Sindromul pseudoradicular

definiție

Sindromul pseudoradicular este o afecțiune în care mușchii și articulațiile nu funcționează corect. Acest lucru cauzează adesea durere în spate, dar și în brațe și picioare.
Pentru persoanele afectate, acestea se simt ca dureri nervoase, care pot apărea, de exemplu, într-o hernie de disc. De aici denumirea de sindrom pseudoradicular: acționează ca și cum plângerile ar părăsi rădăcinile nervoase (Lat.radix) out.

Cu toate acestea, nu există nicio afectare a nervilor din boală.

Motivele

Cauza sindromului pseudoradicular este de obicei o defecțiune a mușchilor și articulațiilor. Durerea din boală provine de la coloana vertebrală. Acesta este format din multe oase vertebrale individuale, fiecare dintre ele fiind conectate între ele printr-o articulație.

Coloana vertebrală este de obicei stabilizată de mușchii care țineau spatele. Mușchii sunt deosebit de activi atunci când se mișcă.În majoritatea cazurilor, însă, acești mușchi nu mai sunt suficient de dezvoltați pentru a proteja complet coloana vertebrală.
În acest fel, corpurile vertebrale individuale pot fi ușor înclinate unul față de celălalt și se pot bloca în poziție, mai ales după mișcări neobișnuite. Corpul observă că ceva nu este în regulă și încearcă să stabilizeze partea afectată a coloanei vertebrale prin încordarea mușchilor.
Această tensiune musculară, de obicei, declanșează durerea și se poate răspândi reflexiv.

În funcție de unde se află problema coloanei vertebrale, părțile vecine ale spatelui sunt afectate, dar tensiunea poate continua și în brațe și picioare. Oricine a suferit o scurtă iritație a nervilor din cauza unei hernii de disc, a unui accident sau a altor cauze, creierul lor a „învățat” mai mult sau mai puțin durerea nervoasă.
Prin urmare, durerea asociată cu sindromul pseudoradicular este adesea percepută ca adevărată durere nervoasă la acești indivizi.

Citiți mai multe despre subiect aici: Cauzele durerilor de spate.

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Simptomele însoțitoare

Simptomele însoțitoare în sindromul pseudoradicular sunt durerea radiantă și tensiunea musculară.

Pe de o parte, durerea este localizată direct pe zona afectată a coloanei vertebrale, iar durerea radiază și în alte părți ale spatelui. De exemplu, dacă coloana lombară este afectată, coloana vertebrală toracică supusă trebuie să lucreze mai mult, după care problema de tensiune trece la coloana toracică. Dacă semnalul pentru tensionarea mușchilor este dat în coloana vertebrală, această informație se poate răspândi și la brațe și picioare.
Cu sindromul pseudoradicular în zona vertebrelor lombare, de obicei sunt afectate doar picioarele. Dacă sindromul este mai ridicat, la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau toracice, tensiunea este mai probabil să radieze către brațe.
Mai ales cu probleme la nivelul coloanei toracice, respirația poate fi dificilă, deoarece întregul piept trebuie să se miște împotriva tensiunii.

Alte simptome însoțitoare sunt disconfortul pielii. Nervii cutanati sunt controlati si de maduva spinarii. Iritatiile la nivelul coloanei vertebrale pot irita si pe scurt nervii pielii.

Testul de rezistență la brațe și picioare oferă o distincție clară între sindromul pseudoradicular și afectarea nervilor efectivi. Pierderea forței poate apărea numai din cauza afectării nervilor și nu este un simptom însoțitor al sindromului pseudoradicular.

Ce este durerea pseudoradiculară?

Durerea pseudoradiculară este durerea care se simte ca durerea nervoasă. Cu toate acestea, acestea nu presupun de fapt leziuni nervoase.
În schimb, o regregare între mușchi și articulațiile coloanei vertebrale duce la o tensiune severă. Aceasta poate duce la durere care este foarte asemănătoare cu cea a afectării nervilor.

