transferinei

definiție

Transferrina este o proteină care joacă un rol important în metabolismul fierului. Fierul ajunge în intestin cu alimente, de unde este transportat către celulele peretelui intestinal prin intermediul anumitor transportoare. De acolo fierul trebuie să intre în sânge. Deoarece concentrațiile mari de fier în sânge sunt otrăvitoare, fierul are nevoie de o proteină de transport, care este transferrina. Fără fier, proteina se numește apotransferină din punct de vedere biochimic. Odată ce apotransferrina și-a legat fierul, acesta devine transferină.

Ce este saturația transferinei?

Saturația transferrinei descrie proporția de transferină care este încărcată cu fier. Cea mai mare parte a transferrinei sub forma precursorului său (apotransferrina) plutește liber în sânge.

Doar atunci când leagă fierul devine nominal transferină. Proporția de transferină care este încărcată cu fier este în mod normal în jur de 20 până la 30%, dar nu este încă patologic crescut până la 50%. Saturația transferrinei poate fi calculată din cantitatea de transferină și concentrația de fier din sânge.

Când se determină transferina în sânge?

Transferrina oferă o imagine de ansamblu bună asupra metabolismului fierului în organism.

Dacă transferrina se află în intervalul normal, corpul a absorbit de obicei o cantitate echilibrată de fier. Informații despre starea metabolismului fierului pot fi colectate și prin saturația transferinei.

Dacă transferrina este crescută, acesta este adesea un indiciu că corpul are prea puțin fier. Corpul încearcă să absoarbă mai mult fier din celulele intestinale prin creșterea transferrinei.

Semnele unei deficiențe de fier pot fi oboseală crescută, performanțe slabe, dureri de cap și dificultăți de concentrare. Ca parte a clarificării deficienței de fier și a anemiei rezultate (anemie), poate fi utilă și o determinare a transferrinei.

Crezi că deficiența de fier este cauza problemelor tale? - Atunci citiți articolul nostru: Simptome ale deficitului de fier

În schimb, pot apărea simptome care indică o lipsă de transferină. În acest caz, există de obicei o supraîncărcare a fierului, cum este cazul, de exemplu, în cazul bolilor de depozitare a fierului (hemochromatoza).

Crezi că boala de depozitare a fierului este cauza problemelor tale? - Atunci citiți articolul nostru: Simptomele hemochromatozei

Consumând prea mult fier, organismul încearcă să evite fierul suplimentar, punând la dispoziție doar câteva proteine ​​de transport. În cazul unor boli de depozitare a fierului suspectate, deci determinarea valorii transferrinei poate fi utilă.

Transferrina este, de asemenea, considerată o proteină anti-acută în fază, deoarece este adesea scăzută în inflamație și infecție în organism. Deși transferina nu este unul dintre parametrii de laborator clasici care sunt determinați atunci când este suspectată o inflamație, o scădere a transferinei în sânge poate fi uneori utilă și oferă informații valoroase despre originea infecției.

Cum se determină transferina în sânge?

Deoarece transferina este în mod normal în sânge, valoarea transferrinei poate fi determinată printr-un test de laborator normal al sângelui.

Pentru a face acest lucru, se prelevează o probă de sânge, în care o venă este străpunsă cu un ac, apoi se toarnă în jur de cinci mililitri de sânge într-un tub. Acest lucru poate fi apoi trimis în laborator, unde sunt determinate diverse valori.

De obicei, are sens să se determine alte valori care joacă un rol în metabolismul fierului, pe lângă transferină. Pe de o parte, ar trebui să determinați cantitatea de fier din ser. În acest fel, se pot trage concluzii despre saturația transferinei. De asemenea, pot fi utile determinarea valorii hemoglobinei, a numărului de eritrocite și a valorii feritinei. Multe imagini clinice rezultă din imaginea generală a acestor valori ale sângelui.

Doriți să citiți mai multe despre aceste valori de laborator? - Atunci citiți articolele noastre despre:

• hemoglobină
• Feritina

Evaluarea valorilor transferrinei

Evaluarea determinării transferrinei se bazează pe valorile standard.

O valoare a transferrinei peste 400 mg / dl este o valoare crescută a transferrinei. Transferrina este redusă de la o valoare sub 200 mg / dl.

În legătură cu saturația transferinei (care ar trebui să fie cuprinsă între 20 și 50%), pot exista indicii ale bolilor cu deficiență de fier sau ale bolilor de depozitare a fierului cu un aport prea mare de fier.

Există, de asemenea, alte două forme de transferină. Beta-2-transferrina poate fi determinată, de exemplu, în lichior (lichid cerebral) și indică urme de sânge care sunt cauzate, de exemplu, de o fractură a bazei craniului.

O altă versiune a transferrinei (transferrina cu deficit de carbohidrați) poate fi un indicator al alcoolismului cronic.

Cauze pentru o valoare prea mică a transferrinei

Există numeroase cauze pentru reducerea nivelului transferrinei. În funcție de boala de bază, trebuie efectuate diagnostice mai ample dacă există o deficiență de transferină.

Concentrația transferinei în sânge este de obicei legată de fier, astfel încât întreaga cale metabolică a fierului ar trebui să fie analizată. Există multe cauze inofensive ale deficitului de transferină.

Ca o proteină de fază anti-acută, valoarea transferinei scade în inflamație. Prin urmare, o transferină scăzută poate fi declanșată de răceli, infecții sau gripă.

Bolile autoimune sunt, de asemenea, asociate cu inflamația din organism, astfel încât acestea pot scădea nivelul transferrinei.

