Tinitus

sinonim

Sunând în urechi, sunând în urechi
Engl. tinitus

definiție

Tinnitus este o apariție bruscă și persistență constantă a zgomotelor nedureroase în cea mai mare parte a feței în urechi cu frecvență și volum diferit.

Citiți și pe subiect: Sunând în urechi

Epidemiologie / Apariție

În Germania, aproximativ 3 milioane de oameni suferă de la unul Tinitus. 800.000 dintre ei cu zgomote în urechi cu afectare extremă a vieții de zi cu zi. Există în jur de 270.000 de cazuri noi în fiecare an. Conform unui sondaj recent, 10% dintre adulți raportează că suferă de sunete în urechi, dar dispar din nou în 5 minute. Prin urmare, doar 7% dintre ei consultă un medic. Tinnitusul la copii este deosebit de frecvent dacă persoana are deja o boală urechile suferi cu pierderea auzului însoțitor. 2,7% dintre copiii cu deficiențe de auz cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani raportează sunete persistente de tinitus. Nu există diferențe de gen între adulți. Principala vârstă a bolii a fost descrisă la vârsta de 60-80 de ani. Cu toate acestea, în ultimii ani se poate observa o schimbare către anii mai tineri.

Simptome

Simptomele inițiale ale unuia Tinitus sunt de cele mai multe ori un zgomot brusc într-o ureche cu frecvențe diferite. Zgomotul la ureche poate fi măsurat cu o vată și de la pacienții afectați ca "ireal„Experiența de ascultare poate fi descrisă. Din cauza pierderii auditive în cea mai mare parte unilaterală, apar frecvent simptome de vertij, dar acestea de obicei subvin în câteva ore în timp ce sunetul la ureche rămâne. Sunt descrise zgomote de tipuri, frecvențe și volume foarte diferite. Zgomotele pot fi fluiere, zumzet, șuierat, înăbușit sau limpede și pot fi atât de liniștite încât nu pot fi auzite decât în ​​medii foarte liniștite (de exemplu, în timpul unei Dormi) sau atât de tare încât provoacă deprecieri masive în viața de zi cu zi. În cazul formelor extreme apar simptomele însoțitoare descrise.

cauze

Printre cauzele de tinitus care se discută, se face o distincție între cauzele unui subiectiv și cauzele unui acufene.
Tinitusul subiectiv se bazează pe senzații subiective. Zgomotele sunt percepute doar de persoana în cauză. Cauzele posibile ale tinitusului subiectiv includ, de ex. ocluzie, obstrucție sau blocare a canalului auditiv extern, care poate provoca „sunet în ureche”. Aceste așa-numite obstrucții ale canalului auditiv extern pot fi, de ex. cauzate de tumori sau corpuri străine în ureche care interferează cu transmiterea sunetului. Dacă în acest context există sunete în urechi, se vorbește de tinitus de conducere.

Citiți mai multe despre acest subiect: Puteți recunoaște o deficiență de magneziu prin aceste simptome

O altă posibilă cauză a tinitusului subiectiv poate fi o Daune ale cohleei fie că de ex. poate fi declanșat de o traumă sonoră. Zgomotele din urechi sunt numite tinnitus sensoneurinal descris. Se crede că aceasta este cauza cea mai frecventă a acufenei subiective.
Este menționată și o posibilă cauză Deteriorarea căii auditive centraleadică o deteriorare a creierului discutat. În acest caz, se vorbește de tinitus central.
Pentru toate grupele de cauze menționate, se presupune că diferite factori psihologici și stres au o influență asupra simptomelor de tinitus subiectiv sau stresul în sine poate fi cauza. Tinitusul obiectiv poate fi dovedit cu ajutorul.

La tinitus obiectiv Se face o distincție între cauzele „legate de vasculare” și „legate de mușchi”. Conexiuni anormale între o arteră și o venă numită a fistule arteriovenoase, poate provoca sunete în urechi. Aici și cu alte malformații vasculare care provoacă zgomote în urechi, se vorbește despre una tinitus vascular.
Un tinnitus obiectiv, care este cauzat de mișcări violente, ritmice ale mușchilor interni ai urechii, palatului moale sau articulației temporomandibulare, este denumit acufenă miogenă desemnat.

