Vindecarea ranilor

introducere

Rănile se pot vindeca în primul rând sau secundar. În vindecarea primară a rănilor, marginile plăgii se adaptează sau sunt adaptate fără tensiune folosind suturi. Rănile se vindecă de obicei foarte repede și aproape fără cicatrici. Tot ce rămâne este o cicatrice fină, abia vizibilă.
Condițiile necesare pentru vindecarea primară a rănilor sunt marginile netede ale plăgii, rănile ne iritante și nu pot apărea infecții. De obicei, aceste premise sunt date după operații, pentru răni cauzate de obiecte ascuțite sau după răni superficiale mai mari (de exemplu, abraziuni).

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect:

  • Vânătăile
  • sfâșiere
  • Rană lacerată

Vindecarea ranilor secundare nu are loc, de obicei, fara complicatii. Marginile plăgii nu sunt netede și nu se pot adapta bine între ele sau nu pot fi adaptate fără tensiune folosind suturi. Rana se vindecă din adâncuri prin granulare, contracție și epitelizare.
Rana rămâne deschisă până la sfârșit, astfel încât secrețiile de puroi și rană se pot scurge. Vindecarea secundară a rănilor apare ca urmare a infecțiilor sau a unei situații de circulație slabă (de exemplu, piciorul gangrenos în diabetul zaharat). Procesul de vindecare durează mult mai mult decât cu vindecarea primară a rănilor și rămâne o cicatrice mai largă.

Etapele vindecării rănilor

Un defect de țesut poate fi închis fie prin regenerare, fie prin repararea țesutului. În timpul regenerării fiziologice sau în caz de leziuni superficiale (de exemplu, abraziuni ale pielii), țesutul este complet înlocuit de țesutul inițial. Nu rămân cicatrici și țesutul este din nou la fel de funcțional după vindecare ca înainte de rănire.

Epiderma și membranele mucoase au în special această capacitate de a se regenera. Marea majoritate a rănilor, în special leziunile mai profunde la nivelul pielii, se vindecă prin reparații. Acest lucru creează un țesut de înlocuire inferior (țesut cicatricial). Acest lucru este mai puțin funcțional. Închide doar defectul, dar nu este capabil de toate formele de diferențiere celulară. Acest lucru înseamnă că nu se pot forma apendice ale pielii, cum ar fi glandele de păr sau sudoripare.

Reparația este împărțită în patru faze principale.

  • În faza de exudare a vindecării rănilor (1 la 8 ore după accidentare) capilarele sunt îngustate inițial pentru a menține pierderea de sânge cât mai scăzută, începe coagularea și apare hemostaza. Acest lucru face ca vasele să se lărgească, determinând transportarea globulelor albe și a trombocitelor la locul accidentării. Rana este umplută cu secreția plăgii, particulele moarte de colagen sunt îndepărtate și sunt eliberate citokine care favorizează creșterea. Formarea fibrinelor apare. Aceasta închide defectul plăgii mecanic și îl face rezistent la stres mecanic.
  • La prima a patra zi După accidentare apare faza de resorbție a vindecării rănilor. Aceasta este modelată de propriile apărare ale corpului. Bacteriile sunt respinse, țesutul necrotic este eliminat și fibrina este din nou dizolvată. Întreaga fază de resorbție se caracterizează prin curățarea și apărarea corpurilor străine pentru a proteja rana de infecții și pentru a o pregăti pentru creșterea celulelor noi.
  • Faza de proliferare a vindecării rănilor urmează faza de resorbție (A 3-a a 10-a zi) pe. În această fază apar capilare noi (angiogenezei). În plus, noi celule epiteliale și fibroblaste sunt activate. Acestea închid mecanic defectul plăgii. Țesutul conjunctiv puternic capilarizat crește de la marginea plăgii în rană până la defectarea completă. Datorită capilarizării puternice, rana apare granulată (= granulum, lat- granulul) și, prin urmare, este denumit și țesut de granulare.
  • Faza de diferențiere a vindecării rănilor începe în jurul celei de-a șaptea zile. Aceasta poate dura luni și constă în cicatrizarea reală. Numărul de celule de țesut conjunctiv în zona plăgii scade, la fel și numărul de capilare. Există o creștere a țesutului conjunctiv fibros.
  • Vindecarea rănilor se încheie cu epitelializarea. Aici, celulele epiteliale marginale migrează în țesutul conjunctiv fibros și se creează cicatricea reală. Țesutul cicatricial rezultat este inițial crescut și impresionat cu o culoare roșiatică. După câteva săptămâni, țesutul cicatricial se va adapta la nivelul pielii, iar culoarea se va estompa. Apare o cicatrice albă. De când celulele pigmentare (Melanocitele) nu sunt regenerabile, cicatricea rămâne mai ușoară decât restul suprafeței pielii.

