Dentină

Ce este dentina?

Dentina, cunoscută și sub denumirea de dentină, este una dintre substanțele dentare dure și proporțional formează masa sa principală. Este a doua substanță cea mai dură din corpul nostru după smalțul dinților și se află între smalțul dinților, care este la suprafață și cimentul rădăcinii, care este suprafața rădăcinii. Dentina cuprinde pulpa, pasta dentară, care este pătrunsă cu sânge și vase nervoase.

Ca și în cazul smalțului dinților, cristalele de hidroxiapatită formează majoritatea componentelor din dentină, dar această proporție nu este la fel de mare ca în smalțul dinților, ceea ce face dentina ușor mai moale. În ceea ce privește culoarea, dentina este semnificativ mai galbenă decât smalțul deschis, motiv pentru care gâturile dinților expuși formează un contrast puternic cu culoarea smalțului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Structura dintelui

anatomie

Celulele care formează dentina se numesc odontoblaste. Acestea sunt situate la marginea pulpei, pulpa, spre stratul de dentină și au procese de celule mici care pătrund complet în dentină și acționează ca un fel de antenă. Ei înoată împreună cu fibrele nervoase într-un lichid și astfel pot primi stimuli de durere și îi pot transmite pulpei. Odontoblastele nu trec sub formarea dentinei, dar sunt păstrate pentru viață, astfel încât dentina să poată fi întotdeauna formată.

Dentina primară este prima dentină care se formează în timpul dezvoltării dinților. Orice formare de dentină care apare ulterior se numește dentină secundară. Datorită conservării odontoblastelor, există o formare constantă a dentinei. Acest lucru asigură retragerea treptată a pulpei. Acesta este motivul pentru care persoanele în vârstă simt stimulii termici mai puțin bine, iar pulpa dentară la acest grup de pacienți este semnificativ mai mică decât la adolescenți. Dentina care se reproduce de-a lungul vieții se numește dentină secundară, în timp ce există o altă formă de dentină.

Așa-numita dentină iritantă se formează atunci când un stimul dureros ajunge în pulpă prin canalele dentinale. Această dentină terțiară sau iritantă încearcă să protejeze pulpa de stimulii durerii și să protejeze nervul din pulpă de deteriorare. Dentina terțiară se formează și atunci când dinții sunt stimulați de cariile dentare sau când dinții sunt uzați când dinții sunt măcinați.

Funcția dentinei

Dentina formează stratul mediu dintre smalțul dinților și pulpă și creează o legătură între aceste două structuri. Prin procesele odontoblastelor, care se află pe marginea pulpei și ajung prin dentină până la smalț, orice stimuli care ajung la dinte din exterior vor ajunge și în interiorul pulpei. Dintele simte frig, căldură sau durere prin aceste extensii și transmite aceste semnale creierului, astfel încât dentina să acționeze ca un mediator.

Mai mult, dentina terțiară sau iritantă formează un mecanism de protecție pentru dinte, prin aceea că dentina se formează în eventualitatea unor stimuli de durere. Încearcă să protejeze pulpa în zona afectată unde a sosit stimulul, astfel încât să nu fie iritată sau chiar deteriorată. Dentina terțiară se formează atunci când există iritații din măcinare, cariile dentare sau o inflamație a patului dentar, parodontita. Cu toate acestea, datorită formării regulate și constante a dentinei secundare, care are loc de-a lungul vieții, pulpa se retrage treptat, astfel încât, cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât dinții sunt mai puțin sensibili.

Durere de dentină

Majoritatea durerii din dentină este cauzată de cariile dentare. Caria "își mănâncă" drumul din exterior în interior. Apare pe stratul exterior, smaltul dinților și progresează treptat. Odată ce caria a ajuns la dentină, aceasta nu este reversibilă și trebuie tratată pentru a preveni extinderea acesteia.