Dacă multe eritrocite (globule roșii) sunt distruse, fierul este eliberat în sânge. Aceasta este legată de transferrină, motiv pentru care, de obicei, se observă o saturație ridicată a transferrinei. În plus, corpul scade producția de transferină, astfel încât mai mult fier să nu fie absorbit.

Cauzele nivelurilor scăzute de transferină care necesită clarificare sunt bolile hepatice sau bolile de depozitare a fierului. Aceste valori determină inițial valoarea feritinei și apoi duc la o transferină mai mică.

O eliberare de feritină este cauzată, de exemplu, prin deteriorarea celulelor hepatice. Feritina este păstrată în celulele ficatului și scapă în sânge atunci când este deteriorată. Apoi, există o scădere reactivă a transferrinei.

Cauze pentru un nivel de transferină prea mare

Există multe motive pentru care nivelurile de transferină pot crește. De obicei, o deficiență pronunțată de fier este originea schimbării. Motivul pentru aceasta este de obicei un aport de fier insuficient.

Ca răspuns, organismul crește producția de transferină, astfel încât mai mult fier poate fi absorbit din intestine și legat în sânge. Alternativ, o necesitate crescută de fier sau pierderea de sânge și, de asemenea, pierderea fierului sunt motivele pentru creșterea producției reactive a transferrinei.

La femeile gravide, sportivii de anduranță și copiii sau adolescenții, deficiența de fier se poate datora și unei nevoi crescute. În timpul sarcinii, o concentrație de fier de trei ori mai mare este deseori necesară, în timp ce alăptarea necesită doar de două ori mai mult fier.

Citiți articolul nostru despre: Deficiență de fier în timpul sarcinii

Sportivii de rezistență își antrenează corpurile pentru a transporta oxigenul în mod eficient. Deoarece este nevoie de mult fier pentru aceasta, necesarul de fier crește și odată cu creșterea pregătirii la acești sportivi.

De obicei, copiii și adolescenții nu au o nevoie excepțional de mare de fier, dar în fazele de creștere puternică, o cantitate deosebit de mare de fier poate fi necesară brusc pentru o perioadă scurtă de timp.

Pierderea fierului este de obicei asociată cu pierderea de sânge. Sângerarea în tractul gastro-intestinal este adesea cauza, dar și alte sângerări cronice sau pierderi bruște de sânge grele în accidente sau operații majore pot fi, de asemenea, cauza pierderii de fier. Corpul încearcă să compenseze acest lucru cu valori crescute ale transferrinei.

În general, femeile sunt mai frecvent afectate de niveluri ridicate de transferină. Aceasta se datorează sângerării menstruale obișnuite fiziologice (naturale), în care, de asemenea, nu se pierd cantități neglijabile de sânge și fier.

Ce puteți face dacă valorile transferrinei sunt schimbate?

Modificările valorilor transferrinei ar trebui să aibă, de obicei, consecințe terapeutice. Transferrina se modifică de obicei numai atunci când a existat un dezechilibru în metabolismul fierului de mult timp.

Modificările valorilor transferrinei sunt așadar o indicație a unei probleme de fier pe care organismul nu o poate regla de la sine.

Dacă nivelul transferrinei este ridicat, se presupune că există o deficiență de fier, deci furnizarea de fier este esențială pentru terapia transferinei scăzute. Acest lucru poate fi adesea realizat prin simpla creștere a aportului de fier cu alimentele, prin creșterea consumului de alimente precum leguminoase, carne, ovăz și nuci. Dacă acest lucru nu este suficient, comprimatele de fier pot fi administrate pe o perioadă de câteva luni.

Citiți totul despre linkul de mai jos Dieta pentru deficiență de fier

Adesea este deosebit de util să verificați și echilibrul de vitamine, deoarece unele vitamine joacă un rol important în absorbția fierului.

O valoare scăzută a transferinei, pe de altă parte, este adesea un semn că corpul este supraîncărcat cu fier. Un diagnostic detaliat ar trebui să fie efectuat mai întâi aici, deoarece cauzele nu sunt întotdeauna inofensive.

Multe dintre bolile de bază, cum ar fi hemochromatoza, pot fi tratate bine în stadiile incipiente, dacă sunt descoperite prea târziu, cu toate acestea, pot rezulta leziuni permanente ale organelor.

Costuri de determinare a transferinei

Costurile pentru determinarea transferrinei nu pot fi cuantificate cu precizie. Acest lucru se datorează în special faptului că transferrina este rareori determinată de unul singur.

În schimb, transferina este determinată ca parte a clarificării întregii căi metabolice a fierului. Fierul, hemoglobina, numărul de eritrocite și feritina sunt de obicei determinate în același timp.

Pentru a calcula costurile izolate pentru determinarea transferinei, trebuie să se calculeze și costurile pentru colectarea sângelui și trimiterea probei de sânge. De regulă, costul determinării transferinei este acoperit de compania de asigurări de sănătate.

Care este receptorul transferrinei?

Există două tipuri diferite de receptori pentru transferină (TfR).

TfR1 este format din toate celulele corpului, TfR 2, pe de altă parte, se găsește aproape numai în ficat.

Receptorii transferrinei sunt folosiți de celulele respective pentru a absorbi fierul. Transferrina încărcată cu fier este legată de receptor. Aceasta declanșează un mecanism în celulă în care fierul este eliberat din transferină și canalizat în celulă. Transferrina este apoi golită din nou și poate absorbi fierul nou.