În general, rana este cea mai sensibilă în perioada dintre curățarea necrozei și acumularea țesutului de granulare. Stresul mecanic în această fază poate duce la complicații grave și poate afecta grav vindecarea rănilor. După ce a început sinteza de colagen, capacitatea mecanică de încărcare și rezistența la rupere a plăgii cresc continuu. Timpul dur poate fi administrat ca ghid: după aproximativ 1 săptămână de vindecare a rănilor, rezistența la rupere a plăgii este de aproximativ 3%, după 3 săptămâni aproximativ 20% din maxim. Această rezistență maximă la rupere a unei cicatrici este de aproximativ 80% și se atinge după aproximativ 3 luni.

Citiți mai multe despre acest subiect:

  • Faze de vindecare a rănilor
    și
  • Îngrijirea cicatricelor

Faze de vindecare a rănilor

Corpul începe să închidă din nou rana la doar câteva minute după ce s-a format o rană. În funcție de autor, se face o distincție între trei-cinci faze de vindecare a rănilor, care se suprapun în timp. Procesul este următorul:

  1. Perioada de repaus sau latență
  2. Faza de exudare
  3. Faza de granulare sau proliferare
  4. Faza de regenerare
  5. Faza de maturare.

Dacă se vorbește doar de trei faze, prima și ultima fază sunt omise.

Faza de latență descrie perioada dintre debutul leziunii și debutul vindecării rănilor; această perioadă se numește perioadă de latență. Imediat după ce s-a format rana, se formează un cheag de sânge din scurgerea de sânge din vasele rănite, astfel încât pierderea de sânge majoră poate fi prevenită prin închiderea din nou a vaselor cât mai repede posibil.

Urmează apoi faza de exudare. În medicină, exudarea se referă la scurgerea lichidului. În acest caz, exudatul este format dintr-un lichid care este stors din sânge, mai precis serul din sânge, și este denumit apoi secreție a plăgii. Sarcina secreției plăgii este de a alunga corpuri străine din rană. Secreția conține, de asemenea, celule ale sistemului nostru imunitar, în special celule de epurare (lat.:macrofagele) și celule albe din sânge (în special granulocitele) care omoară bacteriile și ridică și elimină materialul mort din rană. De exemplu, pielea moartă și sângele coagulat sunt eliminate din rană pentru a face loc țesutului nou-crescut. Celulele imune produc, de asemenea, substanțe de semnalizare care stimulează celulele să crească, care mai târziu ar trebui să închidă din nou rana. Dacă există prea multe bacterii într-o rană, puroiul se poate dezvolta din secreția plăgii prin multe, multe celule imune și apare o reacție inflamatorie. Dacă sunt prezenți doar câțiva germeni, inflamația este abia observabilă. Este, de asemenea, conținut în secreția rănii fibrină, un fel de autoadeziv. Pe de o parte, face parte din sistemul de coagulare a sângelui și, pe de altă parte, fibrina sigilează cât mai bine marginile plăgii prin lipirea acestora. Secreția de rană se usucă de obicei pe parcursul a câteva zile, astfel încât scabia tipică a plăgii se formează la suprafață. Aceasta acționează ca propria tencuială a corpului și sub ea procesul de vindecare poate avea loc nedisturbat.

Puteți găsi multe informații sub subiectul nostru: Faze de vindecare a rănilor

Sunt condițiile plăgii făcute în consecință țesut nou închide complet din nou rana. Acest lucru este realizat în Faza de granulare sau proliferare. Proliferare înseamnă creșterea celulelor. Face acest lucru prin celule intacte de pe marginile plăgii. Acestea încep să se împartă constant și astfel produc țesut nou. Se potrivesc marginile plăgii, de ex. tăieturi superficiale optim unul peste altul, țesutul poate crește înapoi împreună cu țesutul inițial. Rănile mai mari trebuie umplute mai întâi cu țesut de granulare. Țesutul de granulare descrie o rețea de țesut conjunctiv și ingerarea vaselor de sangecare trebuie să se stabilizeze treptat și să se remodeleze în țesutul dorit. Deoarece acest țesut pare granular (lat = granulum: cereal), acest lucru a dat faza numele său. Dacă țesutul inițial nu mai poate fi restabilit exact, apare Țesut cicatricial. Aceasta nu are aceleași proprietăți ca țesătura originală și, prin urmare, este mai puțin rezistentă. De asemenea, lipsește păr, Glandele sudoripare, Celulele pigmentare și Traiectele nervoase pentru sensibilitate, de ex. împotriva durerii. Noile vase de sânge pentru furnizarea de nutrienți sunt, de asemenea, imperative pentru noul țesut. Acestea încolțesc în țesutul de granulare pe măsură ce țesutul se înmulțește și furnizează noul țesut cu oxigen și nutrienți.

Stratul superior al pielii este, de asemenea, regenerat. Acest lucru se întâmplă în Faza de regenerare sau reparare. Pe de o parte, pielea nouă se formează, pe de altă parte, marginile plăgii se contractă și astfel se reduce suprafața plăgii.

