Neuroleptice

definiție

Pentru neuroleptice (sinonim: antipsihoticele) este un grup de medicamente care sunt utilizate pentru o serie de boli psihice diferite.

Acestea includ, de exemplu, schizofrenia sau stările delirante. Pe lângă aceste boli, unele neuroleptice sunt de asemenea utilizate în prezența durerii cronice și în zona anesteziei. Grupul de neuroleptici include medicamente și ingrediente active, dintre care unele sunt foarte diferite unele de altele.

Efectul diferitelor neuroleptice nu este întotdeauna același, dar variază în funcție de ingredientul activ și de dozare.

Neurolepticele obișnuite funcționează prin blocarea diferitor receptori din creier. În funcție de receptorii blocați, indicațiile pentru prescrierea medicamentului și efectele secundare specifice ale rezultatului neuroleptic.

Medicament

Există o serie de medicamente și ingrediente active diferite care pot fi atribuite grupului de neuroleptici. Pentru a diferenția mai bine acest grup de medicamente, neurolepticele sunt împărțite practic între așa-numitele convenţional precum atipice Neuroleptice diferențiate. Aceste grupuri diferă în mare măsură prin mecanismele lor de acțiune și efectele secundare.

Neurolepticele convenționale includ medicamente cu ingredientele active:

  • Haloperidol
  • benperidol
  • flupentixol
  • Flus pirils
  • fluphenazine
  • perfenazina
  • clorpromazina
  • Melperon
  • levomepromazina
  • Chlorprothixes
  • pipamperonă
  • promethazine

Medicamentele care aparțin grupului de neuroleptice atipice conțin ingrediente active, cum ar fi:

  • risperidona
  • Olanzapina
  • clozapina
  • Quetiapina
  • amisulprida
  • ziprasidonă
  • Aripripazole

Ingredientele active diferă, de asemenea, unele de altele în cadrul grupului respectiv. De exemplu, unele ingrediente active sunt utilizate în bolile psihiatrice clasice, în timp ce alte medicamente sunt utilizate mai mult ca sedative.

Efectul neurolepticelor

neuroleptic este un termen medical, care ca. agent calmant nervos poate fi tradus. Deci toate medicamentele care se încadrează în termenii unui neuroleptic au în comun că se obține un efect calmant mai mult sau mai puțin puternic. Blocarea receptorilor individuali din creier poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra bolilor psihiatrice. Pentru a obține aceste efecte, anumiți receptori neurotransmițători din creier sunt blocați.

Substanța de mesagerie blocată este așa-numita Dopamina. Ingredientul activ conținut în neuroleptic se atașează de receptorul dopaminei și îl blochează, astfel încât emițătorul nu se mai poate lega de receptor. Acest mecanism previne acțiunea pe care dopamina o are în mod normal asupra acestui receptor. Se știe puțin despre fondul exact, de ce o blocare a acestor receptori duce la o îmbunătățire a bolilor psihiatrice. Studiile au arătat însă că neurolepticele își pot menține rațiunea de a fi în tratamentul acestor boli și că uneori se pot obține rezultate foarte bune în tratamentul bolilor psihiatrice.

Efectul medicamentelor individuale, care se încadrează sub termenul generic al unui neuroleptic, nu este în niciun caz întotdeauna același. Practic, se poate face o distincție între un neuroleptic convențional sau clasic și un neuroleptic atipic. În special, efectele secundare care apar frecvent cu medicamentele individuale diferă aici.

Neurolepticele clasice blochează un receptor al dopaminei în creier, care se numește Receptor D2 referit ca. Acești receptori joacă probabil un rol în dezvoltarea de boli precum schizofrenia, Comportament dependent și tulburare de alimentatie. Prin urmare, blocarea acestor receptori poate duce la un succes terapeutic în tratamentul acestor boli. Dezavantajul acestor medicamente sunt efectele secundare comune, cunoscute sub numele de tulburări extraprimidare (EPS) sunt cunoscute. Pot exista mișcări musculare și tremurări involuntare, precum și căderi frecvente.

Neurolepticele atipice au un efect mai mic asupra receptorului D2, dar în schimb blochează alți receptori ai dopaminei neurotransmițător. Efectul asupra receptorilor D3 sau D4 poate avea și un efect antipsihotic, cu apariția unor reacții adverse care afectează mai puțin mușchii.

Efecte secundare ale neurolepticelor

La fel ca în majoritatea medicamentelor, administrarea de neuroleptice este asociată cu posibile reacții adverse. În funcție de ingredientul activ, pot apărea diferite reacții adverse nedorite.

Tipic pentru neuroleptice clasice sunt așa-numitele tulburări extrapiramidale, care se manifestă prin mișcări musculare involuntare și tremoruri musculare, precum și o tendință crescută de cădere. De asemenea, poate duce la producția nedorită de lapte matern și scurgerea acestuia pe sfârcuri. O gură uscată pronunțată și constipație nu sunt de asemenea rare. Luând acest medicament poate, de asemenea Tulburări de ritm cardiac vin. Există, de asemenea, reclamații frecvente cu privire la creșterea în greutate în timpul tratamentului.

Efectele secundare ale neurolepticelor atipice diferă mult de la un ingredient activ la altul. Mai ales dezvoltarea unuia Diabetul zaharat, creșterea în greutate, gura uscată pronunțată și constipația sunt reacții adverse tipice.