Unii oameni de știință descriu cauzele de mai sus ca fiind declanșatori ai tinitusului și văd cauza principală reală din creier. Aceștia presupun că „declanșatorii” menționați mai sus duc la o activitate de remodelare a cortexului auditiv din creier și, prin urmare, la zgomotele agonizante ale urechii. Când celulele de păr din urechea internă, de ex. sunt distruse din cauza unui traumatism acustic, ele nu pot transmite nicio informație celulelor nervoase din cortexul auditiv. Aceste celule nervoase sunt practic șomeri și nu fac nimic. Frecvențele pentru care sunt responsabile nu pot fi oferite creierului.
Ca și în viața reală: acolo unde există mai puțină muncă într-un loc, mai multă muncă trebuie făcută în altul. În acest caz, înseamnă că celulele nervoase vecine sunt mai ocupate și oferă creierului o frecvență în exces. Acest lucru ar putea provoca sunete în urechi.

Potrivit unor cercetători, s-ar putea să se întâmple și faptul că celulele nervoase șomere exagerează și asta duce la zgomote în urechi. Deoarece zgomotele la nivelul urechii sunt adesea percepute în intervalul de frecvență în care poate fi detectată cea mai mare pierdere de auz, această teorie ar putea fi adevărată.
Anumiți cercetători au observat, de asemenea, că la unele persoane au afectat o anumită zonă din creier, așa-numita cortexul prefrontal adesea redus ca mărime a fost. Sarcina cortexului prefrontal este, printre altele Zgomot, cum ar fi suprimarea acufenei.
S-a constatat, de asemenea, că la unii suferinzi cingulat anterior deteriorate în creier. Aceasta are sarcina de a acorda mai mult sau mai puțin atenție anumitor stimuli. Dacă cingulul anterior clasifică zgomotele din urechi ca fiind semnificative, atunci poate fi cu atât mai dificil pentru cei afectați să audă.

Dacă zgomotele din ureche sunt percepute ca negative, pozitive sau neutre pot depinde de persoană amigdalei, o altă zonă a creierului în sistemul limbic. În cazul acufenei cronice, se presupune, de asemenea, că în hipocamp apare o așa-numită memorie de tinitus. Unii autori presupun că zgomotele din urechi lasă un fel de urmă în creier, care invită celulele nervoase să coboare din nou pe „calea tinnitusului”. Declanșatorii, cauzele și teoriile de tinitus continuă să fie foarte controversate.

Stresul ca cauză

Diverse studii au găsit o legătură între stres și tinitus. Cu toate acestea, stresul nu trebuie să conducă la tinitus. Numai atunci când stresul este perceput ca stresant poate provoca zgomote neplăcute în urechi. Acest tip de stres este cunoscut sub numele de Suferință.
Stresorii, de asemenea Factorii de stres numiți, sunt toți stimulii care provoacă stres și determină adaptarea organismului. Tinnitus poate fi un factor atât de stresant. Adesea zgomotele din urechile celor afectați sunt mai intense și mai puternice în timpul stresului stresant.

Măsura în care tinnitusul sau stresul resimțit sunt percepute ca împovărătoare variază de la o persoană la alta. Studiile au găsit legături între instabilitatea psihologică, care se confruntă cu stresul și tinitusul. Un stil de viață sănătos combinat cu strategiile de gestionare a stresului a arătat o influență pozitivă asupra zgomotelor din urechi. Se poate observa că la persoanele sănătoase din punct de vedere fizic și psihic, la care tinitusul a fost declanșat de stres, acest lucru a dispărut din nou și după ce s-a încheiat faza de stres.
Unii autori presupun că tinnitus va trece și el stres oxidativ și nitrosativ poate fi provocat. Aceasta înseamnă că se presupune că radicalii liberi de oxigen și compușii de azot din organism duc la deteriorarea celulelor și, astfel, pot declanșa tinitus, printre altele. Dacă acest tip de stres contribuie la dezvoltarea acufenei este controversat. Dar, întrucât stresul menționat mai sus poate declanșa sau agrava tinitusul, un management individual al stresului în caz de zgomote la nivelul urechii pare util și sensibil în orice caz.