La fel ca durerea nervoasă, durerea pseudoradiculară se trage de-a lungul unei grupe musculare în brațe sau picioare.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri pseudoradiculare

De ce este cel mai frecvent în regiunea lombară / în zona lombară?

Pe lângă coloana cervicală, coloana lombară este cel mai slab punct al spatelui. Aici greutatea întregului corp superior se bazează pe coloana vertebrală.
Pe de o parte, coloana lombară trebuie să sprijine partea superioară a corpului, iar pe de altă parte, există o legătură între corpul superior, pelvis și picioare, astfel încât este necesară o stabilizare accentuată a coloanei lombare și a mușchilor aflați acolo, în special în timpul mersului.

Stilul nostru de viață actual înseamnă că, de obicei, petrecem câteva ore la un moment dat stând. Adesea, poziția spatelui este strâmbă, ceea ce poate duce la tensiune în întregul mușchi al spatelui.
Cu toate acestea, coloana vertebrală lombară este afectată în special. Iată contactul de stabilizare dintre scaunul fix și corpul superior mobil, astfel încât în ​​acest moment este necesară o stabilizare deosebit de bună. Ca urmare a acestui stil de viață inactiv, mușchii spatelui nu mai sunt suficient de antrenați pentru a stabiliza și sprijini coloana vertebrală în toate situațiile. Acesta este motivul pentru care mișcările necunoscute sau noul stres fizic duc adesea la un dezechilibru în munca musculară.
Dreglarea muschilor și articulațiilor rezultate declanșează sindromul pseudoradicular. Și întrucât regiunea lombară are de obicei cea mai mare povară, aceste dereglări apar foarte frecvent acolo.

Diagnosticul

Diagnosticul tuturor tipurilor de dureri de spate constă inițial dintr-o anamneză, în care medicul întreabă persoana în cauză despre simptomele exacte. Cel mai important lucru este dacă există un accident sau o infecție, deoarece acest lucru poate indica o vătămare a coloanei vertebrale.

Aceasta este urmată de examinare, în care intervalul de mișcare și leziuni nervoase pot fi verificate. Pentru cei care nu prezintă dovezi de leziuni ale coloanei vertebrale sau nervoase, acest diagnostic este suficient.

Imagistica (radiografie, RMN, CT) poate fi efectuată dacă se suspectează o deteriorare gravă. Sindromul pseudoradicular poate fi însoțit de senzații anormale la nivelul pielii.

O evaluare detaliată a unui neurolog este uneori necesară pentru un diagnostic mai precis al acestor simptome.

Citiți mai multe despre subiect aici: Diagnosticul bolii coloanei vertebrale.

RMN pentru imagistică

RMN, numit și spin nuclear, este cea mai potrivită metodă imagistică pentru evaluarea țesuturilor moi, organelor și mușchilor. Prin urmare, se utilizează un RMN dacă se suspectează deteriorarea măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase.

Discurile alunecate pot fi, de asemenea, evaluate bine în RMN. În sindromul pseudoradicular, RMN-ul este utilizat pentru a diagnostica excluderea. Ar trebui excluse daunele structurale care ar putea explica simptomele bolii.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: RMN al coloanei vertebrale.

Radiografie pentru imagistică

Radiografia X este o procedură simplă și rapidă, cu ajutorul căreia structurile deosebit de osoase pot fi bine evaluate. Dacă este suspectat sindromul pseudoradicular, defectele osoase ale coloanei vertebrale ar trebui de obicei excluse ca urmare a simptomelor.

De obicei, așteptați în jur de două până la patru săptămâni pentru a vedea dacă durerea dispare odată cu exercițiile fizice și terapia durerii. Dacă acest lucru nu este cazul, trebuie cercetate alte cauze decât sindromul pseudoradicular.
O imagine cu raze X servește ca o bună orientare pentru structura osoasă.

