Vindecarea paraplegiei

Sinonime într-un sens mai larg

Sindrom transversal, vindecare transversală, sindrom transvers

Medical: Paraplegie, (spinales)

Engleză: paraplegie, leziune transversală

Terapia paraplegiei

În faza acută, accentul este pus pe vindecarea șocului spinal al paraplegiei. Pacienții trebuie să fie plasați în unitatea de terapie intensivă, astfel încât inima, circulația și alte organe să poată fi monitorizate constant.

În principiu, vindecarea este orientată spre Paraplegie în funcție de cauza lor de bază, desigur. Lezarea măduvei spinării a fost cauzată de a Fractură vertebrală este declanșat, de obicei, se efectuează o operație pentru corectarea corpului vertebral sau eliminarea elementelor presante. Dacă există un proces inflamator, leacul este de a utiliza medicamente (de exemplu cu cortizon sau ca parte a Scleroză multiplă cu un plan de tratament special) pentru a obține inflamația sub control.

Zone de Backmarks, care au fost deja distruse de paraplegie, nu au putut fi influențate până acum de terapii / vindecări, deoarece deteriorarea deranja este ireversibil. Cu toate acestea, există studii clinice curente menite să dezvolte medicamente care se speră că vor ajuta la regenerarea neuronii favoare. Efectele de durată ale paraplegiei datorate leziunilor măduvei spinării apar de obicei după aproximativ șase până la opt săptămâni.

Terapia cu celule stem

Celulele stem sunt celule din corp care încă nu s-au specializat (diferențiat) pentru o anumită funcție sau pentru o anumită localizare. Sunt disponibile ca materie primă, ca să zic așa, și din această stare se pot transforma în multe celule diferite.

Teoretic, este posibil să preiați celulele stem din sistemul nervos și să le utilizați în terapia țesutului nervos deteriorat. Cu toate acestea, există mai multe probleme în acest sens. Îndepărtarea este o procedură chirurgicală periculoasă, deoarece celulele stem trebuie eliminate din pereții sistemului ventricular al creierului, care este umplut cu apă nervoasă. În plus, nu există multe astfel de celule în organism, ceea ce face dificilă obținerea unor cantități suficiente de celule stem.

În mod normal, în acest caz, celulele pot fi înmulțite în laborator, dar și aici situația este complicată de rata scăzută de divizare (viteza de înmulțire a celulelor) a celulelor stem neurale. Terapia cu celule stem este obiectul cercetărilor în curs; cu toate acestea, procesul va dura probabil încă câțiva ani.

Este posibil să se vindece paraplegia incompletă?

În principiu, o paraplegie incompletă are aceleași șanse de recuperare ca și cea completă. Termenul incomplet descrie doar că, de ex. jumătatea dreaptă / stângă sau partea din față / spate a măduvei spinării este deteriorată, dar nu întreaga secțiune transversală.

Simptomele bolilor cu paraplegie incompletă (sindromul Brown-Séquard sau sindromul arterei spinale anterioare) sunt diferite sau incomplete - dar gradul de deteriorare este același. Chiar și în cazul paraplegiei incomplete, se poate presupune că cursul bolii depinde în mare măsură de progresul înregistrat în primele săptămâni de tratament.

Care sunt șansele de recuperare?

Șansele de recuperare de la paraplegie sunt destul de mici. În general, prognosticul depinde de gradul de afectare a măduvei spinării și de factorii individuali.

De exemplu, dacă cauza este traumatică (legată de accidente), leziunea trebuie tratată chirurgical cât mai curând posibil.

În cazul cauzelor invazive, cum ar fi tumorile sau sângerarea, ușurarea imediată poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Consecința imediată a afectării este șocul spinal, care în unele cazuri se poate retrage complet sau incomplet.

Se presupune că există speranță pentru o îmbunătățire a simptomelor dacă simptomele paraliziei (plegia) scad într-o săptămână. Reabilitarea poate fi apoi intensificată într-un stadiu incipient pentru a obține remisiune parțială (vindecare parțială) sau chiar vindecare completă. Cu toate acestea, având în vedere că aceasta este o formă destul de rară, iar sistemul nervos reacționează foarte sensibil la daune, tratamentul psihoterapeutic trebuie început timpuriu pentru a face mai ușor pacientului să facă față cu daunele consecințale permanente.

reabilitare

Paraplegia completă înseamnă că pacientul este limitat la un scaun cu rotile pentru tot restul vieții.
Prin urmare, măsurile de reabilitare vizează în primul rând redobândirea maximă a independenței posibile pentru pacient. Fizioterapia și terapia ocupațională sunt deosebit de importante aici. Acestea includ masaje, înot și, mai ales, fizioterapie.
Cu ajutorul anumitor exerciții, mușchii care încă funcționează sunt pregătiți și chiar și mușchii paralizați pot învăța uneori mișcări noi, dacă nervii individuali sunt încă nedeterminați. Cu toate acestea, acest lucru necesită o pregătire intensivă și de multe ori pe termen lung.

Datorită afecțiunii vezicii urinare care rezultă din afectarea sistemului nervos autonom, mulți paraplegici sunt dependenți de un cateter urinar. Fie schimbi cateterul de mai multe ori pe zi, fie folosești un cateter care trebuie să fie schimbat doar la fiecare trei-patru săptămâni.

Mai mult, se încearcă în mod natural să se prevină orice formă de deteriorare consecventă, cum ar fi rigidizarea articulațiilor sau a paturilor.

Pentru a facilita viața de zi cu zi a pacientului, se folosesc diferite ajutoare în cazuri de paraplegie, cum ar fi scaunul cu rotile, scara rulantă, tacâmurile speciale sau mobilierul casnic adaptat individual. În plus, sprijinul psihologic este de obicei necesar, cel puțin în faza inițială a paraplegiei.