Țesutul cicatricial final durează de la multe luni la doi ani pentru a se forma Faza de maturare (Maturation = maturare). Se adaptează la cerințele locale, dar rămâne întotdeauna mai puțin rezistent decât materialul original. Acesta este și motivul pentru care ar trebui induse cele mai mici cicatrici posibile în timpul tratamentelor chirurgicale.

Durata vindecării rănilor

Durata vindecării rănilor nu pot fi neapărat definite strict, deoarece sunt folosite de mulți depinde de diverși factori.

A rănită bine perfuzată, cu germeni micicare poate vindeca nevoi în primul rând despre 10 zilepână când s-a vindecat complet și fie prin Tesut cicatricial sau piele nou formata era încuiată. În aceste 10 zile clasicul, vindecarea primară a rănilor diferite etape, care sunt împărțite în faza de purificare, granulare și diferențiere.

În general, însă, durata vindecării rănilor este de la în funcție de diverși factori de influență: permiteți un proces de vindecare bun și rapid, de exemplu:

  • afecțiuni bine perfuzate, cu germeni mici
  • marginile plăgii netede și potrivite
  • prezența oxigenului, zincului, căldurii și vitaminelor.

negativ vindecarea rănilor este întotdeauna afectată atunci când Marginile plăgii nu se lipesc minciuna sau chiar necrotice sunt Rănit cu bacterii infectat, înșiși excesiv de puternic Vânătaie sau Creșterea țesutului conjunctiv forma sau Bolile subiacente sunt prezentecare poate fi asociat cu vindecarea rănilor afectate (de exemplu, diabetul zaharat).

Cum pot accelera vindecarea rănilor?

Vindecarea rănilor este un mecanism complex. Pe lângă sânge, principalul organ implicat este pielea. Vindecarea rănilor are loc în diferite etape până când noua piele s-a format pe zona rănită. Agenții care favorizează rănile au de obicei zinc ca ingredient. Zincul are efect de vindecare și este antibacterian. În plus, zincul este un co-factor al sistemului imunitar.

Citiți mai multe despre asta: Unguent de zinc

Pe lângă zinc, dermatologul poate prescrie crema de cortizon pentru afecțiuni complicate sau inflamatorii de vindecare a rănilor. Cortizonul suprima reacția inflamatorie, ceea ce duce la vindecarea mai rapidă a rănilor. Dacă rana este infectată, vindecarea rănilor este dificilă. Unguentele antiseptice (germicide) trebuie utilizate pentru terapie. Acestea pot fi selectate cel mai bine după un frotiu și după determinarea agentului patogen. Dacă aveți o rană infectată, ar trebui să vedeți un dermatolog. O rană infectată poate fi recunoscută printr-un miros urât, decolorarea bazei plăgii și marginile plăgii (în cea mai mare parte verzuie) și durere crescută.

Citește și: Gel de cicatrice Bepanthen®

Eliminarea fibrinei

Depozitele de fibrină trebuie îndepărtate dacă sunt fixate bine pe patul plăgii și împiedică vindecarea.

Aici sunt disponibile diverse tratamente. Măsura este selectată în funcție de locul în care se află depozitele de fibrină și de cât de ferme sunt depozitele de fibrină.

Cea mai blândă metodă este clătirea plăgii. O soluție antibacteriană este utilizată pentru curățarea plăgii. Dacă depozitele de fibrină sunt superficiale și nu sunt foarte ferme, aceasta poate fi folosită pentru a îndepărta depozitele de fibrină.

Dacă această metodă nu funcționează, curățarea chirurgicală a rănilor (debridare) ar trebui luat în considerare. Aceasta este o procedură chirurgicală care se realizează de obicei sub anestezie scurtă. Medicul curat curăță rana manual și îndepărtează depozitele de fibrină. Aveți grijă să vă asigurați că marginile plăgii sunt netede și fără iritații. Acest lucru este important pentru o vindecare bună a rănilor.

Dacă debridarea chirurgicală nu este posibilă, se pot utiliza alte metode pentru a slăbi depozitele de fibrină. Procesele chimice sunt disponibile aici, de exemplu sub formă de enzime. Cu toate acestea, acest tip de îngrijire a rănilor durează foarte mult timp și, prin urmare, și vindecarea rănilor.

Trebuie să fie îndepărtată scabia?

Scab este o parte a vindecării rănilor naturale. Formarea scabiei apare prin acumularea fibrinei și închide rana. Scab protejează, de asemenea, rana de pătrunderea germenilor. Scabul nu trebuie îndepărtat decât dacă împiedică vindecarea plăgii. Deoarece crusta este folosită pentru a proteja rana, ea trebuie lăsată pe loc până când se decontează de la sine. Când scabia este dezlănțuită, pielea nouă se poate vedea dedesubt.

O excepție, atunci când scabia trebuie îndepărtată, este formarea de puroi în rană. Dacă puroiul se formează sub piele, acesta este îndepărtat pentru a elimina puroiul. Dacă s-a format puroi sub scabă, trebuie consultat un medic pentru curățarea și tratarea plăgii.

Ce unguente există?

