Anatomie-Lexicon

Manșeta rotativă

Figurați articulația umărului
Figura umăr

Sinonime într-un sens mai larg

Tendonul Supraspinatus
Mușchii umărului
Mușchiul Supraspinatus
Mușchiul Infraspinatus
Teresul muscular

Engleză: manșeta rotatorilor

anatomie

La fel de Manșeta rotativă denotă un grup muscular important funcțional umărcă pe omoplat (Scapula) își are originea și este ca un manșetă in jurul Capul Humerus și este responsabil în comun pentru rotirea și ridicarea brațului.

Unul face diferență între manșeta rotativă

Mușchiul subscapularis
Mușchiul Supraspinatus
Mușchiul Infraspinatus
Teresul muscular

Dintre Mușchiul subscapularis (Lat. "Sub": sub, "scapula": omoplat) se ridică din fața Omoplat în fosa subscapulară și se atașează în fața humerusului la tuberozitatea mai mică. Funcțional, servește pentru a întoarce brațul spre interior (rotație internă), este chiar cel mai puternic rotator intern de pe brațul superior. De asemenea, susține mișcarea brațului în față (anteversie) și înapoi (retroversie). La fel ca toți mușchii rotativ ai manșetei, contribuie, de asemenea, la tensiunea din capsula articulară. Este inervat de Nervul subscapular.

Dintre Mușchiul Supraspinatus (Latină „supra”: mai sus, „spina”: ghimpe) apare pe partea superioară a suprafeței posterioare a omoplatului în fosa supraspinoasă și se execută sub Acoperiș umăr până la Tuberozitate mai mare pe humerus. Funcția sa este aceea de ridicare laterală a brațului (Răpire), în special în faza de început a mișcării până la aproximativ 15 ° răpire, el este "Demaror de răpireÎmpărtășește această funcție cu mușchiul deltoid, de asemenea are un efect mai mic asupra rotației exterioare a brațului și, de asemenea, tensiunea capsulei articulare Nervul suprascapular inervează.

El știe despre toți mușchii manșetelor rotative vătămarea cea mai frecventă mai ales că tendonul său devine adesea calcificat odată cu vârsta. Aceste depozite de calciu pot duce la așa-numita Sindromul Impingement plumb: Această imagine clinică este o ciupire sau ciupire a tendonului M. supraspinatus sub acoperiș. Aceasta rezultă Durere când ridicați brațul în lateral sau în timpul stresului, cum ar fi atunci când stai întins pe brațul afectat.

Figurați articulația umărului

clavicula
Acoperiș de umăr (acromion)
Spațiu între capul humerus și acoperișul
humerus
Articulația umărului (articulația glenohumerale)

Acesta este un alt tablou clinic Sindromul Suprascapularis dar: În acest caz, Nervul suprascapular, care furnizează atât mușchii supraspinatului cât și infraspinatus, este prins într-o crestătură în umăr și apare Durere în umăr și o slăbire a rotației și abducției externe.

Dintre Mușchiul Infraspinatus (lat. „infra”: mai jos, „spina”: înțepătură) apare pe partea inferioară a suprafeței posterioare a omoplatului, așa-numita. Fosa infraspinată, și, de asemenea, se mută la Tuberozitate mai mare a capului humeral, ușor în spatele mușchiului supraspinat. Dacă te uiți la cursul mușchiului - de la omoplat până la capul lateral al brațului superior - poți înțelege cu ușurință funcția acestuia: când mușchiul infraspinatus se contractă, provoacă o rotație puternică exterioară a brațului (rotație externă), este chiar asta cel mai puternic rotator extern a brațului superior. În plus față de rotația externă, el este și el pornit Deseneaza pe a brațului superior spre mijlocul corpului (adducție). Când brațul este ridicat, totuși, determină îndepărtarea brațului de centrul corpului. Împreună cu ceilalți mușchi ai manșetei rotative, întărește capsula din jurul articulației umărului. Inervația are loc peste Nervul suprascapular.

Dintre Teresul muscular (lat "minor": mai mic, "teres": rotund) își are originea la marginea laterală a omoplatului sub mușchiul infraspinatus. De asemenea, atrage spre tuberozitatea mai mare pe humerus. Funcțional este unul slab Turner exterior (Rotație externă) a brațului superior. De asemenea, ajută la tragerea brațului superior spre corp (adducție). M. teres minor și M. infraspinatus formează astfel nu numai o unitate anatomică, ci și o unitate funcțională. Cu toate acestea, ambii mușchi diferă în inervație: M. teres minor este din Nervul axilar inervat.

