Nervul peroneal

Sinonime

Nervul peroneal, nervul fibular

introducere

Nervul peroneal, de asemenea Nervul fibular numit, este responsabil pentru alimentarea nervoasă a fibulei și merge împreună cu Nervul tibialcare alimentează tibia, iese din nervul sciatic.

Cursul nervului peroneu

Nervul peroneal decurge din asta Nervul sciatic pe partea din spate a coapsei puțin deasupra golului genunchiului și apoi trage ca o ramură laterală în spatele capului fibulei Insula fibulară. În golul genunchiului, vasele de sânge ale genunchiului sunt situate în imediata apropiere a nervilor. Acolo se împarte apoi în ramurile sale, Nervii peronii adânci și superficiali pe.

Nervul peroneal profundus apoi lasă insula fibulară prin Anteriu intermuscular septic și astfel se schimbă în Cutie extensor, în care Mușchii extensori ai piciorului inferior și a piciorului. Nervul se desfășoară paralel cu vasele de sânge și, în cursul său, dă ramuri motorii către mușchii cutiei extensoare, precum și ramuri sensibile la nivelul pielii între degetele mari și ale degetelor de la picioare, unde se termină.

Nervul peroneal ssuperficialis rămâne în insula fibulară și se desfășoară paralel cu Musculus fibularis longus și Musculus fibularis brevis, pe care le aprovizionează cu motorul. Nervul trece de-a lungul piciorului lateral lateral fără referire directă la vasele de sânge și ajunge la dorsul interior al piciorului prin glezna exterioară, pe care o furnizează sensibil.

Nerv peroneal comun

Numele lui Nerv peroneal comun înseamnă ceva de genul „nervul comun al fibulei” și face posibil acest lucru Ridicarea piciorului la fel de bine ca marginea laterală exterioară a piciorului si Extinderea degetelor de la picioare.

Anatomic denotă Nerv peroneal comun prima cota de la Nervul sciatic în curs de dezvoltare Nervul peronealcare încă nu s-a împărțit în ramurile sale.

Ramuri de Nerv peroneal comun:

  • Nervus cutaneus surae lateralis: este responsabil pentru alimentarea nervoasă a pielii piciorului inferior pe partea exterioară și într-o anumită măsură și a spatelui și contribuie cu o parte deloc de neglijat la formarea Nervul surural la.
  • Nerv peroneal profund
  • Nerv peroneal superficial

Nerv peroneal profund

Nerv peroneal profund apare din Nerv peroneal comunvezi Nerv peroneal profund este, după numele său, un nerv adânc. Se execută în Loja mușchilor extensori ai piciorului inferiorcare se află aproximativ în fața plăcii de țesut conjunctiv dintre tibie și fibulă.

În drumul său spre partea din spate a piciorului, eliberează în mod repetat ramuri nervoase mai mici către mușchi. Furnizează în primul rând mușchii necesari pentru cei direcționați către tibie Ridicarea piciorului și a degetelor de la picioare sunt responsabili. Acești mușchi includ:

  • Extensor al mușchiului breș hallucis
  • Extensor digestiv al mușchiului brevis
  • Mușchiul anterior tibial (mușchiul tibial anterior)
  • Extensor al mușchiului halucos lung
  • Muscul extensor digitorum lung

Nerv peroneal superficial

Nerv peroneal superficial merge și de la Nerv peroneal comun a apărut. Este un nerv superficial și rulează lateral pe piciorul inferior cu referire la mușchii extensori ai piciorului de pe dorsul exterior al piciorului.

Furnizează mușchii grupului fibular:

  • Musculus fibularis longus
  • Musculus fibularis brevis

În plus, are grijă și de diferite zone ale pielii de pe piciorul inferior, în special partea din spate a piciorului.

Simptome de afectare a nervilor

Posibile simptome ale Nervul peroneal poate cauza include:

  • Durere în golul genunchiului, partea exterioară a piciorului și piciorului,
  • Amorțeală pe partea din spate a piciorului sau între primele două degete,
  • Paralizia mușchilor extensori pentru a ridica degetele de la picioare și a îndrepta degetele de la picioare.

Durere

Durerea de la Nervul peroneal poate apărea de-a lungul cursului său de la golul genunchiului până la partea din spate a piciorului. Vă puteți exprima foarte diferit, de exemplu:

  • Durere în repaus
  • Durerea poate fi declanșată de presiune
  • durere localizată
  • iradierea durerii

În unele cazuri, o percepție redusă a durerii, temperaturii și presiunii poate fi observată în aval de zona dureroasă. Acest lucru poate indica un punct de presiune sau o leziune proaspătă în nerv și țesutul înconjurător, cum ar fi o operație sau o leziune a piciorului.

