Reabilitare după o hernie de disc

introducere

În zilele noastre există diferite moduri de prevenire a unei hernii de disc (med. de asemenea: prolapsul discului) a trata. De regulă, doar aproximativ 10% dintre pacienții cu această imagine clinică sunt operați la toate.

Marea majoritate sunt tratate acum destul de conservator, ceea ce are efecte pozitive asupra revenirii la viața de zi cu zi și reintegrării în muncă.

Ambele sunt de obicei posibile din nou mult mai devreme pentru cei afectați după terapia conservatoare, iar numărul incapacității de muncă și pensionării anticipate este, prin urmare, semnificativ mai mic. Cu toate acestea, pentru ca acest lucru să funcționeze, este esențial să începeți măsurile de reabilitare adecvate într-un stadiu incipient.

În reabilitare, se face o distincție fundamentală între reabilitarea conservatoare și tratamentul de urmărire (AHB) după o intervenție chirurgicală pe disc.

Durata reabilitării

Durata reabilitării diferă, pe de o parte, în funcție de gravitatea tabloului clinic și, pe de altă parte, în funcție de forma aleasă de terapie.
În total, după o hernie de disc, trebuie să se aștepte cel puțin trei până la opt săptămâni de reabilitare pentru a fi aproape fără simptome și pentru a recâștiga cea mai mare gamă posibilă de mișcare.

Nu în ultimul rând, măsurile de reabilitare adecvate joacă un rol major în sănătatea mintală după o hernie de disc și evitarea unor afecțiuni dureroase, care la rândul lor pot fi însoțite de anxietate sau chiar episoade depresive.
Un program tipic de reabilitare după hernie de disc include exerciții de stabilizare și întărire musculară, ca parte a fizioterapiei, antrenamentului de spate și antrenamentului de relaxare. Pe de altă parte, există, de asemenea, cursuri de formare de zi cu zi și măsuri pentru reintegrarea în situația profesională respectivă.

Reabilitarea conservatoare fără intervenții chirurgicale anterioare nu ar trebui, în general, să dureze mai mult de șase până la opt săptămâni. Scopul este de a obține o îmbunătățire semnificativă prin antrenament și exercițiile recent învățate, până la includerea absenței complete a simptomelor.

Acest lucru poate varia individual în timpul. Dacă totuși nu există încă o îmbunătățire notabilă după opt săptămâni, întregul caz ar trebui reevaluat de către un medic și, dacă este necesar, operat mai departe. După această perioadă de timp, șansele de a putea trata cu succes herniatul disc numai cu terapie conservatoare sunt de obicei neglijabile.

În schimb, există un tratament de urmărire (AHB) după o intervenție chirurgicală pe disc. Acest lucru începe de obicei la câteva zile imediat după operație, iar pacienții merg adesea direct de la spital la clinica de reabilitare la alegere.
Conținutul central al tratamentului de urmărire (AHB) este, pe de o parte, fizioterapia și aerobicul cu apă pentru a consolida mușchii, dar și metodele de consiliere psihologică și nutrițională în tratarea bolii joacă un rol decisiv.
Durata unui astfel de tratament de urmărire (AHB) după o intervenție chirurgicală cu disc intervertebral este de obicei în jur de 3 săptămâni. O prelungire a acestei perioade este posibilă dacă există o indicație medicală în acest sens.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul nostru articol: Consecințele unei hernii de disc

O întâlnire cu un specialist pentru o hernie de disc?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Un disc herniat este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratarea unui disc herniat necesită multă experiență.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Ce sporturi sunt oferite într-o reabilitare?

După o hernie de disc, există diferite moduri de a face sport în reabilitare.

La început este recomandat să participați la grupuri de sporturi de reabilitare îndrumate medical. Acolo, grupul face jocuri sportive, gimnastică și exerciții de mișcare care ajută la construirea mușchilor.

În plus, există multe oferte în domeniul antrenamentului din spate în reabilitare. Pe lângă antrenamentele de forță și rezistență și exercițiile de întindere, aceasta include mai presus de toate sfaturile și instrucțiunile despre cum să faci activități prietenoase în viața de zi cu zi.

Dacă îți dorești să fii activ și tu, unul dintre primele sporturi cu care poți începe este înotul. În apă, corpul este mai ușor, iar coloana vertebrală este mai puțin stresată. Pe lângă grupurile ghidate de aerobic, înotul simplu este foarte bun pentru spatele tău. Purtarea în spate este de preferat.
Înotul sânilor și al delfinilor trebuie evitați dacă este posibil, deoarece se exercită multă presiune asupra întregii coloanei vertebrale, a discurilor intervertebrale și în special a coloanei lombare. În gimnastica acvatică, pacientul poate dezvolta și practica secvențe de dezvoltare și mișcare musculară în condiții mai ușoare (din cauza flotabilității, nu trebuie să fie transportată întreaga greutate corporală).