În general, toți neurolepticii pot avea și un efect secundar care poate pune viața în pericol, care se numește Sindromul malign neuroleptic referit ca. Aceste reacții adverse sunt de obicei însoțite de febră ridicată, bătăi cardiace foarte rapide, confuzie și pierderea cunoștinței și ar trebui să vă determine să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.

Creștere în greutate

Unul dintre cele mai frecvente efecte secundare este unul creștere nedorită în greutate în cursul terapiei cu neuroleptice. Este important să rețineți că nu toate medicamentele sunt cunoscute pentru a determina creșterea în greutate. Ambele medicamente care aparțin grupului de neuroleptice clasice și medicamentele neurolepticelor atipice pot fi responsabile pentru creșterea în greutate în timpul terapiei. Motivul pentru aceasta este pe de o parte o schimbare a apetitului cauzată de medicament și o schimbare a metabolismului în organism. Aceasta înseamnă că terapia cu aceste medicamente schimbă utilizarea componentelor alimentare individuale și, prin urmare, poate apărea creșterea în greutate.
Grupuri cunoscute de ingrediente active care pot determina creșterea în greutate sunt, de exemplu clozapina, Olanzapina, Quetiapina precum Melperon, levomepromazina, Chlorprothixes și pipamperonă. Trebuie menționat însă că creșterea în greutate nu trebuie să apară întotdeauna. În unele cazuri, s-a constatat o pierdere a apetitului, ceea ce a dus chiar la pierderea în greutate ca parte a tratamentului.

Oprirea neurolepticelor

Pot exista diferite motive pentru care un neuroleptic trebuie întrerupt. Creierul se adaptează la modificările provocate de administrarea neurolepticelor, motiv pentru care a Nu este recomandată întreruperea bruscă a unui medicament neuroleptic și poate fi asociat cu reacții adverse severe. Este foarte dificil de a prezice ce efecte secundare pot apărea într-un caz individual. Pot apărea simptome psihologice precum halucinații sau modificări ale dispoziției. Simptomele psihotice apar adesea la scurt timp după oprirea medicamentului și, de obicei, se îmbunătățesc în câteva săptămâni.

Din Probleme cu somnul este raportat frecvent. Nu rareori, pot apărea așa-numitele diskinezii. Acest lucru duce la mișcări perturbate. Deci se poate face că mișcările brațelor sau ale mâinilor sunt necontrolate și apar mișcări și mișcări involuntare ale mușchilor. Reacțiile adverse generale care pot apărea afectează starea generală și se pot manifesta prin transpirație, stare generală de rău, amețeli, dureri de cap și palpitații. Dacă luarea anumitor neuroleptici a dus la creșterea în greutate, este posibil să pierdeți în greutate atunci când încetați să luați medicația.

În general, sunt de așteptat întotdeauna efecte secundare numeroase și severe dacă cantitățile mari de medicament au fost luate pe o perioadă lungă de timp. În special, în aceste cazuri, este esențial să încetați încet să luați neurolepticul pentru a preveni reacțiile adverse severe în cursul bolii.

În general, neurolepticele trebuie întrerupte numai dacă persoana în cauză este stabilă mental și într-un mediu de viață stabil. Un medic poate ajuta la planificarea modului de a opri administrarea medicamentului. În general, trebuie consultat întotdeauna un medic înainte de a opri un neuroleptic.

Neuroleptice pentru demență

Multe persoane în vârstă cu demență sunt neuroleptice prescrise.

Neurolepticele sunt prescrise pentru o varietate de imagini clinice diferite. Pe lângă bolile psihiatrice clasice, cum ar fi schizofrenie Neurolepticele vin și în agitație, confuzie sau neliniște severă și Anxietate pentru utilizare. Atâția oameni în vârstă primesc unii demenţă suferă, de asemenea, de neuroleptice prescrise. În special, stările frecvente de agitație și alte probleme de comportament la pacienții cu demență trebuie tratate prin administrarea de neuroleptice. În zilele noastre, însă, știm că administrarea de neuroleptice cu demență simultană duce la o rată de deces semnificativ mai mare.

Studiile au arătat, de asemenea, că demența în sine se agravează atunci când sunt administrate neuroleptice. Datorită unui metabolism diferit la vârstnici, efectele secundare care pot apărea ca parte a terapiei cu neuroleptice sunt semnificativ mai frecvente decât la pacienții mai tineri. Din aceste motive, înainte de administrarea neurolepticelor la persoanele în vârstă cu demență, trebuie întotdeauna cântărit dacă beneficiile tratamentului depășesc riscurile și efectele secundare asociate terapiei.

Quetiapina

La Quetiapina este un ingredient activ care este unul dintre neurolepticele atipice. Se numește un medicament binecunoscut cu ingredientul activ Seroquel® cunoscute și există și unele generice. Medicamentele cu ingredientul activ quetiapină sunt utilizate pentru tulburări psihice, cum ar fi schizofrenia, maniacale și deprimat De asemenea, episoade tulburare bipolara. Substanța blochează ambele Serotonina precum și receptorii dopaminei din creier. Blocarea acestor receptori duce la o eliberare crescută de dopamină și la blocarea unui anumit receptor pentru dopamină. Prin acest mecanism, boli precum schizofrenia, precum și depresia și anxietatea pot fi tratate cu succes.

Afecțiunile extraprimidiale, adică tulburările în mișcarea mușchilor individuali, apar doar foarte rar la administrarea quetiapinei. Pe de altă parte, se observă reacții adverse, cum ar fi creșterea în greutate, în special la începutul terapiei, oboseală pronunțată, constipație și creșterea frecvenței cardiace.

citește și Droguri pentru depresie