Coloanei vertebrale cervicale ca cauză

Încă nu este clar în ce măsură și cât de des sunt asociate coloana cervicală și articulația temporomandibulară cu tinitus. Sunt descrise 3 mecanisme care pot provoca tinitus pe baza unei boli a coloanei vertebrale cervicale: provenind din nerv, provenind din mușchi sau prin tulburări circulatorii.
Cauzele acufenei care pornesc de la coloana cervicală sunt blocajele, aliniamentele greșite, leziunile cu bici și îngrijirile chiropractice incorecte sau prea dure.
Dacă tinitusul este cauzat de boala coloanei vertebrale, atunci apare în cea mai mare parte unilateral pe. El este adesea chemat zgomot mic sau zâmbind când vă întoarceți capul a asculta. Mai mult, în cazul acufenei cauzate de deteriorarea coloanei cervicale, suplimentar Amețeli și deficiențe de auz apar. Este important un diagnostic țintit al coloanei vertebrale de către un chirurg ortoped și o cooperare între persoana afectată, medicul ORL și chirurgul ortoped.

Alcoolul ca cauză

Dintre context între tinitus și consumul de alcool este încă nu complet cercetat științific. Se recomandă abținerea de la alcool în cazul acufenei acute. Există studii în care s-a observat că consumul de alcool poate înrăutăți tinitusul și chiar îl poate declanșa.
Se suspectează o conexiune, deoarece alcoolul acționează direct asupra creierului, iar creierul joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea tinitusului central subiectiv. Unele persoane afectate au raportat un zgomot mai mic pe termen scurt în urechi după consumul de alcool. Se crede că acest lucru ar putea fi posibil printr-o relaxare pe termen scurt. Cu toate acestea, după cum știm despre efectele toxice pe termen lung ale alcoolului, vă sfătuim cu fermitate să nu îl consumăm regulat sau în cantități mari.

diagnostic

Sondajul la pacient este de mare importanță în diagnosticare (anamnese), care ar trebui să explice cât timp au persistat simptomele (diferențierea dintre acut, subacut și cronic), dacă zgomotul la nivelul urechii este atât de liniștit încât poate fi mascat de zgomot ambiental, fie că este vorba de o deficiență auditivă suplimentară asupra afectatului sau asupra altă ureche, indiferent dacă zgomotul din ureche este influențat de influențe psihologice sau de stres fizic, dacă există o schimbare a zgomotului cu diferite poziții ale corpului sau ale capului, dacă tipul de tinitus poate fi schimbat de anumite băuturi sau alimente și dacă sunt boli concomitente, cum ar fi inima -Bolile circulatorii, arterioscleroza, tulburările metabolice există. Mai mult, pacientul trebuie să fie întrebat ce medicament ia. Există diverse medicamente care pot deteriora urechile și pot duce, de asemenea, la simptome asemănătoare acufenei.

Din acest punct de vedere, se poate distinge acufenă frecventă de cauză necunoscută de tinitusul cauzat de medicamente, boli metabolice și boli ale sistemului circulator. După întrebarea pacientului, trebuie să efectuați individual examinările corespunzătoare pacientului și nu în conformitate cu o schemă strictă. Puteți alege între un ORL - examen medical al urechii, inclusiv timpan și o nazofaringoscopie (Examinarea și reflectarea nazofaringelui) și examinarea brevetului tubului. Artera carotidă internă trebuie monitorizată cu un stetoscop (auscultated) sau o așa-numită sonografie Doppler poate fi efectuată pentru a exclude modificările aterosclerotice și afecțiunile circulatorii asociate.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sonografia Doppler

