Ortopedie-On-Line

Durere exterioară a gleznei

introducere

Durerea exterioară a gleznei este foarte frecventă. Piciorul și glezna sunt o structură foarte folosită și pot provoca rapid disconfort din cauza stresului incorect și excesiv. Doar purtarea încălțămintei greșite sau răsucirea piciorului poate duce la durere în zona exterioară a gleznei.

Durerea este adesea de scurtă durată, dar în unele cazuri, un ligament rupt sau un os rupt poate fi cauza durerii, astfel încât este necesar un tratament suplimentar.

Cauzele durerii exterioare a gleznei

Cauzele durerii în zona gleznei exterioare sunt foarte diverse. Multe sporturi, în special jogging-ul sau săriturile, care au ca rezultat o supra-stresare îndelungată a piciorului, pot provoca dureri la glezna exterioară.

Pielea, mușchii și oasele sunt foarte sensibile, astfel încât chiar lovituri ușoare sau lovituri pot duce la durere. Purtarea pantofilor greși sau mersul pe perioade lungi pe un teren neliniștit poate duce, de asemenea, la durere.

Accidentele pot fi, de asemenea, o cauză, de exemplu, dacă vă răsuciți piciorul spre interior. Dacă vine vorba de ligamente sfâșiate sau oase rupte, durerea poate crește.

Citiți mai jos: Tendinită pe gleznă

Sindromul tendonului peroneal

Sindromul tendonului Peroneu este inflamația tendoanelor musculaturii lungi și scurte (m. Peroneus longus și brevis). Acești mușchi sunt localizați pe piciorul inferior lateral și conduc în jurul gleznei exterioare și apoi se atașează de osul metatarsian. Pe de o parte, stabilizează arcul piciorului și au, de asemenea, funcții în cele mai variate mișcări ale piciorului.

Tulpina incorectă sau excesivă poate duce la inflamația acestor tendoane, ceea ce duce la durere în glezna exterioară. Acestea apar mai ales atunci când există stres, în special atunci când ridicați interiorul piciorului. În cazul unui sindrom cronic, acestea apar și în repaus și există umflături și roșeață în zona gleznei exterioare.

Sindromul Peroneu este tratat prin ameliorarea tensiunii de pe tendon, care se face de obicei cu ajutorul unei pense sau a unui bandaj. Această imobilizare permite regenerarea tendonului. Consumul de durere și antiinflamatoare pot ajuta și ele.

Leziunea ligamentului

O leziune a ligamentului extern apare adesea ca urmare a ceea ce este cunoscut sub numele de traumatism de distorsiune. Piciorul se strecoară spre interior, astfel încât ligamentul din exteriorul gleznei să fie întins. Acest lucru se poate întâmpla când răsuciți pur și simplu o gleznă pe bordură sau când jucați fotbal.

De asemenea poti fi interesat de: Glezna răsucită - ce să faci?

Strict vorbind, banda exterioară nu este doar o bandă, ci o construcție a mai multor benzi diferite cu puncte de pornire diferite. Acestea stabilizează glezna în timpul mișcării. În cele mai multe cazuri, doar unul sau mai multe ligamente sunt supraestimate fără consecințe suplimentare.

Dacă este întins prea mult, ligamentul exterior poate rupe și duce la dureri severe la glezna exterioară. Stabilitatea gleznei se pierde, iar pacienții nu sunt de multe ori mai capabili să pună picioarele în jos.

Citiți mai jos: Ligamentele exterioare ale piciorului

Stropirea osoasă la glezna exterioară

Dacă ligamentul exterior se rupe ca parte a unui accident de răsucire, o parte a osului poate fi de asemenea ruptă. Aceasta depinde de substanța osului și a ligamentelor, precum și de dinamica accidentului.

Ligamentele din exteriorul gleznei se atașează de metatarsiene și fibule în diferite locuri. Dacă sunt suprasolicitate, pot rupe în mijloc sau pot rupe în punctele de atașare ale osului. Acesta este și motivul pentru care, de cele mai multe ori, este solicitată o radiografie a gleznei care să excludă ciocnirea osoasă.

Aflați mai multe la: Fractură de maleol extern

Însoțirea simptomelor durerii la nivelul gleznei exterioare

Dacă există durere la glezna exterioară ca parte a unui accident, apar, de asemenea, următoarele simptome:

Umflătură,
Zdrobi,
eventual abraziuni.

O leziune a ligamentului poate provoca, de asemenea, următoarele simptome:

Instabilitate la gleznă,
Durere când pășești,
Mobilitate restrânsă,
Modificări ale modelului de mers,
Inclinarea piciorului.

Umflarea și durerea în glezna exterioară

În cele mai multe cazuri, ca urmare a răsucirii gleznei și a unei posibile leziuni a ligamentului extern, se formează și o vânătăi, care se observă ca o umflare semnificativă a gleznei exterioare. Acest lucru este adesea însoțit de o decolorare albăstruie cauzată de sângerare.

De asemenea poti fi interesat de: zdrobi

Umflarea poate fi atât de pronunțată încât pacientul nu se mai încadrează în pantof. De asemenea, este tipic ca umflarea să apară numai după o perioadă scurtă de timp după accident, de multe ori noaptea.

Răcirea directă a zonei poate împiedica umflarea să progreseze. Umflarea durează de obicei câteva zile.

Ce indică durerea gleznei exterioare fără umflare?

O umflare a gleznei exterioare nu este întotdeauna prezentă în mod necesar dacă există durere în acest moment.