Unguentul Bepanthemum, de exemplu, promovează vindecarea rănilor. Acest lucru este foarte bogat și hidratează pielea. Unguentul Bepanthes este de asemenea disponibil cu un efect antiseptic, ceea ce înseamnă că această cremă are și un efect germicid.

Un alt unguent care funcționează deosebit de bine la cicatricile vindecate este unguentul cu unsoare linola. Cu toate acestea, acest lucru trebuie aplicat numai pe cicatrice după ce s-a vindecat. Grăsimea linoleumă asigură că cicatricea rămâne suplă și că nu se formează noduri. Astfel, cicatricea se estompează optic în fundal.

Unguentele care promovează vindecarea rănilor sunt unguente care conțin zinc. Zincul favorizează vindecarea, iar zincul are, de asemenea, un efect germicid.

Unguentul de iod este recomandat ca o cremă specială pentru leziunile pielii. Iodul are, de asemenea, un efect germicid și vindecător. Dacă sunt folosite zilnic, rănile infectate pot fi tratate bine. Vă rugăm să rețineți că crema freacă puternic textilele.

Mai bine cu sau fără plasture?

Tencuiala servește pentru a proteja împotriva colonizării bacteriene. În viața de zi cu zi, trebuie să se poarte o tencuială în care să fie de așteptat o colonizare bacteriană a plăgii. Aceasta include în special mâinile și picioarele cu încălțăminte deschisă vara. O tencuială poate fi de asemenea folosită pentru a opri sângerarea de rănile mici.

Este benefic pentru vindecarea rănilor dacă aerul și ceva lumină UV ajung la rană. Acest lucru poate fi obținut cel mai bine fără un plasture. Prin urmare, dacă este posibil, trebuie să se asigure eliminarea tencuielii, de exemplu noaptea, când riscul de contaminare nu este atât de mare, astfel încât aerul să poată ajunge la rană.

Dacă rana este supusă unei solicitări mecanice, de exemplu la încălțăminte, o tencuială ar trebui să fie utilizată și pentru garnitură. Aceasta servește, de asemenea, la vindecarea rănilor.

Vindecarea rănilor în diabet

La pacienții cu diabet zaharat, vindecarea rănilor și fluxul de sânge sunt de obicei perturbate.

Pe lângă bolile secundare tipice ale rinichilor și ochilor, vindecarea rănilor este afectată și la mulți pacienți cu diabet de lungă durată. Motivul pentru aceasta este că vasele de sânge și nervii sunt afectați de nivelul crescut de zahăr din sânge.

Aceasta duce la distrugerea vaselor mici (microangiopatie) și marile vase (macroangiopatia). Mai ales prin intermediul microangiopatie este vorba de tulburări circulatorii din zona care urmează să fie aprovizionată. Fluxul de sânge redus duce la deteriorarea aportului de oxigen și nutrienți, astfel încât vindecarea este agravată din cauza lipsei de energie și de aprovizionare cu nutrienți.

Un exemplu clasic este „Piciorul diabetic“. Această complicație târzie se teme foarte mult, dar unul din patru o va dezvolta în cursul bolii lor. Din cauza tulburărilor circulatorii la nivelul picioarelor, există pete deschise care nu se mai pot vindeca sau doar cu mare dificultate. Acestea se pot extinde chiar dramatic, astfel încât, în cazul extrem, poate apărea amputarea.

Rănile cronice sunt una dintre cele mai frecvente sechele ale diabetului dacă zahărul din sânge este slab controlat. Se vorbește despre o rană cronică atunci când o rană nu s-a vindecat în patru săptămâni cu îngrijire adecvată. Se poate chiar întâmpla ca rănile să devină mai mari. Cauzele rănilor cronice sunt diverse. Începe cu pielea, care pierde conținutul de apă din cauza diabetului, devenind mai fragilă, mai fragilă și mai vulnerabilă. În cazul unei răni, pielea însăși este deja slăbită și nu poate face munca pentru a construi un țesut suficient de eficient și întârzie astfel vindecarea rănilor. În plus, chiar și cele mai mici răni și zgârieturi se pot transforma în răni cronice pline. Rănile reprezintă un risc grav, deoarece reprezintă puncte de intrare pentru o cantitate enormă de germeni care, în cazuri extreme, pot provoca intoxicații cu sânge în întregul corp, care este adesea fatală.

Aceste răni sunt atât de periculoase încât de la o anumită dimensiune și un anumit risc de infecție numai proteja piciorului poate proteja. În fiecare an, există aproape 60.000 de amputații ale picioarelor din cauza rănilor cronice la diabetici.

Cu cât diabetul persistă mai mult, cu atât este mai frecventă dezvoltarea unui picior diabetic și a unei răni cronice din cauza unei afecțiuni de vindecare a rănilor.

În plus, nervii sunt atacați de nivelurile ridicate de zahăr din sânge. Se ajunge la unul neuropatia. Prin neuropatia rănile cauzate de încălțăminte prea strânse trec neobservate. Drept urmare, acestea devin din ce în ce mai mari și nu se vindecă. Acest fenomen poate încetini vindecarea rănilor.