Pe lângă înot, drumeții, mersul nordic sau ciclism sunt, de asemenea, recomandate în cursul reabilitării. Nu trebuie să faci asta de unul singur. Multe cluburi sportive sau raionale oferă astfel de activități în grupuri și le vizează în mod special pacienților aflați în reabilitare. Studiourile de fitness au, de asemenea, un număr mare de oferte în domeniul reabilitării. Unele sunt orientate special spre reabilitare și oferă tratament structurat pentru reabilitare în ambulatoriu în legătură cu centrele de terapie.

De asemenea poti fi interesat de:

• Exercitați după și după o hernie de disc
• Exerciții pentru o hernie de disc
• Sindromul coloanei lombare și exerciții fizice

Trimite o cerere - cum pot solicita reabilitare?

În principiu, pacientul trebuie să se poată reabilita pentru a putea fi aprobat pentru un program de reabilitare. Pentru aceasta, medicul trebuie să prezinte în prealabil o evaluare individuală a obiectivelor și prognosticului tratamentului de reabilitare, sub forma unei scrisori adresate companiei de asigurări.

În reabilitare, se face o distincție între obiectivul restabilirii capacității de muncă și restabilirea sănătății.
Primul este prin intermediul companiei de asigurări de pensii, al doilea prin intermediul asigurărilor de sănătate. Dacă este un accident de muncă, cererea trebuie făcută instituției de asigurare de accidente.

Forma de reabilitare trebuie de asemenea determinată, adică un ambulatoriu sau un program de reabilitare internă. În plus, trebuie descrise tipul de măsuri de reabilitare, și anume dacă este indicată reabilitarea medicală, profesională sau chiar socială după herniatul discului.
Dacă urmează un tratament de urmărire, medicul curant trebuie să depună o cerere în timp ce pacientul este în spital. Acest lucru se realizează de obicei prin intermediul serviciului de consiliere socială al companiei, de preferință cu mult timp.

Cine solicită reabilitare?

Reabilitarea după o hernie de disc este solicitată direct medicului curant:

• După această operație, medicul curant din secția ortopedică este responsabil pentru acest lucru.
  
• Dacă nu există nicio ședere în spital înainte de reabilitare (în special în cazul tratamentelor conservatoare), chirurgul ortoped rezident poate solicita reabilitare.

Atunci când solicitați reabilitare, este important să găsiți suportarea costurilor pentru terapie.
În funcție de dacă persoana în cauză este angajată sau s-a pensionat deja, asigurarea legală de sănătate sau asigurarea de pensie sunt responsabile de asumarea costurilor.
Adesea, companiile de asigurări își schimbă responsabilitatea una de cealaltă, astfel încât cererea de reabilitare trebuie să fie luată în considerare mai întâi.
Împotriva acestui fapt, medicul curant trebuie să depună o obiecție.
După mai multe încercări, de obicei funcționează cu un permis de reabilitare.

Tipul de reabilitare - în funcție de terapia anterioară pentru hernie de disc!

Reabilitarea diferă de obicei în metoda de tratament anterioară. Dacă o hernie de disc a fost tratată printr-o operație, cel puțin trei săptămâni de tratament de urmărire este uneori efectuat într-un loc de internare.
Reabilitarea prea intensă după o operație pentru un disc herniat poate duce la un alt disc herniat. Prin urmare, măsurile de reabilitare sunt efectuate din ce în ce mai puțin după o operație a herniei de disc.
Dacă, pe de altă parte, hernia de disc a fost tratată conservativ fără intervenție chirurgicală, de obicei, are loc reabilitarea în ambulatoriu, în spital sau semi-internat. Forma și durata reabilitării depind apoi de gravitatea tabloului clinic, de cerințele individuale ale pacientului și de scopul măsurilor de reabilitare.

Vă rugăm să citiți și subiectele noastre:

• Opțiuni de tratament pentru un disc herniat
• Funcționarea unui disc herniat

Ilustrație a unui disc herniat

Prolapsul discului -
Prolapsul nucleului pulposus

A - disc herniat din stânga
B - hernie de disc de sus
C - Disc sănătos
a - zona gâtului și pieptului
b - regiunea lombară

1. Inel din fibră -
   Annulus fibrosus
2. Nucleu gelatinos -
   Nucleus pulposus
   1 + 2 disc intervertebral
   (Disc intervertebral) -
   Discus inter vertebralis
3. Nervul rahidian -
   Nervul spinal
4. Măduva spinării -
   Medula spinalis
5. Corpuri vertebrale -
   Vertebrele corpusului
6. Un proces complicat -
   Un proces complicat

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Cum diferă reabilitarea după o operație de reabilitare după un disc herniat tratat conservator?