Dacă există durere la nivelul gleznei exterioare fără umflare sau fără un accident anterior, cauza durerii poate fi în os sau tendoane. Tendinita este de obicei însoțită de nici o umflare.

În cele mai multe cazuri, osteoartrita gleznei este, de asemenea, asociată cu nici o umflare. Dacă durerea persistă mult timp sau dacă se înrăutățește, trebuie efectuate evaluări și diagnosticări medicale suplimentare.

În general, tendința de a se umfla depinde adesea de caracteristicile pacientului. Unii oameni se umflă masiv după doar răsucirea gleznei, alții nu se umflă chiar și cu un ligament exterior rupt.

De asemenea, puteți afla mai multe la: Dureri la glezne

Diagnosticul durerii la nivelul gleznei exterioare

În cazul durerii la glezna exterioară, primul lucru care se face de obicei este un istoric medical detaliat și o examinare fizică a medicului. El efectuează diverse teste pe picior, ceea ce îi permite să testeze stabilitatea gleznei și funcția mușchilor.

În cele mai multe cazuri, o radiografie a piciorului este apoi luată pentru a detecta sau exclude posibile fracturi sau oase sfâșiate.

În cele mai multe cazuri, acest lucru este deja suficient pentru a diagnostica o tulpină și pentru a o trata. Cu toate acestea, dacă simptomele persistă, un RMN poate fi făcut ulterior. RMN-ul poate fi utilizat pentru a examina structurile ligamentare ale piciorului și a diagnostica posibile fisuri.

Terapia pentru durerea gleznei exterioare

Tratamentul pentru durerea externă a gleznei depinde de starea de bază.

În cazul în care cauza este un ligament entorsă din cauza unei răsuciri a gleznei piciorului, acesta este de obicei tratat conservator. Terapia directă ar trebui să fie prin răcirea articulației pentru a contracara umflarea.
Apoi se pune o orteză a gleznei pentru a stabiliza piciorul. Această orteză se menține zi și noapte timp de aproximativ 6 săptămâni. Pe cât posibil, piciorul ar trebui să fie încărcat normal, dar sportul trebuie evitat deocamdată. În cazul durerii severe, administrarea de medicamente pentru calmarea durerii poate fi de asemenea utilă. Benzile Kinesio vă pot ajuta.

Aflați mai multe despre acest lucru la: Orteză - cerere și beneficii

O rupere în ligamentul exterior este tratată în mod similar. Tot aici, tratamentul este inițial conservator, folosind o orteză a gleznei și medicamente pentru calmarea durerii. Dacă ligamentul exterior se rupe, totuși, piciorul nu trebuie încărcat inițial. Prin urmare, pacienții sunt tratați cu cârje și injecții de tromboză. Piciorul nu trebuie încărcat pentru următoarele 6 săptămâni, astfel încât fisura să se regenereze complet.

Apoi puteți începe treptat cu exercițiul.
Dacă accidentarea este mai severă și are, de asemenea, oase rupte sau altele asemenea, poate fi necesară o operație. În timpul operațiunii, capetele benzii sunt cusute laolaltă și fragmentele osoase sunt fixate cu șuruburi. Apoi piciorul este pus pe o tencuială din Paris și lăsat timp de câteva săptămâni.

De asemenea poti fi interesat de:

Operați fractura laterală a gleznei
Tratamentul unei fracturi de gleznă laterală fără intervenție chirurgicală

Atingerea durerii pe glezna exterioară

Utilizarea kinesiotape poate ajuta la recuperare. Benzele Kinesio sunt lipite de piele în direcția mișcării mușchilor și asigură tracțiune în zona afectată. Datorită acestei forțe de tragere, țesutul de bază este mai bine furnizat cu sânge și, prin urmare, duce la o vindecare mai bună.

În cazul leziunilor ligamentare, poate ajuta și la întărirea stabilității gleznei. De asemenea, casetele pot ameliora simptomele durerii cronice. Banda trebuie aplicată de un expert cu experiență, de exemplu, fizioterapeut sau chirurg ortoped.

Bandaj / orteză pentru durere la glezna exterioară

Un bandaj al gleznei, cunoscut și sub denumirea de orteză, este adesea folosit pentru leziunile gleznei. Conduce la ușurarea și stabilizarea gleznei. Acest lucru este foarte important, mai ales dacă ligamentul este rupt. Compresia mecanică duce, de asemenea, la ameliorarea durerii și umflare.

Bandajul este de obicei purtat zi și noapte. Mișcarea este ușor restricționată doar de orteză, astfel încât pacienții pot pune, de asemenea, o greutate întreagă cu orteza. Există diferite forme și de multe ori nu este necesar să cumpărați pantofi noi.

Există, de asemenea, orteze speciale care sunt purtate în timpul sportului. Acest lucru este util în special pentru sportivii care își răsucesc frecvent picioarele sau au disconfort la gleznă.

Cât durează durerea la glezna exterioară?

Timpul necesar pentru vindecare depinde de tipul de rănire la exteriorul gleznei.

Dacă există o tulpină de ligament extern, cei afectați sunt de obicei fără simptome din nou după 6 săptămâni. În cazul unei rupere a ligamentului exterior, timpul de vindecare poate fi ceva mai lung, în funcție de cât de severă este lacrima.

Vindecarea durează câteva luni pentru oase rupte. Cu toate acestea, puteți începe de obicei să puneți greutate pe picior după doar 6 săptămâni.

În cazul tendinitei, pacienții sunt adesea fără durere, după o săptămână, cu răcire și odihnă adecvate.
Dacă cauza durerii este artroza gleznei, durerea poate persista o perioadă lungă de timp de la câteva luni la ani.