Sistemul imunitar este de asemenea afectat de diabet. Sistemul imunitar nu mai poate proteja în mod corespunzător rana împotriva bacteriilor invadatoare, iar rana devine mai ușor infectată. În plus, rănile chiar mai mici se infectează, ceea ce nu reprezintă o provocare pentru un sistem imunitar sănătos. Teoretic, fiecare vătămare a pielii inconștientă, cum ar fi o zgârietură, poate deveni o poartă pentru germeni și este creată o rană.

Diabetul dăunează, de asemenea, celulelor nervoase care sunt, de asemenea, responsabile de percepția durerii. Aceasta înseamnă că pacienții nu iau rănile în serios sau nici nu le descoperă în părți ale corpului inaccesibile, cum ar fi tălpile picioarelor și călcâielor. Pentru a evita mărirea plăgii, diabeticii sunt sfătuiți să își verifice zilnic picioarele și picioarele pentru a nu pierde rănile mici, care ulterior sunt greu de controlat.

Un control optim al zahărului din sânge poate reduce semnificativ acest risc și permite organismului să vindece rănile mai bune și mai rapide, în timp ce este capabil să lupte eficient cu germenii. Trebuie să se verifice nivelul de zahăr pe termen lung (HBA1c), iar tratamentul antidiabetic să fie oprit în consecință.

Citiți mai multe despre acest subiect: Terapia diabetului

Vindecarea rănilor la fumători

La fumători, vindecarea rănilor este întârziată din cauza modificărilor vaselor de sânge, iar vindecarea rănilor este adesea afectată.

La fel ca diabetul, fumatul dăunează vaselor de sânge. Motivul pentru aceasta este arterioscleroză (= Întărirea arterelor). Calcifierea duce la îngustarea vaselor de sânge și la o scădere a elasticității acestora de-a lungul anilor. Toți oamenii experimentează acest proces pe parcursul vieții. Cu toate acestea, fumatul grăbește enorm acest proces.

În plus, substanțele din fumul de țigară duc la o contracție a mușchilor vasculari, astfel încât vasele se constrâng. Aceste constricții vasculare duc la o lipsă din ce în ce mai mare a fluxului de sânge către diverse organe, cum ar fi inima, creierul, pielea și, desigur, brațele și picioarele. Acest proces se remarcă în special în mâinile adesea reci ale fumătorilor. Acest proces de vasoconstricție permite doar să înțelegem de ce rănile se vindecă mai slab la fumători, deoarece lipsa fluxului de sânge lipsește pur și simplu furnizarea esențială de oxigen către celule, precum și componente importante din sânge și nutrienți care sunt necesare pentru ca o rană să se vindece și vindecarea rănilor este întârziată.

Dar asta nu este tot. De asemenea, fumătorii inhalează monoxid de carbon cu fiecare țigară. Monoxidul de carbon este absorbit de purtătorii de oxigen din sânge la fel ca oxigenul. Strict vorbind, sunt mult mai susceptibili să-l primească. În sângele fumătorilor, purtătorii importanți ai oxigenului, eritrocitele (= globulele roșii) sunt saturați de monoxid de carbon până la o parte neincredibilă și anume până la 15% și, prin urmare, nu pot transporta oxigen vital. La nefumători, proporția este de aproximativ 0,5% din globulele roșii. Vasele de sânge, care sunt deja restricționate de arterioscleroză, furnizează, de asemenea, sânge mai puțin oxigenat, ceea ce face ca și aprovizionarea cu țesut să fie și mai gravă.

Ambele procese împreună fac clar situația critică a fumătorilor și arată de ce marea majoritate a fumătorilor trebuie să facă față tulburărilor de vindecare a rănilor în cursul vieții. Cu o lipsă progresivă de circulație a sângelui, pe lângă tulburările de vindecare a rănilor, pot apărea și situații mai drastice. Cel mai cunoscut exemplu este piciorul fumătorului, care, la fel ca piciorul diabetic, duce adesea la amputație.

Întrucât problema fumătorilor afectează și rănile chirurgicale, fumătorii sunt sfătuiți să înceteze fumatul înainte de operație și să se abțină de la fumat după operație. Este deosebit de important să nu fumezi după intervenția chirurgicală pe abdomen. Acest lucru poate duce la tulburări de vindecare a rănilor intestinelor, care pot avea consecințe grave. De exemplu, după o operație intestinală, cele două capete ale intestinului nu pot crește în mod corespunzător și, prin urmare, cusatura se poate deschide. Aici, scurgerea scaunului în cavitatea abdominală poate duce la peritonită care poate pune viața în pericol (Peritonită) vino. Trebuie să se efectueze imediat aici o operație de urgență.

Vindecarea rănilor și alcool

În cazul consumului moderat de alcool, alcoolul nu interferează cu vindecarea rănilor. Cu toate acestea, trebuie evitat consumul de alcool pe termen lung, în special după operații. Consumul cronic de alcool slăbește sistemul imunitar și ușurează infectarea rănilor. Aceasta afectează vindecarea rănilor.

