până când apar simptomele. Palparea regiunii șoldului este, de asemenea, necesară pentru a detecta bursita însoțitoare pe șold (Bursită trochanterică subcutanată) să nu fie trecut cu vederea. Aici zona din partea șoldului este umflată și fragedă. În plus, durerea limitează mobilitatea șoldurilor.

De asemenea, trebuie luată o radiografie a șoldului pentru a vedea orice modificări ale oaselor. De asemenea, se poate adăuga o examinare cu ultrasunete sau alte proceduri imagistice pentru a vizualiza mai bine tendoanele, bursa etc.

În cazuri deosebit de pronunțate și neclare, o scanare RMN a șoldului este deosebit de valoroasă. RMN-ul șoldului arată deosebit de bine părțile moi ale șoldului, astfel încât poate prezenta tendoanele, bursa și, cu unele restricții, șoldul.
Citiți mai multe despre acest subiect la: RMN al șoldului

terapie

În primul rând, ar trebui făcută o încercare de ameliorare a simptomelor pacientului (în special a durerii) cu ajutorul metodelor de terapie conservatoare. Dacă acest lucru nu duce la o îmbunătățire permanentă, se poate lua în considerare tratamentul chirurgical.

  1. Terapii conservatoare pentru șoldul înfundat

    Toate aceste concepte terapeutice au ca scop ameliorarea simptomelor, dar nu elimină cauza. Se folosesc măsuri de fizioterapie, aportul de medicamente pentru durere sau aportul de preparate care conțin cortizon. De asemenea, este posibil să se trateze regiunea de șold afectată cu analgezice sau similare. să se infiltreze pentru ușurare.
    De obicei, terapia nechirurgicală constă în administrarea locală sau orală a așa-numitelor AINS (medicamente antiinflamatorii nesteroidiene) cum ar fi ibuprofen sau Diclofenac sau la injectarea glucocorticoizilor în bursa trochanterică, o bursă între coapsă și mușchii atașați la ea.

  2. Metode de terapie operativă în Coxa Saltans

    În principiu, ambele forme de șold se pot trata chirurgical. Operația se poate face deschis sau printr-o artroscopie a șoldului. Cu interiorul Coxa Saltans tendonul psoas este de obicei tăiat (tenotomia). Forma externă este adesea Trupa Iliotibială la Trohanter mai mare cusute pe.
    După operație, există de obicei o reducere a forței în zona șoldului operat. Cu fizioterapia vizată, însă, funcția poate fi preluată rapid de alți mușchi.
    Desigur, operațiunea prezintă unele riscuri, cum ar fi Sângerare, infecție, afectarea nervilor și a limfei și vaselor de sânge, precum și tendoanele cu mobilitate redusă ulterioară. Cu toate acestea, fiecare pacient este informat în detaliu înainte de operație.

Exerciții pentru întărirea mușchilor

Exercitiile fizice pot ajuta la reducerea disconfortului si a durerii.
Trebuie menționat că cauza bolii nu poate fi eliminată cu exerciții fizice. Instruirea exercițiilor cu un fizioterapeut este, în general, recomandat pentru a învăța tehnica exercițiului și pentru a obține efectul optim al exercițiului.

Fiecare exercițiu care antrenează stabilitatea inghinală, precum și partea inferioară a spatelui și mai ales a coapselor, este potrivit pentru utilizarea într-un Cox Saltans. Întinderea mușchilor coapsei poate ajuta, de asemenea, la reducerea simptomelor pe termen lung.

Consolidarea mușchilor laterali ai coapsei poate fi realizată, de exemplu, cu așa-numitele benzi Thera. Prin mișcarea picioarelor în afară de tensiune, fie culcat, fie mers lateral, grupurile musculare cruciale sunt antrenate.
Atunci când stai pe partea laterală în sprijinul antebrațului, grupele musculare critice de pe coapsă, precum și stabilitatea miezului important pot fi antrenate prin ridicarea repetată a piciorului afectat într-o poziție întinsă.

Puteți citi mai multe informații pe acest subiect aici: Exerciții de antrenament pentru mușchii picioarelor

Bandajare

Taping-ul este aplicarea unui pansament, care se presupune că va stabiliza grupuri musculare individuale, dar în prezent nu există studii semnificative privind utilizarea unui pansament pentru un șold. Cu toate acestea, se poate presupune că atingerea șoldului într-un Cox Saltans poate reduce simptomele într-o anumită măsură. Prin aplicarea bandajului, cei afectați percep mai puternic mișcarea articulației șoldului și se poate evita mișcarea dincolo de punctul de prindere.

Efectele secundare ale pansamentului pot apărea și, prin urmare, trebuie luate în considerare atunci când se ia în considerare aplicarea unui astfel de pansament. Iritarea pielii și senzații anormale, dar și o durere și mâncărime crescută, se opun avantajelor bandajului. Dacă un bandaj de bandă este o opțiune într-un caz individual, poate fi clarificat cel mai bine într-o conversație personală cu un medic sau fizioterapeut cu experiență.

Puteți citi mai multe informații pe acest subiect aici: Banda Kinesio