Datorită proprietăților structurale mai moi, cariile se pot răspândi mai repede în dentină decât în ​​smalț, ceea ce crește riscul de infecție a pulpei. Odată ce bacteriile au ajuns la dentină, stimulii durerii sunt transferați către pulpă și creier prin nervii din dentină, rezultând dureri de dinți. Acest lucru poate apărea atunci când mestecați, mâncați, dar și fără motiv și poate lua dimensiuni foarte puternice.

Singurul ajutor terapeutic aici este îndepărtarea cariilor și umplerea defectului cu un material de umplere. Mai mult, durerea din dentină poate apărea dacă este expusă. Acest fenomen apare în primul rând pe gâtul dinților atunci când gingiile sunt trase în sus prin periaj prea puternic și dentina nu mai este acoperită cu gingii. Drept urmare, stimulii de orice fel ajung mult mai intens și direct și generează stimuli de durere, deoarece regiunea este foarte sensibilă. Defectele în formă de pană pe gâtul dinților sunt, de asemenea, cauzate de măcinare și presare și eroziune cauzată de prea mult acid.

Citiți mai multe despre acest subiect: Gâtul dinților este expus - ce să faci?

Boli: ce se întâmplă dacă dentina este expusă?

Atunci când dentina este expusă, pacientul are un disconfort neplăcut. Canalele dentinale sunt acum direct la suprafață, iar stimulii care ajung la dinte sunt acum direct pe fibrele nervoase. De obicei, smalțul sau gingiile sunt stratul protector care slăbește un stimul primit înainte de a ajunge la dentină și nervi. Lipsa de protecție înseamnă că stimulul este mai puternic și mai intens.

Pacienții percep stimuli termici și stimuli ai durerii, cum ar fi fulgerele, care sunt foarte incomode. Dentina expusă poate avea mai multe cauze. Spălarea dinților cu prea multă forță în zona posterioară și dinții din față poate stimula gingiile să se tragă în sus. Gâturile dinților sunt expuse și sunt mult mai sensibile la stimuli. Doar aspirarea aerului rece prin cavitatea bucală poate declanșa un stimul dureros.

Mai mult, măcinarea și presarea pe timp de noapte pot provoca abraziune datorită sarcinii mari de mestecat pe dinți, care expune dentina. O altă cauză apare din alimentele acide care, dacă sunt consumate în exces, dizolvă treptat smalțul dinților și devin evidente ca eroziune. Eroziunea este posibilă și din cauza vărsăturilor frecvente în tulburarea alimentară bulimică. Acidul coroziv al stomacului lovește constant smalțul dinților și îl dizolvă treptat, motiv pentru care dentina poate fi expusă.

Dentina poate apărea și dacă prea des se folosește pastă de dinți abrazivă cu efect de albire pentru a freca smalțul dinților. Acest fenomen poate intra și în joc dacă dinții sunt decolorați prea des.

Cum se poate îmbunătăți / sigila calitatea dentinei?

Unii producători au pe piață produse care pot sigila canalele dentinei la suprafață. Ele formează un fel de sigiliu. Acești așa-numiți desentizatori sunt aplicați pe gâtul dinților expuși și vindecați cu o lampă de întărire. Lichidul se așează în capetele canalelor și le închide, făcându-le mai puțin sensibile. Acest proces se repetă de trei ori. Cu toate acestea, după o jumătate de an până la trei sferturi de an, acest strat protector se șterge din nou, motiv pentru care etanșarea oferă doar o ușurare temporară. O altă soluție temporară este aplicarea de lacuri fluorurate foarte concentrate, care obțin, de asemenea, un efect protector temporar.

În cazul defectelor masive de tencuială, doar o umplutură definitivă din plastic ajută la acoperirea zonei sensibile și, de asemenea, la restabilirea esteticii, deoarece dentina este semnificativ mai închisă și mai gălbuie decât smalțul dinților. Cu toate acestea, aceste umpluturi nu durează pe termen lung atunci când sunt mestecate, motiv pentru care ar trebui luate în considerare alternative precum coroane, furnir sau prelungirea coroanei chirurgicale prin membrana mucoasă. Gingiile care au tras în sus nu cresc înapoi la locul lor inițial.