Cu toate acestea, alcoolul nu are efect direct asupra vindecării rănilor. În niciun caz nu trebuie aplicat alcool direct pe o rană deschisă. Alcoolul este toxic pentru țesut. Alcoolul provoacă necroză în zona rănii, care se poate răspândi pe întreaga extremitate și este foarte periculos.

Vindecarea rănilor după extracția dinților

Vindecarea după extracția dinților este de obicei foarte rapidă. Membranele mucoase sunt supuse unei regenerari foarte rapide, astfel încât pielea se poate reproduce foarte repede aici. În plus, saliva conține substanțe antibacteriene, astfel încât saliva favorizează vindecarea rănilor. Clorhexamedul ca clătire bucală poate fi utilizat aproximativ o săptămână după extracția dinților. Aceasta promovează, de asemenea, vindecarea rănilor prin efectul său antibacterian. Trebuie avut grijă ca rana să nu intre în contact cu murdăria grosieră, cum ar fi firimituri de pâine sau altele asemenea.

Citiți mai multe despre subiect aici: Extracție dentară

Dieta după extracția dinților

Când faceți dietă după extracția dinților, trebuie să aveți grijă să nu se murdărească rana murdară. Aceasta include pesmetul, mâncărurile calde sau altele asemenea. În plus, trebuie evitat consumul de produse lactate. Mâncarea produselor lactate poate provoca formarea de mucus pe rană. Acest lucru împiedică vindecarea rănilor. În afară de produsele lactate și rulourile cu boabe, cu toate acestea, totul poate fi mâncat. După mâncare, gura trebuie clătită cu clorhexamă pentru a menține colonizarea plăcii germenilor cât mai scăzută.

În general, trebuie să aveți grijă să nu mestecați pe partea gurii unde se află rana.

Vindecarea rănilor după tratamentul cu laser

Rănile mici ale pielii rămân după tratamentul cu laser. Cu toate acestea, acestea se vindecă foarte repede. Dacă este posibil, numai produsele de îngrijire a pielii normale trebuie aplicate rănilor. Rănile vindecă de obicei chiar și fără creme dureroase. În cazul rănilor care nu se vindecă, trebuie consultat un medic și trebuie organizat un tratament individual.

Vindecarea rănilor după cezariană

Cicatricea dintr-o cezariană este tratată ca orice cicatrice chirurgicală de pe abdomen. Cicatricea dintr-o cezariană circulă pe orizontală. Motivul pentru aceasta este că nu există nicio tăiere de-a lungul cursului mușchilor abdominali. Acest lucru împiedică dezvoltarea unui punct de rupere predeterminat în mușchii abdominali. Aceste puncte de rupere predeterminate sunt motivul unor hernii ombilicale. Intestinele trec prin stratul muscular neintact și astfel provoacă instabilitate. Acest lucru poate duce la prinderea intestinelor, ceea ce face necesară o operație cu inserarea unei rețele abdominale.

Prin urmare, se face o așa-numită incizie panhandle în timpul unei operații de cezariană. Modul în care cicatricea se vindecă după cezariană depinde de mai mulți factori. Primul factor este tipul de cusătură. De cele mai multe ori, se face o sutură intracutanată în timpul unei cezariene, adică firul este cusut în piele și nu este vizibil la suprafață. Aceasta este în principal din motive cosmetice, dar cusătura este la fel de stabilă ca orice altă cusătură. Apoi depinde de cât de bine este făcută cusătura. Când suturați sutura, chirurgul trebuie să se asigure că marginile plăgii sunt strânse între ele, dar nu se suprapun. Dacă marginile plăgii se suprapun, pot apărea tulburări de vindecare a vântului.

Un alt punct este textura pielii. Dacă țesutul gras subcutanat este sărac, rana se vindecă mai repede. Deoarece țesutul adipos nu este bine furnizat cu sânge, vindecarea rănilor este uneori mai dificilă. Fumatul trebuie evitat în timp ce rana se vindecă, iar acest lucru nu ar trebui să se facă niciodată în timpul sarcinii sau la îngrijirea unui copil. Fumatul crește probabilitatea apariției sindromului de moarte subită a sugarului. În primele zile după operație, mușchii abdominali nu trebuie strânși foarte tare. Nici o apă nu trebuie să ajungă pe cicatrice.

Tulburări de vindecare a rănilor

Tulburările de vindecare a rănilor pot fi cauzate de infecții (bacteriene) sau cauzate de formarea hematomului. Ambele trebuie făcute cât mai rapid prin curățare și antibiotice (infecţie) sau prin puncție sau deschiderea suturii pielii (hematom) a fi tratat.
Cicatricea însăși se poate vindeca fără complicații sau poate forma din ce în ce mai mult violoncel. În acest proces, se formează mai mult țesut conjunctiv, ceea ce duce la o creștere inestetică a cicatricei în zona cicatricii și nu numai. În hipertrofia cicatricială, creșterea cicatricii are loc numai în zona cicatricii. O altă complicație este ruperea cicatricii din cauza infecției sau insuficienței suturii. Cicatricea se deschide și apoi trebuie din nou închisă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Tulburare de vindecare a rănilor

Promovați vindecarea rănilor

Spre a vindecarea optimă a rănilor Pe lângă îngrijirea bună a rănilor, mai multe, măsuri de sprijin se poate face independent.

