Virusul RS

Ce este un virus RS?

Virusul sincițial respirator, virusul RS sau pe scurt RSV, aparține paramixovirusurilor. Se transmite printr-o infecție cu picături. Aceasta înseamnă că agentul patogen este transmis altor persoane prin picături mici care se formează atunci când vorbești, tuse sau strănut.

Se poate observa o creștere a infecțiilor cu virusul RS, mai ales în lunile de iarnă. Virusul RS este extrem de contagios și în special copiii sunt infectați cu virusul. În acestea, declanșează inflamația tractului respirator inferior, care se manifestă printre altele prin simptome de febră și dificultăți de respirație.

S-ar putea să vă intereseze și acest articol: Răceala virală

Simptomele infecției cu VRS

Virusul RS nu prezintă simptome specifice prin care o infecție poate fi recunoscută imediat. Mai degrabă, apare o gamă largă de simptome ale căilor respiratorii, care pot apărea și în cazul infecțiilor cu alți agenți patogeni. La copii, un simptom major al infecției cu virusul RS este febra mare. Există, de asemenea, semne de respirație scurtă:

• Acestea sunt, de exemplu, o rată de respirație crescută și un efort mai mare atunci când respirați. Pot fi observate și alte semne de dificultăți de respirație, în special la copiii mici.
• În zona coastelor, pielea poate fi trasă spre interior în spațiile dintre coaste. Pentru a compensa dificultățile de respirație, corpul încearcă să atragă mai mult aer în plămâni creând o presiune negativă mai puternică la inhalare. Aceasta creează colecțiile numite.
• În plus, se poate observa o mișcare rapidă a nărilor, atât în ​​timpul inhalării, cât și în timpul expirației. Acest lucru ajută la mărirea căilor respiratorii și permite un flux de aer mai mare.
• În plus, capul este adesea ascuns pentru a extinde laringele și a permite un flux mai mare de aer.
• Faza de expirație poate fi prelungită odată cu această infecție.
• Lipsa de oxigen poate determina buzele, printre altele, să devină albăstrui.

În plus față de modificările respirației, se poate dezvolta tuse. Copiii pot observa apetitul redus și curgerea nasului în stadiile incipiente ale infecției.

Cursul bolii în RSV

Debutul bolii la copii mici și sugari se caracterizează inițial prin pierderea apetitului și curgerea nasului. Un alt semn precoce este inflamația zonei gâtului, care se poate manifesta cu o durere în gât.

După 1-3 zile, inflamația se răspândește de-a lungul căilor respiratorii. Apoi, există o infecție mai întâi a căilor respiratorii superioare și mai târziu. În acest moment apar simptomele de respirație scurtă și începe febra.

Dacă boala progresează în continuare, poate apărea pneumonie. La copiii mai mari, boala poate merge până la inflamația tractului respirator superior și nu se poate răspândi mai departe.

Ca o complicație târzie, otita medie acută se poate dezvolta la unii copii, pentru care virusul este, de asemenea, cauza. Cu această complicație, există riscul ca urechea medie să fie infectată și cu o bacterie. Această dublă infecție se numește superinfecție și este adesea dificil de tratat. După un curs sever, poate apărea hipersensibilitate persistentă a căilor respiratorii. Acest lucru se manifestă prin faptul că căile respiratorii se contractă reflex chiar și cu stimuli minori și respirația este dificilă.

perioadă de incubație

Perioada de incubație este cuprinsă între două și opt zile. Descrie timpul dintre infectarea cu virusul RS și apariția simptomelor.

Terapia RSV

Nu există o terapie specifică împotriva virusului, astfel încât terapia include în primul rând măsuri pentru ameliorarea simptomelor. Pentru copii mici și sugari, terapia se efectuează în spital. Ca măsură generală, li se administrează oxigen și un medicament care dilată căile respiratorii. Dacă respirația independentă nu mai este suficientă pentru a absorbi suficient oxigen, trebuie folosită o mască care susține respirația. În cazuri extreme, trebuie efectuată ventilația mecanică. Mai mult, se are grijă să se asigure că se administrează suficient lichid, deoarece acest lucru ajută la lichefierea secreției din nazofaringe. Aceasta este singura modalitate de a funcționa fără probleme și de a nu mai bloca căile respiratorii.