În cazul defectelor masive, gâtul dinților expus poate fi acoperit doar cu o grefă de mucoasă. De regulă, o bucată de membrană mucoasă și țesut conjunctiv este îndepărtată chirurgical din palat și cusută înapoi în gâtul dintelui. Cu toate acestea, această intervenție este un serviciu pur privat și nu este acoperită de asigurarea legală de sănătate.

Ce este o umplutură adezivă pentru dentină?

Termenul de umplere adezivă pentru dentină descrie un mod special de atașare a unei umpluturi de plastic la un dinte. Acest lucru este necesar deoarece dentina are proprietăți materiale speciale și, prin urmare, necesită un tratament special. Dentina este iubitoare de apă (= hidrofilă) datorită conținutului său ridicat de organice. Plasticul este exact opusul, este hidrofob, ceea ce înseamnă că nu se va lega de apă. Dacă dentistul încearcă să conecteze plasticul hidrofob cu dentina hidrofilă, acesta funcționează numai cu un intermediar.

După întărirea lor chimică, așa-numiții grunduri permit o legătură fermă între dentină și rășină și astfel pot depăși bariera naturală dintre cele două substanțe. Grundul este o substanță cu corp subțire care protejează dentina de uscare și creează în același timp o conexiune micromecanică care leagă dentina și rășina pe termen lung. Datorită acestei legături puternice, nu este necesară o ancorare specială prin măcinarea specială de către dentist și astfel poate conserva substanța.

Ce se poate face dacă dentina este rănită?

Leziunile ușoare și superficiale ale dentinei pot fi regenerate cu aplicații concentrate de fluor. În cazul daunelor profunde și grave, de exemplu din cauza cariilor, aceasta trebuie mai întâi îndepărtată și defectul trebuie acoperit din nou cu plastic. Dacă leziunea este atât de mare încât o umplutură nu o poate înlocui, protezele sunt necesare. Coroanele parțiale, furnirurile sau coroanele pot repara defectul.

Ce pot face dacă dentina este decolorată?

Dentina diferă în structură și culoare de smalțul dinților. În timp ce smalțul are un alb strălucitor, dentina este gălbuie și mult mai închisă. Cu toate acestea, această decolorare nu este patologică, ci normală. Dacă persoana în cauză consideră că este inestetică, dentina poate fi albită. Cu toate acestea, lichidul este întotdeauna retras din substanță, ceea ce poate slăbi structura. Astfel, trebuie cântărit dacă albirea este necesară. Umpluturile și protezele, cum ar fi furniruri și coroane, pot acoperi, de asemenea, decolorarea.

Ce pot face când dentina devine moale?

Datorită naturii sale, dentina este a doua cea mai dură structură din corpul nostru după smalțul dinților. Dacă organismul primește prea puțină fluorură prin alimente și îngrijire dentară, dentina devine mai moale și slăbită. Dentina poate fi întărită numai prin remineralizarea substanței dinților duri prin fluorurare regulată și îngrijire dentară amănunțită. Dentina este capabilă să stocheze fluor în masă și, astfel, să o întărească, motiv pentru care fluorizarea țintită o dată pe săptămână oferă o protecție durabilă pentru dinte. În acest fel, dentina poate fi, de asemenea, protejată de cariile dentare pentru a promova sănătatea bucală naturală.

Se poate regenera dentina?

Spre deosebire de smalțul dinților, dentina se poate regenera. Celulele care formează dentina, odontoblastele, rămân active după formare și pot forma din nou dentină fără să piară, așa cum este cazul smalțului. Odontoblastele formează regulat dentină pe tot parcursul vieții, astfel încât pulpa se retrage treptat pe parcursul vieții și masa dentinei crește. În plus, sunt capabili să formeze dentină ca răspuns la anumiți stimuli și au astfel o funcție naturală de protecție.