Îngrijirea rănilor fără defecte include în principal cerere sau. Implementarea măsurilor de igienă adecvate (Dezinfectarea mâinilor, curățarea rănilor cu soluțiile Ringer, dezinfectarea rănilor) la tratarea zonei plăgii pentru a Ingestia germenilor și un rezultat Evitați infecția plăgii.

În plus, zona plăgii trebuie acoperită cu un sistem adecvat Pansamentele cu răni închise fi, în majoritatea cazurilor medii cu rani umede ar trebui să fie create (de exemplu, prin pansamente hidroactive, sub formă de tencuieli sau geluri). Acest lucru asigură că Proces de vindecare optimizat, unu Barieră împotriva microorganismelor format și Desecarea zonei plăgii si Previne formarea scabiei astfel încât Cicatrizarea si mâncărime în timpul vindecării rănilor redus devine.

Pentru a promova suplimentar vindecarea rănilor, a suficient, echilibrat nutriție trebuie avut grijă că fiecare proces de vindecare necesită o nevoie crescută de energie și nutrienți. Pe lângă un hidratare adecvatăpentru a promova fluxul de sânge către zona rănilor și aluviarea celulelor imune și a substanțelor nutritive este, de asemenea, o aprovizionare suficientă proteine, Carbohidrați, grăsimi, Vitamine (A, B, C), Elemente de urme (Zinc, cupru, mangan, fier) necesar. peste- sau Condiții subponderale precum deficiente pot deci Tulburări de vindecare a rănilor a conduce.

În plus, cel afectat de rană ar trebui Parte a corpului - în special Rănile Dezconectori - în timpul procesului de vindecare a ținut calmul și zgârierea sau eliminarea oricărei acumulări râie sau. cruste a fi evitat. De asemenea unul lumina soarelui direct rănile proaspete trebuie evitate.

De asemenea, este benefic pentru vindecarea rănilor Renunță la fumat, pentru că asta este în fumul de țigară nicotină tulbură demonstrativ sau încetinește procesul de vindecare (datorită fluxului sanguin redus, alimentării reduse cu oxigen și regenerarii celulare întârziate).

De asemenea căldură poate vindeca vindecarea influențează pozitiv, deoarece acest lucru duce la o extindere a vaselor și la o situație îmbunătățită a fluxului de sânge în zona plăgii (de exemplu, utilizând lămpi de căldură cu infraroșu).

Dacă ar trebui să conducă la o infecție din an colonizare bacteriană administrarea locală sau sistemică a unei răni, astfel încât procesul de vindecare să fie mai dificil și întârziat Antibiotic medicul curant va direcționa cursul pe drumul cel bun.

Cum pot promova vindecarea rănilor după o operație?

Vindecarea rănilor după operație este foarte importantă. Trebuie menționat că cicatricea este acoperită cu o tencuială sterilă pentru primele zile, pentru a reduce la minimum numărul de germeni. În plus, zona afectată a pielii ar trebui să fie expusă la puțin stres, adică pielea nu trebuie să fie prea întinsă sau stresată. Este important să verificați întotdeauna cicatricea după operație. Este ideal dacă rana nu este înroșită sau ușor înroșită și marginile plăgii sunt uscate. Dacă marginile plăgii se înroșesc și se scurg, aceasta poate fi un semn de inflamație.

Pentru a asigura vindecarea optimă a rănilor după o operație, alcoolul și fumatul trebuie evitate în acest timp. Ingredientele dintr-o țigară slăbesc în special circulația sângelui în piele și îngreunează vindecarea. Un alt motiv pentru vindecarea afectării rănilor poate fi suturile slabe. Dacă marginile plăgii nu sunt cusute bine împreună, vindecarea plăgii poate fi amânată și aici. Dacă există o cantitate deosebit de mare de țesut gras subcutanat, rana poate dura mai mult timp pentru a se vindeca, deoarece țesutul gras are o cantitate mai mică de sânge decât restul pielii. În plus, o infecție a zonei afectate poate fi cauza vindecării afectate a rănilor.

Nu trebuie aplicate unguente sau altele asemenea rănilor chirurgicale proaspete. Plasturele trebuie schimbat zilnic și nu trebuie administrată apă pe rană în primele zile.

Cum pot accelera vindecarea rănilor în anus?

