Anestezia ca parte a unei gastroscopii

General

Pentru diagnosticul esofagului se utilizează o gastroscopie sau gastroscopie (Esofag), stomac (Oaspete) și duoden (Duoden) executat.
Un tub de plastic cu o sursă de lumină și o cameră mică (optică), așa-numitul gastroscop, este împins prin gură și esofag în stomac. Optica permite ca bolile sau rănile să fie vizibile pe un ecran și, dacă este necesar, micro-dispozitivele pot fi avansate prin deschideri în gastroscop în timpul gastroscopiei, cu ajutorul cărora anumite descoperiri pot fi de asemenea tratate.
De exemplu

  • Lichidele sunt aspirate sau alimentate
  • Probele de țesut prelevate
  • Sângerarea în tractul digestiv superior s-a oprit
  • modificările superficiale ale țesutului pot fi îndepărtate direct.

O gastroscopie este de obicei o scurtă examinare care durează aproximativ zece minute și este considerată a fi cu risc scăzut. Este utilizat mai ales atunci când există suspiciunea de inflamație a mucoasei stomacului (gastrită), un ulcer, o tumoră, varice în esofag (Varice esofagiene) sau o infecție bacteriană a stomacului cu Helicobacter pylori.

Pentru a efectua o gastroscopie, gastroscopul flexibil trebuie mai întâi împins prin gură și esofag în stomac. În starea de veghe, tubul poate fi înghițit în mod activ, ceea ce, totuși, provoacă adesea un reflex de gag. Este posibil să amortizați gâtul cu un spray în prealabil pentru a suprima reflexul gag și orice durere.

Persoanelor cu un reflex de gag deosebit de pronunțat, persoanelor fricoase sau excitate li se poate da un sedativ sau pot fi inițiate un anestezic ușor pentru gastroscopie.

Cu toate acestea, din cauza duratei scurte a unei gastroscopii, acest lucru nu este de obicei necesar.

Cu toate acestea, dacă pacientul dorește acest lucru, anestezia poate fi încă folosită. În acest caz, procedura anestezică constă, pe de o parte, din administrarea unui comprimat care atenuează anxietatea înainte de gastroscopie și administrarea unui anestezic.

Spre deosebire de anestezia locală folosită altfel, anestezia generală elimină complet percepția durerii, precum și conștiința pacientului, deoarece medicația administrată acționează în sistemul nervos central (în special în creier).

Acest lucru creează condiții optime pentru ca medicul examinator să efectueze gastroscopia.

Pentru mai multe informații despre anestezie generală, consultați articolul nostru principal. O găsiți aici: Anestezie generală articol principal

Ce să ia în considerare înainte de anestezie

Pentru a vă pregăti pentru o gastroscopie sub anestezie trebuie, în orice caz, dinainte Discuție educativă și o fișă informativă corespunzătoare de la pacient și medic semnat deveni.

În acest sens, fiecare pacient este în mod individual complicații posibile, Efecte secundare si Procedura anesteziei Iluminat în sine, urmat de un scurt examen fizic. Poate fi și el Luați un EKG sau alte examene sunt necesare pentru a asigura anestezia cât mai complicată.

Bolnavii de alergie ar trebui să dețină Alergia trece Prezentați în avans, astfel încât să nu existe reacții alergice nedorite la medicamentele administrate (de exemplu, unele anestezice conțin albus de ou, ceea ce poate duce la reacții alergice).

A dantură trebuie făcut înainte de gastroscopie eliminat ca măsură de precauție deveni.

La programarea la gastroscopie ar trebui sobru apărea. Aceasta înseamnă că niciun aliment solid nu a fost consumat cu cel puțin 12 ore înainte și nici un aliment lichid nu a fost consumat cu cel puțin 3 ore înainte.

Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că o astfel de o vedere mai bună cu endoscopul este făcut posibil.

Mai mult, anestezicul are și un Relaxarea sfincterului stomacului și o pierdere a reflexelor de protecție, ceea ce duce în final la inhalare (aspiraţie) pot proveni din conținutul stomacului.