Audiometrie tonală cu detectarea pragului de disconfort (punctul în care auzirea unui ton normal este dureroasă), determinarea zgomotului zgomotului de tinitus și determinarea tipului de ton și frecvență, determinarea așa-numitului nivel de mascare (ce ton trebuie furnizat din exterior, astfel încât pacientul să nu mai perceapă tonul său de tinitus), Examinarea membranei timpanice și a reflexului stapedius în ceea ce privește activitatea respirației, o audiometrie a trunchiului cerebral, examinarea neurală a nervului vestibular, examinarea posturii și a coloanei vertebrale (aceasta este destinată să stabilească dacă afectarea posturală cauzată de coloana vertebrală poate afecta un vas sau un nerv în așa fel încât urechea subcontractare), precum și o examinare a dinților și a aparatului de mestecat trebuie efectuată la fiecare pacient cu tinitus. Aceste elemente de examinare, care fac parte din diagnosticul de bază, pot fi urmate de examene suplimentare în cazuri individuale. Dacă există suspiciunea unei mase (tumori) care duce la afectarea nervului auditiv cu tinitusul rezultat, se poate efectua o tomografie computerizată (CT) sau o tomografie prin rezonanță magnetică (MRT). Pentru a exclude anumite boli sau infecții autoimune, se poate efectua un număr sanguin corespunzător al pacientului. Sângele trebuie testat pentru: boala Lyme, HIV / SIDA, sifilis, factori reumatoizi, anticorpi specifici țesuturilor, zahăr din sânge, lipide din sânge, enzime hepatice și hormoni tiroidieni. În cazul în care sistemul nervos central este suspectat de a fi implicat, diagnosticarea LCR (Examenul fluidului cerebral) să fie efectuat. În plus față de examinarea internă a vaselor de sânge, o componentă psihologică a acufenei trebuie, de asemenea, luată în considerare și efectuată de un psihiatru cu o evaluare psihosomatică corespunzătoare. Diagnosticul de tinitus este o sarcină interdisciplinară cu care se pot ocupa specialiști ORL, internisti, stomatologi, neurologi și psihologi.

Chestionar pentru diagnosticul de tinitus

A fost solicitat un chestionar frecvent utilizat Goebel și Hiller dezvoltat. Conține 51 de întrebări la care pacientul este pus și care sunt apoi evaluate. Întrebările adresate sunt împărțite în scale, care sunt denumite astfel: deficiențe emoționale, deficiențe cognitive, penetrare a tinitusului, probleme de auz, tulburari de somn, tulburări fizice somatice. În funcție de modul în care se răspund la întrebări, o clasificare a Tinitus fi efectuat.

tratament

Tinnitusul acut dispare în aproximativ 70-80% din cazuri cu tratamentul cauzei sau dispărește singur. În 20-30% din cazurile acute de tinitus, zgomotele la nivelul urechilor persistă. Diagnosticul de către un medic ORL și, eventual, alți medici, de ex. Ortopedisti sau internisti, in functie de cauza tinitusului.
Dintre acufenă cronică nu mai dispare, dar există acum diverse moduri în care cei afectați pot face față bine.
Educația și informațiile inadecvate sau defectuoase, precum și demisia sau frica, tinitusul poate prelua caracterul unei boli. Acest lucru poate duce la îmbolnăviri și limitări suplimentare în a face față și a participa la viața de zi cu zi. Prin urmare, este important ca persoana în cauză să fie informată, să își asume responsabilitatea pentru bunăstarea sa și Oferte de suport utilizări. O opțiune este să vizitați una grup de sprijin să facă schimb de idei cu cei afectați. Unii suferinzi au nevoie (în plus) suport terapeutic de un specialist. Adresele și informațiile sunt stocate în Liga Germană Tinnitus.

Medicament

Nu există medicamente specifice pentru tinitus. Până în prezent, încă se efectuează cercetări, dar în prezent nu există preparate speciale împotriva zgomotelor din urechi. Există totuși mai multe Medicamente psihotropecare actioneaza asupra creierului si reduc tinitusul care emana de acolo si Pentru a înmuia zgomotele urechii. În același timp, acționează împotriva tulburărilor de somn și, printr-un somn îmbunătățit, poate avea, de asemenea, un efect indirect asupra stării de relaxare. Cu tinitusul cronic, problemele de adormire și de adormire sunt foarte frecvente. Lipsa sau somnul restricționat poate afecta negativ starea de relaxare și se manifestă ca suferință. La rândul său, acest lucru poate agrava tinitusul.