Funcția manșetei rotative

Funcția pentru mișcarea brațelor tuturor la Manșeta rotativă mușchiul implicat a fost deja descris.
În rezumat, manșeta rotativă joacă un rol important în rotația brațului, adică în rotația externă și internă a brațului superior.
Manșeta rotativă prin urmare, este extrem de important pentru mobilitatea întregului braț. Alături de alți mușchi, manșeta rotativă dă asta Articulatia umarului cea mai mare libertate de mișcare a tuturor Articulații ale omului.

În plus, fiecare mușchi al manșetei rotatorului tensionează capsula articulației articulației umărului și astfel conferă stabilitate articulației umărului.

Din cauza ghidării mici și osoase a articulației umărului și a aparatului ligamentar slab, articulația umărului este asigurată în principal de manșeta rotativă și mușchiul deltoid (Deltoid) admis. Împreună fac ca capul humerus să fie ținut (centrat) în priza articulară.
Cu toate acestea, acest lucru explică, de asemenea, sarcinile mari care sunt plasate pe Manșeta rotativă act și consecințele rănilor care rezultă din aceasta.

Intalnire cu un specialist in umar

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Ma numesc Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumă în echipa de specialitate a .

Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

Prin urmare, tratamentul umărului (manșeta rotativă, sindromul de impingement, umărul calcificat (tendinosis calcarea, tendonul bicepsului etc.) necesită foarte multă experiență).
Tratez o mare varietate de boli ale umerilor într-un mod conservator.
Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.

Tulburări ale manșetei rotative

Spre deosebire de alte articulații mari din corp, acest lucru va Articulatia umarului în principal ghidat și stabilizat de țesuturile sale moi (mușchi, ligamente, capsulă articulară).
Contactul capului humeral mare (humerus) cu priza articulației umărului (glenoid) este doar ușor. Din cauza acestor sarcini enorme se găsesc Boli ale articulației umărului acumulate în zona manșetei rotatorilor.

Acest lucru este afectat în special Mușchiul Supraspinatus care trage sub acoperișul umerilor până la capul humerusului. Când brațul se mișcă peste orizontală, acest mușchi devine prea strâns, deoarece capul humerusului se ridică sub baldachin atunci când brațul este ridicat. Etanșeitatea acoperișului dobândit legată de constituționalitate sau de uzură poate duce la imaginea clinică a Sindromul Impingement vin. Aceasta înseamnă ciupirea repetată a Tendonul Supraspinatus sub acoperișul umerilor, provocând inflamația tendonului și cea localizată acolo Bursa (Bursită subacromială). Dacă capacitatea portantă a tendonului supraspinatus este depășită, aceasta poate rupe fără a se răni adecvat (ruperea tendonului supraspinatus) / Lacrima cu manșeta rotatorilor).
Traducerea germană a Impingementyndrom înseamnă sindromul gâtului, care este, de asemenea, sinonim cu sindromul gâtului umărului.

De asemenea, pot rezulta daune cronice Var în tendonul supraspinatus depunere, dar și în alte tendoane cu manșetă rotativă.
Se vorbește atunci despre tabloul clinic al unei tendinite calcarea sau Umăr de tei.

Durere cu manșeta rotatorilor

De multe ori cauza constă în Dureri de umăr în zona manșetei rotative. Cele mai multe plângeri apar în timpul exercițiului fizic, cum ar fi când Răspândirea brațului și mai ales când încercați să ridicați brațul complet. Printre simptome se numără Durere sub sarcină sau când stai întins pe braț, de ex. noaptea care chiar radiază la mână. De asemenea unul Slabiciune musculara și în zona umărului Restricții funcționale pot fi simptome.

De obicei sunt Modificările tendoanelor cauza acestor plângeri. Modificările structurii osoase, modificările degenerative ale tendoanelor, de exemplu, calcifierea care crește odată cu vârsta sau traumatismele pot duce la Încercarea tendonului supraspinatus a conduce. Această înfăptuire se numește sindrom de afectare și provoacă durere care apare când brațul este ridicat peste 60 ° și dispare când brațul este ridicat peste 120 °. Această zonă se mai numește „Arcul dureros"chemat.

Acest fenomen se bazează pe faptul că atunci când brațul este ridicat, spațiul de sub acoperișul este redus și tendonul anterior deteriorat al mușchiului supraspinatus care circulă dedesubt devine prins. Acest fenomen apare adesea Sportivii în special cu înotători, tenis, golf și handbalisti. Pentru a confirma diagnosticul, a imagistica (Radiografie, RMN) efectuat. Terapia poate fi conservatoare, adică cu ajutorul fizioterapiei și a diverselor medicamente, precum și cu artroscopie chirurgicală.

