Psihologie On-Line

Dezordine mentala

Sinonime într-un sens mai larg

Boli mintale, anomalii mentale, boli mintale, vulg .: boli mintale

Definiția termenilor și informații generale

Termenul "Dezordine mentala„Este termenul actual în cercurile de specialitate pentru bolile psihicului uman. A fost aleasă, deoarece se presupune că există mai puțin (dis) evaluare inerentă acesteia decât termeni precum „boală” sau „boală” și pentru a evita stigmatizarea celor afectați care au apărut adesea în trecut.

În următoarele pagini, cu toate acestea, termenii „boală mintală”, „anomalie mentală” și „boală psihică” sunt folosiți fără a face vreo judecată.

Psihicul uman este greu de înțeles în întregime și, în consecință, este, de asemenea, dificil de definit clar tulburările psihicului. Un motiv pentru acest lucru poate fi faptul că o parte considerabilă a acestor tulburări eludează observatorul sau examinatorul, deoarece are loc „în interiorul” persoanei în cauză, spre deosebire de somatic, adică. H. Din punct de vedere fizic, medicamentul îi lipsește în general „valori măsurate” pentru a obiectiva astfel de tulburări.

Definiția delicată a ceea ce este „normal” psihologic joacă, de asemenea, un rol într-o măsură considerabilă, care este în mare parte modelată de ideile și toleranța societății respective. Din acest motiv, psihiatria, disciplina medicinei moderne care se ocupă cu tulburările mintale, are o intersecție nesemnificativă cu științele sociale.

definiție

O tulburare mentală este termenul folosit pentru a descrie anomalii semnificative în experiența și comportamentul celor afectați, care pot apărea ca tulburări de percepție, procese de gândire, acțiuni și sentimente. Pentru a decide dacă aceste anomalii au o valoare a bolii și, în consecință, necesită tratament, se utilizează adesea problema capacității celor afectați de autosuficiență (adecvare la utilizarea de zi cu zi) și expunerea lor la simptome.

frecvență

Tulburările mintale sunt în general frecvente, unele studii presupun că fiecare a doua persoană, la un moment dat în viață, va prezenta cel puțin simptome ușoare ale unei probleme psihologice. Frecvența tulburărilor care necesită tratament este administrată pentru Germania de aproximativ 1/10. O tulburare mentală este una dintre cele mai frecvente ocazii de tratament pentru medicii generaliști și un motiv pentru handicap profesional (temporar).

cauze

Știința a identificat mulți factori care influențează dezvoltarea unei tulburări mentale, se vorbește despre un „geneza multifactorială“. Cu greu este posibil să se structureze sistematic acești factori care influențează lipsurile și suprafețele de suprapunere. Prin urmare, următoarea listă are mai mult un caracter exemplar.

Cauze fizice: Tulburări metabolice (de ex. hipotiroidismul sau Hipertiroidismul), Daune cerebrale de ex. B. din accident, boli sau infecții ale creierului, cum ar fi Boala Alzheimer sau meningita, Otrăvire (alcool, droguri), tulburări ale metabolismului mesagerilor din creier, boli de depozitare cum ar fi M. Wilson.

„Cauze mentale": Experiențe traumatice (PTSD) z. B. Experiență de violență, boli grave, evenimente de viață stresante.

Cauze genetice: Pentru o serie de tulburări mintale, s-a dovedit acumularea familială în ultimii ani, ceea ce sugerează apariția factorilor de risc ereditari.

Simptome

Simptomele și severitatea tulburărilor mintale sunt diverse, se pot exprima foarte subtil și rămân în mare parte ascunse de privitor sau pot apărea masive și reprezintă o povară grea pentru cei afectați și împrejurimi. Pentru a ilustra gama largă de simptome psihiatrice, este prezentată aici o colecție exemplară de simptome:

Tulburări de conștiință, orientare și atenție: stări de amurg, somnolență, somnambulism, dezorientare în raport cu sine, mediul local, situația actuală și contextele temporale, limitarea percepției, absența mentalității.

Tulburări de memorie: afectarea memoriei pe termen scurt și / sau pe termen lung, amnezie, amintiri false, cum ar fi experiențele deja vu.

Tulburări de inteligență: performanță intelectuală redusă, fie de la naștere, fie ca parte a proceselor de îmbătrânire sau de boală (demență).

Tulburări de gândire: tulburări ale procesului de gândire, cum ar fi încetinirea, creșterea, inhibarea gândirii, dezactivarea gândurilor, gândul sare până la incoerență.