Tebonin®

La un acufenă acută poate fi benefic ca Circulatia sangelui și transportul de nutrienți în urechea internă și creier este susținut. Acest lucru poate fi, de ex. poate fi obținut prin luarea Tebonin®. Componentele celulelor sanguine sunt flexibile, astfel încât oxigenul și nutrienții pot fi transportați mai ușor în urechea internă și creier.
La un acufenă cronică Tebonin® poate influența cooperarea celulelor nervoase din creier. Poate îmbunătăți adaptabilitatea creierului și, astfel, reduce percepția zgomotelor enervante la nivelul urechii. În cazul acufenei cronice, subiective, acest lucru poate contribui la asigurarea succesului mai multor măsuri, cum ar fi „ascultarea” țintită. Faptul că tinitusul este perceput mai liniștit poate duce la ameliorarea stresului, la un somn mai bun și la creșterea bunăstării și, astfel, la creșterea calității vieții.

Cortizon

Societatea germană de medicamente pentru urechi, nas și gât recomandă tratamentul cu cortizon în ghidul său „Tinnitus” în tinitus acut și subacut. Când se termină faza posibilului auto-vindecare (1-2 zile) după un acufenis acut, conform ghidului, se recomandă să se ia în considerare tratamentul cu cortizon.
Cortizonul nu este un medicament specific pentru tinitus. Cu toate acestea, s-a observat o îmbunătățire a circulației sângelui și efectele pozitive asupra sistemului imunitar, precum și un efect antiinflamator. De asemenea, s-a observat că contribuie la umflarea canalului urechii și a urechii interne. Efectul exact al cortizonului asupra acufenei este încă cercetat științific. Se crede că cortizonul acționează asupra receptorilor, așa-numiții receptori, în cohlee.

Pentru a obține cel mai bun efect posibil de la cortizon, s-a terminat Seringi sau prin intermediul unui Tratamentul prin picurare dat. De obicei cortizonul se administrează în doze mari pe parcursul a 3 zile. După aceea, se reduce lent. De regulă, tratamentul cu cortizon durează acufene sau subacute aproximativ 10 zile.

fizioterapie

Pentru tinitus cauzat de o boală a coloanei vertebrale cervicale, tratamentul de fizioterapie poate fi uneori de ajutor. Conținutul tratamentului trebuie adaptat individual. Este deseori recomandat un fizioterapeut cu pregătire suplimentară în terapia manuală. Unii suferinzi au avut experiențe pozitive cu abordări ale osteopatiei sau kinezologiei. Conținut precum tratamentul manual al tendoanelor, ligamentelor, mușchilor, pielii și țesutului subcutanat, precum și exerciții de mișcare activă au fost percepute ca fiind de susținere.
De asemenea, învățând unul ieftin postură, învățarea și performanța exerciții individuale, învățarea unui echilibru între exerciții fizice și odihnă fizică, precum și îmbunătățirea Conștientizarea corpului a avut efecte pozitive asupra celor afectați. S-a constatat că tratamentele la rece pentru a promova circulația sângelui și pentru a promova relaxarea, ameliorarea durerii și îmbunătățirea stării de întindere a mușchilor sunt eficiente la unii suferinzi.

homeopatie

Autorii specialiști descriu un posibil, tratament homeopatic de sprijin dacă aveți tinitus. Când îl folosiți, este necesară o chestionare detaliată a persoanei afectate și cunoștințe ample despre persoana care tratează. Oricât de diferite pot fi cauzele tinitusului și caracteristicile sale individuale, utilizarea remediilor homeopate poate fi la fel de diferită. O sa globulele folosit, pe care copiii le place să-l ia. exemple sunt Fosfor, petrol, Rectificatum, Cocculus, Nux vomica și Arnica.
Este de obicei utilizat în potența D12, iar doza recomandată este de obicei de 5 globuli de 3 ori pe zi. Care globule sunt utilizate depinde de natura zgomotelor din urechi, de reclamații suplimentare și de istoricul medical al pacientului.

Fosfor este uneori folosit pentru persoanele afectate care sunt sensibile la zgomote slabe și alți stimuli și care se plâng rapid sau frecvent de epuizare mentală și fizică. Persoanele afectate care se plâng de pierderea auzului și de un zgomot „plictisitor”, precum și mâncărimi, palpitante și arsuri la ureche sunt uneori tratate cu fosfor.
petrol este de exemplu Folosit pentru zgomote în urechi, uneori asociat cu amețeli și mâncărimi în gât și canalul urechii externe, precum și greață.
Un alt exemplu este Arnicacare se administrează în traumatisme cu zgomot acut. Traumatismele zgomotelor pot provoca umflarea, ceea ce arnica poate avea un efect decongestionant.