Inflamarea manșetei rotative

Inflamarea este adesea o reacție pe care organismul o are față de ea Accidentări și alăturați-vă mai ales iritație de mușchi sau tendoane. În zona umărului, inflamația este adesea întâlnită în prezența calcificări observate.

Cu o inflamație a manșetei rotative pot fi observate simptome clasice: zona umărului este în comparație laterală înroșite, deseori supraîncălzite și umflate, mișcarea este adesea restricționată și dureros. Dacă simptomele persistă sau se agravează mai multe zile, trebuie luat în considerare un medic.

Cu inflamații repetate, se pot forma calcificări, în special în zona tendoanelor și pot duce la restricții funcționale și durere, vezi Sindromul Impingement. Un istoric medical detaliat și o examinare fizică, o probă de sânge pentru măsurarea parametrilor inflamatori și un test imagistic (de ex. RMN) pot ajuta la confirmarea diagnosticului. În orice caz, umărul trebuie protejat și, dacă este posibil, trebuie să fie purtat o orteză sau bandaj. Pentru tratamentul durerii ar trebui să fie cel mai bun Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene Fii considerat. Kinetoterapia și terapia fizică pot ajuta la minimizarea durerii și pierderii funcției.

Lacrima cu manșeta rotatorilor

Manșeta rotativă este esențială pentru nenumărate mișcări care se efectuează în fiecare zi și care sunt adesea asociate cu stresul. Odată cu creșterea vârstei, tendoanele poartă din ce în ce mai mult și riscul de rupere, adică probabilitatea unei rupturi, crește. Mai mult, calcificările și structurile osoase modificate fac ca tendoanele să fie și mai fragile. Cu toate acestea, foarte rar tendoanele sfâșie singure, ci mai degrabă decât Rezultatul traumeide exemplu, după o cădere. Tendonul este în special în pericol M. supraspinatuscare este expus la stres particular datorită apropierii anatomice strânse de acoperișul (acromion).

Cu o ruptură de manșetă rotativă se simte de obicei durere severă bruscă în toată zona umărului. Durerea este adesea și ea Dependente de poziție și mișcare: Când stai întins pe brațul afectat sau ridici din braț, durerea devine mai severă. Durerea este de asemenea tipică noaptea apar și afectează ritmul somnului. O reducere a forței și a mobilității limitate a umărului apar, de asemenea, cu o lacrimă a manșetei rotative. O ecografie sau un RMN pot fi făcute pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului.

Pentru a restabili funcția mușchiului, Tendonul cusut la loc deveni. Acest lucru este făcut mai ales artroscopicăfolosind tije mici care pot fi introduse în umăr pentru a evita intervenția chirurgicală deschisă.

Apropo, ar trebui fizioterapie poate fi prescris pentru a reconstrui forța mușchiului deteriorat și pentru a consolida ceilalți mușchi ai manșetei rotatorilor.

Dresaj cu manșeta rotatorilor

Antrenamentul mușchilor umărului nu numai că are un sens estetic și atletic, dar este, de asemenea, adecvat din punct de vedere medical pentru a contracara distrugerile viitoare din zona umărului. Pentru a putea antrena manșeta rotativă, ar trebui să aruncăm o privire bună la diversitatea sa funcțională: rotație externă, rotație internă, abducție și adducție.

Atenție: înainte de a începe antrenamentul, ar trebui să vă întindeți întotdeauna mușchii! O bandă de exerciții este, de asemenea, necesară pentru exerciții semnificative. După ce ați fixat banda de exercițiu într-un punct fix la înălțimea umărului, puteți antrena rotația internă și externă extinzând brațul în lateral, ținând cotul la un unghi de 90 ° și executând lent mișcarea de aruncare. Pentru a antrena și mai eficient rotația externă, este recomandat să fixați bine banda de exercițiu pe podea și apoi, în poziția descrisă (brațul superior întins în lateral, cotul la un unghi de 90 °), întoarceți brațul superior în sus și astfel banda a se întinde în sus.

Răpirea poate fi antrenată ținând ambele brațe pe părțile laterale ale corpului, ținând banda cu fiecare mână, prin care ar trebui să fie destul de încordată, apoi întinzând încet brațele drepte în lateral. Sporturile precum înotul sau handbalul pot fi modalități bune de a exercita manșeta rotatorilor.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Antrenament muscular