Delir: judecăți greșite ale realității, la care cei afectați persistă și convingător, care nu pot fi corectați din exterior. Acestea includ amăgirile de persecuție, amăgirile de gelozie, amăgirile de vinovăție sau amăgirile de măreție. Pacienții cu tulburări delirante reinterpretează percepții sau experiențe (percepție delirantă) și, ocazional, construiesc „sisteme delirante” complexe care sunt confuze pentru persoanele străine, dar concludente pentru persoanele afectate, în care trăiesc ca într-o a doua realitate subiectivă.

Tulburări perceptuale: Percepții fictive (halucinații) în zona de a vedea, auzi, mirosi, gusta, simți. Schimbarea intensității percepției (totul pare mai palid sau mai colorat, mai clar sau mai neclar la pacient).

Tulburări ale egoului: tulburările eu mă exprim în dificultăți de a se separa de împrejurimile cuiva. Pacienții au senzația că gândurile lor sunt introduse, retrase sau citite din afară, se simt controlați sau se experimentează pe ei înșiși, părți din ei înșiși sau din mediul schimbat, „ciudat” și ciudat.

Tulburări de spirit și de conducere: Tulburările de spirit se pot manifesta prin expresii crescute sau diminuate de senzații, cum ar fi bucuria sau tristețea sau prin absența lor completă (amorțeală). „Deflecția” crescută sau redusă (schimbarea stării de spirit, influențarea) stării de spirit din exterior poate fi de asemenea tipică pentru anumite tulburări psihologice.

Anxietate și tulburări obsesiv-compulsive: Acestea includ creșterea, de ex. Teama de anumite sau nedeterminate situații care par a fi lipsite de sens, de exemplu teama de păianjeni (arachnofobie), teama de spațiu și spațiu, teama de boală (hipocondrie). Constrângerile rezultă adesea din ex. Temeri parțial inconștiente și se exprimă în exercitarea gesturilor, ritualurilor și acțiunilor (acțiuni compulsive) sau gânduri (gânduri obsesive), pe care pacientul însuși le consideră nonsensibile. Acestea includ curățarea obligatorie, numărarea obligatorie sau verificările obligatorii.

Atacurile nocturne de panică pot fi foarte stresante pentru persoanele afectate. Aflați toate informațiile importante despre acest lucru la: Atacuri nocturne de panică - ce se ascunde în spatele lor?

Poze clinice obișnuite

În așteptarea unei descrieri detaliate în subcapitolul respectiv, urmează o scurtă prezentare generală a tulburărilor mintale comune și a simptomelor acestora:

Tulburări depresive: Imaginile clinice depresive sunt exprimate într-o stare de spirit puternic deprimată, care nu este adecvată circumstanțelor și listării pacientului. Pacienții se simt tristi, inconfortabili și incapabili să schimbe nimic în legătură cu această situație. Clinic, se poate face o distincție între A. Imagini amestecate cu tulburări maniacale sau delirante (vezi depresiune, Depresia sarcinii)

Tulburări maniacale: Spre deosebire de tulburările depresive, tulburările maniacale se exprimă printr-o dispoziție necorespunzător veselă, fără griji a pacientului. Cei afectați manifestă o sete fără scop de acțiune, sunt plini de sensuri, dar sunt percepute ca idei pozitive și nu sunt rareori evidente printr-un comportament rampant și auto-dăunător, cum ar fi petrecerea excesivă sau risipirea banilor. Relativ frecvent sunt imaginile mixte în care alternează fazele maniacale și depresive, iar procesele de gândire și conținutul în contextul maniei pot presupune și un caracter delirant (vezi manie)

Tablouri clinice schizofrenice: Printre simptomele tulburărilor schizofrenice se numără A. Tulburări de ego și neînțelegere delirantă a realității, halucinații, tulburări de somn și de gândire sau goluri percepute. Tulburările schizofrenice sunt împărțite în funcție de cauza sau modelul simptomatic predominant (vezi schizofrenie)

Dependențe și tulburări de droguri: Abuzul de droguri este legat de tulburările mintale în două moduri: pe de o parte, s-a demonstrat că, pe de o parte, o serie de substanțe declanșează boli psihice; pe de altă parte, s-a dovedit că unele tulburări mintale duc la o „susceptibilitate” crescută la abuzul de substanțe.