Este important ca cauza tinitusului înainte de un tratament homeopatic (auto) flămurit de un medic devine.

Noiser

În cazul tinnutisului cronic, un „generator de zgomot”, un așa-numit zgomot, poate ajuta în unele cazuri. Un zgomot poate fi amplasat în spatele sau în ureche. Cu toate acestea, este important să vă asigurați că canalul auditiv extern rămâne liber, astfel încât totul să poată fi ascultat în continuare. Trebuie selectat și adaptat un zgomot foarte individual.

Când un tinitus mai lung de 3 luni durează, de obicei este una acufenă cronică. Apare în același timp la mai mult de jumătate dintre cei afectați Pierderea auzului pe. Un zgomot încorporat într-un aparat auditiv are adesea un efect de susținere. Acest așa-numit zgomot de tinitus poate fi ușor încorporat în diferite modele de aparate auditive. Zgomotul creează un zgomot calmant, liniștit. Adesea, acest zgomot este perceput de plăcut de persoana în cauză.
Acest zgomot calmează calea auditivă în creier. În cel mai bun caz, sistemul de filtrare al creierului reacționează după un timp, astfel încât să clasifice atât tinnitus cât și zgomotul de tinitus ca fiind neimportant și le filtrează și astfel le „elimină”. Când se întâmplă acest lucru, tinitusul nu mai este observat.

Un zgomot formează Baza pentru terapia de recalificare. Aici, persoana afectată ar trebui să învețe să nu mai perceapă zgomotul la ureche ca fiind enervant și chinuitor, precum și să învețe să „asculte” într-o manieră vizată. Această formă de tratament este concepută pentru succesul pe termen lung. Poate dura aproximativ 6 luni pentru ca persoana afectată să observe primele succese.
Pe lângă diverse modele de aparate auditive care permit instalarea unui zgomot de tinnitus, există și o aplicație pentru tinnitus balance. Aici puteți avea acces la un fel de bibliotecă de sunete și muzică care poate fi folosită pentru tinitus.

profilaxie

Deoarece cauza tinitusului nu este în mare măsură necunoscută, există doar o recomandare profilactică pentru a evita ateroscleroza vaselor (riscul de Tulburare circulatorie a urechii) precum și reducerea stresului și a posturii slabe.

prognoză

În unele cazuri, zgomotele din urechi dispar spontan chiar și fără tratament. La un acufenă acută procesele de vindecare în 60%-80% înregistrate. În tinitele cronice sau subacute, vindecarea este adesea mult mai puțin frecventă. Chiar dacă există diferite evaluări ale terapiei acute și a eficacității acesteia, în conformitate cu ghidurile actuale, tratamentul rapid pentru tinitus acut ar trebui să fie încă început și probabilitățile de vindecare ar trebui să fie influențate pozitiv în anumite circumstanțe. În cazul proceselor subacute și cronice, zgomotele la nivelul urechilor merg mai rar, dar cu o terapie comportamentală adecvată, nivelul suferinței poate fi redus și poate fi posibilă o viață mai normală cu zgomotele în urechi.

Celebritati cu tinitus

Acea Tinitus este o boală foarte veche este arătată și de diverse tradiții ale celebrităților istorice care au suferit și de tinitus. Acestea includ: Martin Luther, Beethoven, Rousseau, Smetana și Goya

Aspecte istorice ale tinitusului

Tabloul clinic al tinitusului și al zgomotelor necunoscute din urechi au fost descrise încă de la început. Primele tradiții puteau fi deja găsite pe papirusurile egiptene antice, pe tabletele de lut babilonian și în Ayur Veda, cartea de medicină indiană. În medicina babiloniană din secolul al 17-lea î.Hr., opinia predominantă era că zgomotele din urechi erau mesaje ascunse către spirite și zei care erau șoptite pacienților. S-au încercat tratarea bolii prin introducerea de amestecuri în ureche. Alungarea diverselor vrăji ar trebui să îmbunătățească de asemenea simptomele. Hipocrate a descoperit că cele mai multe zgomote din urechi au dispărut atunci când pacientul s-a apropiat de o sursă mai puternică de zgomot. El bănuia că tinitusul se datorează numai unei pulsări a vaselor de sânge. Pliniu 23-79 d.Hr. apoi a inventat termenul de tinitus pentru prima dată și a recomandat o preparare din ulei de trandafir, miere și coaja de rodie pentru tratament.