Ribavirina, un medicament antiviral, este recomandat numai în cazuri excepționale. Studiile nu au arătat că pacienții tratați cu ribavirină au avut o progresie mai bună a bolii și mai puține complicații. Prin urmare, nu mai face parte din terapia standard. De asemenea, inhalarea corticosteroizilor nu mai este recomandată. Administrarea de steroizi corticosteroizi prin acces venos poate îmbunătăți simptomele acute. Cu toate acestea, acest lucru trebuie cântărit în raport cu posibilele efecte secundare.

Informații suplimentare pot fi găsite și la: Terapia răcelii - sfaturi și trucuri

Durata unei infecții cu VSR

O infecție necomplicată cu virusul RS se vindecă complet după aproximativ 3-12 zile. În primele câteva zile ale bolii, există o infecție a căilor respiratorii superioare. În decurs de 1-3 zile, apar reacții inflamatorii în căile respiratorii inferioare și simptomele descrise. Cu toate acestea, unele dintre simptome, precum tusea, pot persista săptămâni întregi, chiar dacă toate celelalte simptome au dispărut deja.

Aceste informații se referă în special la copiii mici, deoarece adulții cu un sistem imunitar normal nu prezintă de obicei niciun simptom cu o infecție cu VSR și, prin urmare, este silențios. Desigur, durata bolii depinde și de gravitate și poate fi prelungită dacă apar complicații. Nici o declarație generală despre durată nu poate fi făcută aici. Chiar și la pacienții imunosupresați, este dificil să se facă o declarație despre durată, deoarece mulți factori au o influență asupra lor.

Cine este deosebit de bolnav de RSV?

Copiii mici și sugarii din a 3-a și a 4-a lună de viață sunt în special susceptibili să dezvolte virusul RS. Virusul RS este cea mai frecventă infecție a tractului respirator la sugari și copii mici.

În timpul epidemiilor - adică în perioadele în care infecția cu virusul RS apare mai frecvent - centrele de zi și clinicile pentru copii sunt deosebit de afectate. Mai mult, bebelușii prematuri și copiii mici cu defecte cardiace congenitale sau boli respiratorii, cum ar fi astmul bronșic, sunt afectați în mod deosebit. Copiii prematuri nu au primit suficientă protecție a cuibului de la mama lor, astfel încât să poată contracta virusul RS în primele câteva săptămâni de viață. Acest lucru pune viața în pericol pentru ei.

Adulții au mai puține șanse să primească virusul RS, deoarece sistemul imunitar îndepărtează virusul înainte să apară simptomele. Cu toate acestea, adulții cu contact frecvent cu copii mici prezintă un risc crescut de a dezvolta boala. Adulții al căror sistem imunitar a fost slăbit din mai multe motive prezintă un risc mai mare de a contracta virusul RS. Aceasta include pacienții cu imunosupresie, cum ar fi după administrarea medicamentelor chimioterapice, sau persoanele cu boli cronice ale inimii sau plămânilor.

Cât de periculos este RSV în timpul sarcinii?

O infecție cu virusul RS în timpul sarcinii nu prezintă niciun pericol atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut. Condiția prealabilă pentru aceasta este că nu există o tulburare a sistemului imunitar la mamă, ceea ce este cazul cu marea majoritate a femeilor însărcinate. O infecție cu virus RS trecută poate avea chiar efecte pozitive asupra copilului nenăscut. Într-o reacție de apărare împotriva virusului, sistemul imunitar al mamei creează anumite proteine ​​de apărare care marchează virusul, astfel încât să poată fi combătut în consecință. Aceste proteine ​​sunt specifice virusului RS și pot fi transmise copilului nenăscut. Deci, chiar înainte de nașterea copilului există o protecție naturală împotriva virusului RS, care, totuși, variază ca intensitate și, în unele cazuri, nu poate proteja în mod adecvat împotriva infecției.

Cât de contagios este virusul RS?

Virusul RS este extrem de contagios. Deoarece este transmis prin picături, se poate răspândi rapid. În plus, virusul este foarte rezistent la mediu, ceea ce înseamnă că poate supraviețui bine în afara oamenilor. Un pacient cu o infecție cu virus RS este contagios pentru alte persoane după doar o zi.