CT ca imagistică

CT este utilizat în sindromul pseudoradicular, precum și în imaginea cu raze X atunci când trebuie excluse defectele osoase. Spre deosebire de imaginea cu raze X, imaginile CT pot fi utilizate pentru a înțelege în trei dimensiuni unde se află structura din corp. Prin urmare, dacă descoperirile de raze X nu sunt clare, CT este următoarea alegere.

În plus, pot fi evaluate și structuri mai moi, cum ar fi măduva spinării și nervi (deși nu la fel de bine ca într-un RMN). În cazul sindromului pseudoradicular, CT servește, de asemenea, pentru a exclude boli structurale grave.

Tratamentul

Terapia pentru sindromul pseudoradicular este de obicei conservatoare la început. Cea mai importantă componentă este fizioterapia, care se presupune că ameliorează tensiunea din mușchii spatelui. Pe parcursul acestei terapii se poate trece de la relaxare la construirea musculaturii vizate, ceea ce ar trebui să împiedice apariția din nou a simptomelor.

Pentru a îmbunătăți mobilitatea la începutul terapiei și pentru a controla simptomele durerii, de obicei sunt prescrise medicamente pentru durere, cum ar fi ibuprofen sau Novalgin. Acest lucru face viața de zi cu zi pentru persoanele afectate și, în același timp, duce la o mobilitate mai coordonată a coloanei vertebrale. În durere, tensiunea musculară reflexă duce la modele de mișcare incorecte, care pot agrava și mai mult simptomele.

Pe termen lung, persoanele afectate trebuie să includă mișcări regulate și exerciții de întărire în viața lor de zi cu zi pentru a preveni recidiva. Realizarea acestei rutine face parte și din terapia sindromului pseudoradicular.

Mai multe măsuri invazive pot fi utile la începutul simptomelor. Aceasta include terapia chiropractică, de exemplu, în care medicii cu pregătire suplimentară ca terapeuți chiropractici pot rezolva înclinațiile mici ale articulațiilor vertebrale. Fără blocajele rezultate în coloana vertebrală, simptomele se îmbunătățesc, de obicei, în câteva zile.
Roțile, în care se injectează anestezice locale sub piele, pot, de asemenea, ameliora tensiunea. Ulterior, însă, este necesară o terapie de exercițiu, pe care cei afectați continuă apoi independent.

Mai multe informații despre acest subiect Terapia durerilor de spate vei găsi aici.

Durata

Durerea severă acută asociată cu sindromul pseudoradicular trebuie încetată în mod adecvat cu un tratament adecvat al durerii în câteva săptămâni. Dacă blocajele articulațiilor vertebrale pot fi rezolvate, de obicei, simptomele sunt îmbunătățite semnificativ după o săptămână.
Cu toate acestea, spatele este foarte susceptibil la tensiuni suplimentare pentru o lungă perioadă de timp și, ca urmare, la dureri pseudoradiculare noi.

Marele pericol cu ​​astfel de dureri de spate este cronicizarea. Dacă nu faceți în mod constant exerciții de antrenament pentru spate, durerea se poate lipi sau reapare și poate cauza probleme ani de zile.

Citiți și subiectul: Dureri de spate - Ce pot face?

Prognoză

Prognosticul pentru sindromul pseudoradicular depinde în mare măsură de inițiativa celor afectați.

Studiile științifice au arătat că persoanele care își asumă singuri responsabilitatea de a-și trata boala au probleme semnificativ mai puține cu durerea pseudoradiculară. Aceasta include exerciții conștiente și regulate, precum și antrenamente direcționate pentru mușchii spatelui. Cu o implementare consecventă, sindromul pseudoradicular poate fi evitat pe termen lung.

Pe de altă parte, cei care tind să se ocupe pasiv de boală, bazându-se pe chiropractică, pe sânge și pe calmante, ar trebui să se lupte cu simptomele o viață întreagă. Cu toate acestea, boala nu este periculoasă, astfel încât, deși afectează calitatea vieții, aceasta nu afectează durata de viață.