rezumat

Sub un Tinitus în general se înțelege prezența zgomotelor în urechi care nu pot provoca din mediul imediat al pacientului. Plângerile sunt nedureroase, dar sunt asociate mai ales cu afecțiuni ale auzului sau ale auzului din vată și, în unele cazuri, simptome care însoțesc amețeli. Motivul este auzul necunoscut cu o singură ureche Sistem de echilibru încurcă. Cauzele tinitusului sunt în mare parte inexplicabile. Diferitele teorii se concentrează pe factori neuronali, tulburări circulatorii și factori psihogeni. Zgomotele la nivelul urechilor sunt de obicei descrise de pacienți ca fiind permanente și uneori cu volum în creștere. Tipul de zgomote în urechi poate fi cauzat de frecvențe diferite și perceput de pacient ca fluiere, zumzet, șuierat sau scârțâit sunete. Pe de o parte, Tinniti poate fi clasificat în funcție de locul de origine (obiectiv= vas pulsatoriu sau presiunea care exercită nervul; subiectiv= Locația nu este cunoscută) în funcție de durata bolii (acut= în ultimele trei luni, subactual= între 3 luni și un an; cronic= mai mult de un an) și împărțiți-l în 4 grade în funcție de starea pacientului, gradul 1 abia perceput de pacient și fiind mai probabil să fie auzit, gradul 4 fiind atât de puternic încât viața de zi cu zi a pacientului este grav afectată. Aceste deficiențe pot duce la dificultăți de concentrare, iritabilitate, tulburări de somn, Anxietate și depresiuni expres. În cazuri foarte extreme, apar și gânduri de sinucidere sau sinucideri. Diagnosticul trebuie adaptat individual la pacientul respectiv. Din motive de costuri și din cauza nivelului ridicat de efort, programul complet de diagnostic trebuie efectuat numai la pacienții pentru care nu a putut fi efectuat nici un tratament după diagnosticul de bază. Un criteriu important de diagnostic este sondajul la pacient, în cadrul căruia trebuie să se întrebe durata bolii, tipul de reclamații și afectarea vieții de zi cu zi. Diagnosticul bolnavilor de tinitus este un diagnostic transversal în care ar trebui să fie implicați medici ORL, neurologi, internisti și, dacă este necesar, psihologi. Tratamentul pacienților cu tinitus acut trebuie efectuat rapid pentru a crește prognosticul unei cure în consecință. Se folosesc medicamente subțiri de sânge, Anestezice locale sau antiinflamatoare cortizon pentru utilizare. La pacienții cu tinitus cronic, atenția trebuie să fie îndreptată mai degrabă către tratamentul psihogen, care se concentrează pe terapia comportamentală și antrenament autogenic concentrat. Acești pacienți trebuie învățați că zgomotul din ureche nu va dispărea complet, dar că antrenamentul cognitiv adecvat va regla percepția tinitusului în jos. Tratamentul acufenei și a formei subacute este un tratament mixt al formelor acute și cronice de terapie. Unele terapii, unele dintre care sunt foarte promițătoare, sunt în prezent în teste clinice, de ex. tratament cu oxigen hiperbaric, în care pacientului i se administrează oxigen într-o cameră hiperbarică sau o formă de tratament în care pacientul aude același sunet printr-un mic Aparat auditiv se înregistrează permanent. În ciuda rezultatelor promițătoare, aceste tratamente nu sunt încă acoperite de asigurările de sănătate și trebuie finanțate chiar de către pacient. Tinnitusul acut dispare de la sine în 60% -80%. Prognosticul subactutului și al formei cronice este mult mai grav și poate fi necesar. fi îndurat toată viața.