Această infecțiozitate dispare doar după 3-8 zile, chiar și la copii și adulți cu un sistem imunitar intact. Aceasta înseamnă că chiar și pacienții care cu greu dezvoltă simptome în primele zile ale bolii sunt deja contagioși cu cei din jur. La sugari, prematuri și adulți imunocompromiși, perioada de contagiune poate fi extinsă la săptămâni sau luni. Ele sunt apoi denumite eliminatori permanenți.

Infecția cu RSV poate fi fatală?

În multe cazuri, infecția cu virusul RS poate fi fatală. Copiii cu factori de risc precum boli pulmonare anterioare sau defecte cardiace congenitale sunt afectați în mod deosebit. Grupul include și copiii prematuri. Aici rata mortalității este de aproximativ trei până la patru procente. Copiii sănătoși, cu sistem imunitar normal, au o rată de deces mai mică de 1%.

Diagnosticul RSV

La copii și sugari, pe baza simptomelor tipice, se poate face suspiciunea unei infecții cu virusuri RS. Cu ajutorul tampoanelor individuale din nas și gât, virusul RS poate fi detectat în laborator. Agentul patogen poate fi detectat și în sânge. Cu aceste metode, agentul patogen poate fi crescut direct și astfel detectat sau, alternativ, pot fi detectate structuri speciale de suprafață (antigeni) pe viruși și astfel se poate face diagnosticul.

Consecințele pe termen lung ale unei infecții cu virusul RS

Aproximativ o treime dintre copiii cu infecție cu virusul RS vor dezvolta o otită medie acută pe măsură ce boala progresează. Acest lucru poate duce la deteriorarea canalului urechii și a structurilor înconjurătoare, mai ales dacă există o infecție bacteriană suplimentară. Prin urmare, tratamentul cu antibiotice este esențial pentru a evita pierderea auzului.

Mai mult, căile respiratorii pot fi mai sensibile la stimulii externi pentru o lungă perioadă de timp după vindecarea bolii. Acest lucru duce la faptul că căile respiratorii se contractă chiar și cu stimuli minori și se percepe o senzație de scurtare a respirației. Acest fenomen poate fi observat până la zece ani după infectare. În această perioadă lungă de timp, copiii prezintă, de asemenea, o tendință la atacuri astmatice, care se diminuează odată cu creșterea vârstei. De asemenea, se discută dacă o infecție anterioară cu virus RS duce la creșterea ratelor de alergie. Unele studii au arătat că copiii cu o infecție vindecată au prezentat, printre altele, o tendință la alergii alimentare. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost încă confirmat pe deplin.

Experimentele de laborator au arătat că virusul poate pătrunde în creier în timpul infecției. Daune pe termen lung pot apărea și acolo.Acest lucru dăunează regiunilor din creier care sunt legate de învățare. O posibilă consecință pe termen lung ar putea fi, prin urmare, o abilitate dificilă de a învăța, precum și tulburări de percepție.

infectie la plamani

În cazuri foarte severe, infecția cu virusul RS poate duce la pneumonie. Sunt afectați în special pacienții cu boli cronice ale inimii sau plămânilor, precum și toți pacienții care sunt imunosupresați.

Aici infecția cu virusul RS, care în mod normal poate fi combătută bine de către sistemul imunitar, se poate răspândi inexorabil și poate duce la cursuri de boli grave.

Simptomele nu sunt atât de diferite de cele ale inflamației căilor respiratorii. Durerea la nivelul membrelor și cefaleea pot fi, de asemenea, un simptom.

Puteți găsi informații utile despre acest subiect la: Cauzele pneumoniei

Există o vaccinare împotriva virusului RS?

În prezent nu există niciun vaccin care să poată induce imunizarea activă. Imunizarea activă are loc în acele vaccinări în care, de exemplu, un agent patogen slăbit este vaccinat și organismul produce proteine ​​speciale de apărare (anticorpi) ca răspuns imun. Anticorpii pot recunoaște în mod deosebit agentul patogen în cauză și apoi pot declanșa un răspuns imun în organism.

Există un vaccin pasiv pentru copiii cu factori de risc, cum ar fi defecte cardiace congenitale sau boli ale plămânilor. Acest vaccin inoculează direct anticorpi împotriva virusului RS. Dezavantajul acestui vaccin este însă că acestea sunt prezente în organism doar pentru o perioadă limitată de timp. Aceasta înseamnă că vaccinul trebuie administrat lunar.