După o operație pentru un hernie de disc, reabilitarea începe cu exerciții ușoare de relaxare.
În plus, trebuie luată în considerare zona operată după o operație.
Rana mai ales poate provoca probleme la începutul reabilitării și trebuie tratată pe lângă spate.

Pe de altă parte, se presupune că după o operație nu mai există nicio restricție din cauza herniei de disc:
Prin urmare, în fazele ulterioare de reabilitare, vă puteți concentra foarte puternic pe flexibilitate și rezistență.
În timp ce tratamentul conservator trebuie să acorde întotdeauna atenție exercițiilor posibile, în ciuda herniei de disc.

În general, exercițiile care se efectuează în reabilitare după o operație și în tratament conservator sunt foarte similare.

Reabilitare după un disc alunecat - ambulatoriu sau internat?

Majoritatea clinicilor de reabilitare oferă diverse concepte în formă de internat, semi-internat și ambulatoriu, atât pentru reabilitare conservatoare convenționale, cât și pentru urmărirea tratamentului.

Pentru reabilitarea în ambulatoriu, pacienții merg în centrele speciale de reabilitare în timpul zilei, unde finalizează un program fix de reabilitare. În acest timp, însă, aceștia locuiesc acasă și, prin urmare, trebuie să poată asigura călătoriile zilnice la centrul de reabilitare. Acest concept de tratament implică de obicei o contribuție personală de 10 euro pe zi.

Un program de tratament mai intens poate fi garantat ca parte a reabilitării în spital. Acest lucru este deosebit de important, de exemplu, când accentul este pus pe reintegrarea în muncă sau reîntoarcerea la o viață de zi cu zi structurată și independentă. Pacienții trăiesc apoi într-o clinică de reabilitare pe durata programului de reabilitare. De asemenea, aici se percepe o contribuție personală de 10 euro pe zi, iar durata maximă a unui astfel de sejur este de 28 zile.
Tratament de urmărire (AHB) este indicat dacă herniatul disc a fost operat sau dacă simptomele sunt deosebit de severe. Pentru aceasta, medicul curant din spital trebuie să depună o cerere la agenția de asigurări sociale respective. Tratamentul de urmărire trebuie apoi început în cel mult 14 zile de la externarea din spital. Apoi durează de obicei 3 săptămâni. În funcție de ce asigurare plătește pentru tratamentul următor, pacientul poate alege clinica de reabilitare independent. Dacă costurile din instalația aleasă sunt mai mari decât cele din facilitățile contractuale, pacientul trebuie să plătească diferența.

Reabilitare cu un copil - ce trebuie luat în considerare?

Părinții și mamele au posibilitatea să își ia copilul cu ei în timpul reabilitării. Acest lucru este posibil dacă părintele și copilul au nevoie de reabilitare sau dacă separarea de copil în timpul reabilitării nu ar fi rezonabilă.

Îți poți lua copilul cu tine până la vârsta de 12 ani. În cazuri excepționale până la vârsta de 14 ani.Reabilitarea cu copiii are loc în centre de reabilitare care sunt special concepute pentru a răspunde nevoilor părinților și copiilor. Durata unei reabilitări cu un copil este limitată la maximum 3 săptămâni și poate fi extinsă doar în cazuri excepționale. Centrele de reabilitare cu copii aparțin organizațiilor de convalescență maternă și instituțiilor similare care oferă măsuri adecvate pentru tați și copii.

Părinții au ocazia să spună în alegerea locației reabilitării dacă au fost primite sugestii de la compania de asigurări de sănătate. Este important să știți că există cerințe diferite pentru vârsta copilului, în funcție de locul de reabilitare. Trebuie menționat aici că copilul trebuie eliberat de la școală în acest timp. În plus, părinții au dreptul la ajutor financiar pentru ajutor casnic dacă copilul nu se află în reabilitare. Și pentru perioada de reabilitare, părinții au dreptul la plata continuă a salariilor. Pentru reabilitarea care afectează tatăl și copilul, există centre specializate care sunt adaptate precis nevoilor și cerințelor lor. Părinții și mamele pot afla mai multe de la Müttergenesungswerk, asigurări de sănătate și asigurări de pensii.