Dacă este posibil, ar trebui să dureze și câteva ore Nu mai fumați înainte de gastroscopie deoarece acest lucru crește probabilitatea de Complicații ale Circulator elevat.

Puteți găsi informații generale despre acest subiect în articolul nostru principal: Inducerea anesteziei

Anestezie în timpul unei gastroscopii

O gastroscopie se poate face fie în treaz sau în somn, stare „anesteziată” fi efectuat.
În prima variantă, a Spray anestezic pulverizat pe gâtce insensibilitate locală pe termen scurt la durere Oportunitati. Astfel Împiedică bâlbâiala dacă tubul de examinare lovește spatele gâtului.
Avantajul acestei metode este că puteți avea grijă de examinare fără restricții sau efecte secundare cauzate de un anestezic are, Vehiculele și mașinile pot fi apoi operate. Efectul amorțitor în gât durează doar un timp foarte scurt după gastroscopie și, practic, dispare din nou, fără a provoca reacții adverse.
Cu toate acestea, unul este treaz în timpul examinării și poate face asta Găsirea senzației de gastroscop la stomac inconfortabil. Deasemenea o presiune ușoară de la umflarea stomacului cu aer poate fi simțit. De obicei provoacă o gastroscopie nici o dureremotiv pentru care un anestezic local este suficient în multe cazuri.

Pe lângă spray-ul anestezic în gât, puteți face o anestezie cu acțiune scurtă a primi. Este despre nu un anestezic generalcare necesită ventilație artificială. În schimb, va fi doar o pastilă sedativă și de somn administrat (de ex. Diazepam).


Aceste medicamente anestezice funcționează foarte repede și adormiți imediat după administrarea în venă. Pentru a putea da un asemenea anestezic, a Catetere de venă care locuiesc (un tub subțire de cauciuc care este plasat într-o venă, de exemplu pe antebraț, pentru a administra medicamentul peste el). Cu anestezia nu se observă nimic din gastroscopie, înghițirea tubului și examinarea stomacului și a duodenului sunt, ca să zic așa, suprasolicitate și nu se observă în mod conștient.
Riscul de complicații din anestezic este foarte mic. Efectele secundare ale anesteziei scurte apar, dacă nu există, la persoanele cu mai multe boli anterioare sau în gastroscopie de urgență.

Procedura anesteziei

În dimineața anterioară gastroscopiei, se administrează un comprimat, care este un relaxant și anti-anxietate (anxiolitic) efect exerciții pe pacient.

Acestea sunt mai ales Dormicum. Acest medicament este adesea suficient pentru a face o gastroscopie suficient de confortabilă pentru pacient.

Cu toate acestea, a fost ales pentru unul anestezic general hotărât, sunt necesare etape suplimentare. Pentru a iniția anestezia generală, mai întâi este plasat un cateter venos și se administrează oxigen printr-o mască, care este ținută în fața nasului și a gurii persoanei care urmează să fie examinată. Apoi asigură-te că adormiți Gaz anestezic sau un medicament (de obicei Propofol), care prin intermediul unei seringi intravenos se administrează.

În timpul gastroscopiei, starea pacientului se bazează pe a sa Semnele vitale (respiraţie, Ritmul cardiac, Tensiune arteriala) monitorizat constant.

Când s-a terminat examenul, anestezicul este în sfârșit deturnate. Până când pacientul va fi pe deplin conștient din nou, va mai fi aproximativ 1 la 2 ore în camera de recuperare supravegheat.

A calca greaţă sau durere, acestea pot fi tratate aici.

Conduce sau mașini de operare este după un anestezic pentru următoarele ore nepermis.

Durata anesteziei și examinării

La fel ca gastroscopia în sine, anestezia durează în timpul acestei examinări nu foarte lung; pregătirea pentru gastroscopie durează, în general, mult mai mult timp decât însuși gastroscopia.

Pe durata examinării, se poate utiliza aproximativ un sfert de oră ieși. De la începutul pregătirilor până la trezire, în aproximativ una până la două ore.

Vă rugăm să citiți și pagina noastră O procedură gastroscopie.