Spre deosebire de alte părți ale corpului, vindecarea rănilor în anus este mai dificilă. Pe de o parte, aici există o colonizare mult mai mare a germenilor, pe de altă parte, rana este uneori expusă și la stres mecanic. Vindecarea rănilor poate fi accelerată prin respectarea igienei. De exemplu, rana trebuie curățată după fiecare utilizare a toaletei. Acest lucru se poate face cu un săpun antibacterian pe bideu sau cu un ștergător umed antibacterian. Trebuie să se asigure că curățarea are loc și în afara toaletei dimineața și seara. Pe lângă igienă, este important să vă asigurați că rana nu este manipulată. Acest lucru agravează vindecarea rănilor. În plus, ca în orice rană, vindecarea poate fi accelerată cu ajutorul unei creme de iod.

fizioterapie

Vindecarea rănilor și fizioterapia nu se exclud reciproc. Desigur, pielea din jurul plăgii nu trebuie stresată de mișcare, dar puțin mișcare nu este rea. Deoarece fizioterapeuții sunt pregătiți medical, aceste exerciții pot fi făcute cu pacientul fără a răni rana.

Un alt domeniu de îngrijire a rănilor în fizioterapie este profilaxia ulcerului sub presiune. Un ulcer sub presiune este cauzat de culcare pe punctele de sprijin pentru o lungă perioadă de timp. În mod colocvial, ulcerul sub presiune este denumit "paturi".

nutriție

Ca toate procesele de reînnoire, procesul de vindecare a rănilor necesită suficiente substanțe nutritive și energie pentru a funcționa fără probleme.

Lipsa de carbohidrați, grăsimi, proteine, vitamine, oligoelemente și minerale poate încetini vindecarea rănilor sau chiar în cazuri extreme (cronic) Duce la tulburări de vindecare a rănilor.

Proteinele servesc în principal la generarea de energie pentru lucrările de vindecare a rănilor și ca un substrat esențial pentru reconstruire. Carbohidrații, pe de altă parte, sunt importanți pentru funcțiile enzimelor și de apărare. În plus, grăsimile joacă un rol major în formarea și structura celulelor noi, în timp ce vitaminele și oligoelementele sunt esențiale pentru celulele imunitare și ale țesutului conjunctiv. Vitaminele A, B, C și D par a fi deosebit de importante aici, la fel ca și oligoelementele Seleniu, zinc, cupru și mangan trebuie să fie disponibil în cantități suficiente.

De asemenea, este important să existe un aport suficient de lichide pentru a permite fluxul de sânge dorit și a permite nutrienților să plutească în zona plăgii.

Prin urmare, o dietă echilibrată poate avea un efect pozitiv asupra vindecării rănilor și poate preveni tulburările cronice de vindecare a rănilor.

Vitaminele susțin procesul de vindecare?

Vitaminele sunt importante pentru toate funcțiile organismului. De obicei, sunt ingerate suficiente vitamine cu alimente.

Singura vitamină care ar trebui înlocuită aproape toată lumea din latitudinile cu mai puțin soare este vitamina D3. Vitamina D3 este produsă de piele cu ajutorul luminii solare. Deoarece soarele nu strălucește în mod deosebit în această țară în funcție de sezon și este, de asemenea, slab, aproape toată lumea are un deficit de vitamina D3. Cu toate acestea, memoria poate fi reumplută cu ușurință sub formă de tablete. Vitamina D3 este disponibilă la recepție în farmacii. O deficiență de vitamina D3 poate apărea pe piele sub formă de răni sau zone accidentate.De asemenea, tipicele sunt de tip rage la colțurile gurii. Aceste răni pot fi vindecate cu vitamina D3. Vitaminele au, de asemenea, un efect vindecător asupra altor răni.

homeopatie

Există câteva remedii homeopate disponibile pentru a promova vindecarea rănilor. Acestea pot fi luate oral sub formă de globule sau aplicate topic ca comprese sau tincturi.

Calendula este disponibilă pentru vindecarea rănilor pe corp. Se spune că Calendula are un efect antiinflamator. De asemenea, favorizează vindecarea rănilor și cicatrizarea.

Cu toate acestea, stafisagria este potrivită în special pentru durerea după coaserea unei răni. Este deosebit de eficient în cazul rănilor mai profunde și are un efect de calmare a durerii.

Se spune că Hypericum funcționează deosebit de bine după tratamentele dentare.

Citiți mai multe despre acest subiect: medicamente homeopate

Remedii naturale

Apa de mare este un remediu binecunoscut de acasă pentru promovarea vindecării rănilor. În general, însă, trebuie să fie tratat cu grijă. Se spune că apa de mare are un efect antiinflamator datorită conținutului mare de sare. Dar nu cu răni deschise. În cazul rănilor deschise, este esențial să vă feriți de apa mării.

Aerul ajută adesea cu răni. Oxigenul permite vindecarea mai rapidă a plăgii, motiv pentru care nu trebuie purtată întotdeauna o tencuială. Aici este recomandat să decolați tencuiala dacă nu poate intra murdărie în rană.

De asemenea, este recomandat să puneți miere pe rană. Mierea vâscoasă este ca o peliculă pe rană și împiedică uscarea plăgii. Dacă rana rămâne permanent umedă, acesta este un teren de reproducere pentru bacterii.