Mai mult, durerea severă poate apărea într-un așa-numit sindrom de compartiment al compartimentului extensor al piciorului inferior, în care o creștere a presiunii determină compresia Nerv peroneal profund poate sa vina. Dacă aici nu este inițiată nicio terapie pentru ameliorarea presiunii, nervii și alte structuri pot muri.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere inferioară a piciorului.

Paralizia peroneală

Se ajunge la deteriora de Nervul peroneal, la fel poate unul Pareză, asa de paralizie a mușchilor furnizați de nervi. Mușchii afectați variază în funcție de localizarea leziunii nervoase și de fibrele nervoase afectate.

Pareza poate rezulta dintr-o leziune directă a nervului, de exemplu în cazul unui os rupt în fibulă, o tăietură profundă la exteriorul piciorului inferior sau în timpul unei operații. Compresia nervului datorită creșterii presiunii într-o cutie musculară (de exemplu, din cauza umflării musculare), a unei alte mase sau a unui ghips aplicat necorespunzător poate duce la deteriorarea nervilor. Nu în ultimul rând, a Discul herniat la nivelul coloanei lombare printre altele paralizia din Nervul peroneal declanșator.

Cu cât este mai devreme Nervul peroneal Daune în cursul său, cu atât mai mulți mușchi sunt afectați de paralizie.
La un Leziunea Nerv peroneal comun cade complet Mușchii extensori a piciorului inferior, rezultând o Poziția echinusului și un „pas cu pas” duce, deoarece vârful piciorului nu mai poate fi ridicat activ. In plus îngrijire sensibilă a spatelui piciorului afară.
În cazul deteriorării izolate a Nerv peroneal profund sunt încă în cea mai mare parte Mușchii extensori ai piciorului inferior afectat și se ajunge la Equinus cu trepte de viteză și to Tulburare senzorială între primele două degete.
Pe de altă parte, sunt doar mușchii Nerv peroneal superficial Afectat de paralizie, vârful piciorului poate fi în continuare ridicat. Cu toate acestea, se ajunge la coborârea marginii exterioare a piciorului în raport cu marginea interioară a piciorului, ceea ce se numește Supinație desemnat. În plus, se află o Amorţeală pe fundul piciorului în prim-plan.
Dacă ramurile nervoase sunt deteriorate mai târziu în curs, unii dintre mușchii care sunt conectați în fața lor sunt încă alimentați cu aport nervos și paralizia nu mai este prea severă.

cauzele

Cauza durerii este iritarea sau deteriorarea nervului peroneal. Acest lucru se poate face, de exemplu, prin presiune crescută pe nervul din cutia de extensie a piciorului, de exemplu la Sindromul compartimentului, care, în cursul ulterior, poate duce la moartea nervilor din cauza alimentării insuficiente cu sânge. Adesea, lucrările care implică îngenunchierea pe podea, de exemplu placarea cu faianță, provoacă, de asemenea, disconfort datorită presiunii asupra nervilor. A daune directe (de ex. tăierea) nervului peroneal poate apărea într-un interventie chirurgicala sau unul rănire a piciorului. De asemenea, unul Polineuropatiacare începe în periferia corpului poate fi în spatele deteriorării nervului peroneal.

Diagnostic

Există următoarele opțiuni pentru diagnosticarea posibilelor leziuni ale nervului peroneu: Cu un EMG (electromiografie) activitatea musculară electrică a mușchilor furnizați de nerv poate fi evaluată. O măsurare a vitezei de conducere nervoasă poate fi efectuată de o ENG (electroneurografie) din ramurile nervului peroneu (Nervi peronieri comuni, profunzi și superficiali) pentru a obține informații despre viteza de conducere nervoasă. De asemenea examen neurologic mușchii extensori ai piciorului inferior sunt extrem de utili în evaluarea integrității nervului peroneal.

terapie

Singura plângere este o comprimare a nervului fără daune permanente Practic, acest lucru se poate recupera din nou prin ușurare.

Cu toate acestea, nervul este ireversibil și grav deteriorat, astfel încât să existe o reducere a forței mușchilor furnizați până la pareză, uneori numai o acumulare compensatorie a mușchilor din jur poate fi utilizată pentru terapie. O restaurare a stării inițiale nu este de obicei fezabilă.

prognoză

Nervii sunt foarte sensibili și, de obicei, nu se mai pot vindeca complet în caz de daune majore. Aceasta înseamnă că, dacă există leziuni nervoase severe, paralizia musculară și amorțeala pot fi lăsate în urmă.