Gastroscopie la copii - cu anestezie?

Ca și în cazul adulților, este suficient copii mai mari și adolescenți Administrarea unui sedativ înaintea unei gastroscopii. Căci acesta este un Accesul venos este necesar.
La copil mic cu toate acestea, o gastroscopie ar trebui efectuate sub anestezie deveni. Examenul este nedureros, dar acest lucru nu poate fi explicat în prealabil unui copil, iar examinarea poate avea o experiență negativă.
În acest caz, anestezia are sens pentru a evita traumele emoționale. Cu toate acestea, acest lucru se poate face nici o recomandare generală deoarece riscurile și beneficiile ar trebui întotdeauna cântărite individual.

Riscuri și complicații

În general, precum și cu o gastroscopie în special, anestezia este o procedură foarte sigură în zilele noastre și greu periculoasă.

Cele mai frecvente complicații apar ca urmare a administrării de narcotice și calmante sub formă de probleme cardiovasculare. Cu toate acestea, anestezistul poate contracara foarte bine acest lucru prin administrarea de medicamente.

Mai mult, sedarea poate duce la respirația încetinită sau chiar la stop respirator. Cu toate acestea, acest lucru nu este neobișnuit și poate fi ușor compensat prin administrarea de oxigen sau ventilație pe termen scurt.

Reacțiile alergice la medicamente apar, de asemenea, foarte rar. Acest lucru se manifestă într-o varietate de moduri. Pe de o parte, poate duce la înroșirea inofensivă a pielii și erupții cutanate, dar și la șocuri anafilactice periculoase.

În general, complicațiile în timpul anesteziei pot fi evitate aproape complet cu monitorizarea constantă de către anestezist.

Citiți mai multe despre acest subiect: Riscuri de anestezie

Efecte secundare ale anesteziei în timpul gastroscopiei

O gastroscopie poate fi efectuată atât în ​​timp ce este treaz, cât și sub anestezie scurtă.

Cel mai frecvent efect secundar al anesteziei este apariția Greață după gastroscopie; în limbajul tehnic este folosit de GVPO (Engleză: greață și vărsături postoperatorii) vorbite.

Acest lucru, deși inofensiv, devine un efect secundar foarte neplăcut mai ales din anestezieprovoacă gaze și este deosebit de frecventă la femei și nefumători. Cu toate acestea, oferindu-i medicamente pentru greață (antiemetice) poate fi contracarat eficient în timpul sau după examinare.

Un alt efect secundar este acela delir postoperatorcare în special vârstnicii preocupări. Acesta este un Tulburări ale conștiinței și orientării imediat după trezirea din anestezie. De asemenea, poate persista câteva zile sau săptămâni Tulburări de memorie și concentrare vin.

În general, însă, există reacții adverse datorate anesteziei în timpul unei gastroscopii foarte rar, întrucât în ​​cadrul acestei anchete, Timp de anestezie foarte scurt este și deci doar unul doză mică de medicament Este nevoie.

În general după o gastroscopie adesea o senzație incomodă și amorțită în zona gâtului specificate. Uneori este vorba de unul singur răgușeală temporară. Totuși, aceste reclamații sunt de scurtă durată, daunele permanente sunt extrem de rare.

Este recomandat să faceți acest lucru mult timp după o gastroscopie fără mâncare sau băuturi a lua până când plângerile au respins în caz contrar, există riscul de a sufoca sau „inhala” alimentele (aspirat).
În timpul examinării, aerul este introdus în zona stomacului prin gastroscop senzație temporară de presiune sau creșterea eructării a conduce.

Dacă gastroscopie folosind Narcotice sau anestezice este făcut, așa este Conducerea unui vehicul până a doua zi dimineața nu este potrivit. De asemenea, trebuie utilizat după un anestezic Nu folosiți mașini, nu desfășurați activități periculoase și nu luați decizii importante deveni.

Dacă simptome precum durere severă, vărsături de sânge, amețeli sau altele asemenea apar după o gastroscopie a consultat imediat un medic deveni.