Mai mult, dependențele „non-materiale” sunt, de asemenea, incluse în dependențe, cum ar fi cumpărăturile, jocurile de noroc sau dependența de sex (vezi Dependenta de).

Anxietate și tulburări obsesiv-compulsive: Tulburările de anxietate includ, de exemplu, fobiile (temeri legate de obiect sau situație, de ex. Fobia de păianjen, claustrofobia); acest spectru include și hipocondrie (frica excesivă de boală) sau atacuri de panică. Tulburările obsesiv-compulsive sunt adesea bazate pe temeri de un pericol concret sau abstract, pe care cei afectați încearcă să-l evite prin efectuarea compulsivă de ritualuri (de exemplu, controlul, curățarea sau numărarea obligatorie (vezi frică și Tulburare obsesiv-compulsive)

Diagnostic

Diagnosticul tulburărilor mintale se bazează pe doi piloni:

O examinare somatică (= fizică) somatică (= fizică) conștiincioasă efectuată inițial servește la excluderea bolilor fizice ca bază a tulburării psihice. Testul de sânge oferă informații precum B. privind tulburările metabolice care stau la baza, imagistica de diagnostic (tomografie prin rezonanță magnetică sau computer) pe infecții sau procese de micșorare a creierului.
Partea esențială suplimentară a diagnosticului este anamneza psihiatrică (sondaj al istoricului medical cu accent pe psihicul pacientului). Aceasta include anchete ample despre povestea de viață a pacientului, întrebări despre trăsăturile personajelor, atitudini și sentimente, precum și observarea comportamentului persoanei în cauză în conversație, cu scopul de a capta personalitatea cât mai complet posibil. Acest tip de luare a istoricului trebuie efectuat cu mare atenție, necesită mult timp și poate fi o povară grea pentru examinator și pacient.

Poate fi dificil să atribuiți simptome individuale unor imagini clinice specifice, nu în special din cauza zonelor care se suprapun între tulburările mentale individuale. Un „instrument” important în alocarea și rezumatul pozelor cu simptome sunt așa-numitele „Manuale de clasificare„Organizația Mondială a Sănătății și Asociația Americană de Psihiatrie (ICD și, respectiv, DSM). Acestea stabilesc criterii pentru stabilirea diagnosticului unei tulburări mentale specifice, de exemplu tipul și durata anomaliilor sau combinația cu alte simptome. O astfel de clasificare obiectivizează diagnosticul și ajută la diferențierea dintre diagnosticele diferențiale.

terapie

Dacă tulburarea mentală se bazează pe o boală fizică, terapia este de obicei decisivă și poate duce la succes.

În terapia tulburărilor mentale cauzate de fizic, există diferite proceduri psihoterapeutice și medicinale singur sau în combinație pentru utilizare. Care sunt metodele psihoterapeutice (de exemplu psihanaliza, terapia comportamentală sau gestaltă) sunt alese în funcție de tipul de tulburare care trebuie tratată și, nu în ultimul rând, de experiența și calificările terapeutului.

Un număr mare de ingrediente active specifice și extrem de eficiente sunt disponibile pentru terapia medicamentoasă a tulburărilor psihologice, majoritatea atenuând simptomele tulburării respective prin influențarea echilibrului neurotransmițătorului în creier. Din păcate, asta Medicament Nu este neobișnuit să apară efecte secundare semnificative, cum ar fi somnolența, lipsa emoției sau creșterea în greutate, astfel încât terapia medicamentoasă necesită o mare consistență din partea pacientului în implementarea acesteia și ar trebui monitorizată de terapeuți cu experiență.

În funcție de gravitatea simptomelor, a îngrijire psihosocială oferiți pacienților ajutor în a face față vieții de zi cu zi.

prognoză

Prognosticul unei afecțiuni mentale este foarte diferit, de aceea este dificil să dai informații generale. Ceea ce este important, însă, este faptul că un număr mare de tulburări mintale tind să devină cronice dacă sunt lăsate netratate și, conform estimărilor, cel mult jumătate din toate tulburările care necesită tratament chiar vin în contact cu instalațiile auxiliare. Pe de altă parte, printr-o interacțiune optimă de z. B.Psihoterapia, terapia medicamentoasă și îngrijirea psihosocială a pacientului asigură adesea un bun succes de tratament chiar și în cazul tulburărilor mintale grave, care se măsoară adesea prin reintegrarea celor afectați într-o viață de zi cu zi obișnuită și prin capacitatea lor de a se îngriji.