Tendinită pe gleznă

introducere

Un tendon (Tendo) constă din țesut conjunctiv și reprezintă legătura dintre mușchi și oase.Tenunții transferă astfel puterea musculară la schelet, astfel încât corpul să poată efectua mișcări. Pe gleznele interioare și exterioare se află glezna superioară, care permite piciorului să se deplaseze în sus (dorsiflexion) si sub (Flexia plantară) poate misca. Tendoanele și ligamentele necesare pentru mișcarea articulației gleznei pot deveni inflamate, cunoscute sub denumirea de tendinită (Tendinită, tendinoză) sau tendinită (Tendovaginitis) referit ca. Poate fi lângă gleznă (maleola) apar oriunde există tendoane sau teci de tendon. Adesea, o tendinită a gleznei este cauzată de suprasolicitarea gleznei. Această suprasolicitare poate fi cauzată, de exemplu, de sport prea solicitant sau de încălțăminte inconfortabilă (de exemplu, purtarea de încălțăminte înaltă). În funcție de gradul de inflamație și vătămarea tendonului, piciorul sau glezna afectată trebuie imobilizată.

Citiți și despre asta: Tendinita tendonului posterior tibialis

cauze

Tendinita pe glezna este adesea cauzata de stres excesiv. O astfel de suprasarcină poate rezulta, de exemplu, de la creșterea prea rapidă a unităților sportive în timp ce face jogging. Adesea, răsucirea piciorului la glezna interioară sau exterioară poate provoca, de asemenea, tendinită. Un picior plat congenital arcuit poate fi, de asemenea, cauza tendinitei recurente pe gleznă.

Aflați mai multe la: Durere la glezna exterioară

Deplasarea la tendoanele sfâșiate și modificările degenerative și reumatice ale tendoanelor pot provoca, de asemenea, tendinită la gleznă. Modificările degenerative apar, de exemplu, din inflamațiile anterioare sau leziunile gleznei. O altă cauză a tendinitei gleznei poate fi o inflamație bacteriană infecțioasă. Cu toate acestea, acest lucru se produce mai ales cu răni deschise, în care bacteriile trebuie să pătrundă adânc în țesut, și, prin urmare, este destul de rar.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Cauzele tendinitei

Intalnire cu un specialist ortoped sportiv?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Ca sportiv pasionat, m-am specializat în tratamentul bolilor sportive pentru profesioniști și sportivi hobby.
Prin urmare, accentul se pune pe bolile mușchilor, tendoanelor și articulațiilor.

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.

Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Durere după alergare

Dacă există durere și umflare la interiorul sau la exteriorul gleznei după exercițiu, aceasta se poate datora tendinitei la gleznă. Acest lucru este de obicei printr-o sarcină prea mare cauzate de tendoane. Totuși, ar trebui și tu Pantofi de alergat verificați dacă acestea răspund cerințelor picioarelor. Mai mult decât atât, alinierii eronate ale piciorului pot provoca inflamarea tendoanelor de la gleznă după alergare. Aici poti tălpi interioare ajută la punerea piciorului în poziția corectă, astfel încât tendinita să poată fi prevenită.

Dacă tendinita este prezentă în prezent pe gleznă, ar trebui cu siguranta o pauza sportiva inserat astfel încât mușchii și tendoanele să se recupereze. Reluarea antrenamentului ar trebui să aibă loc, de asemenea, lent, ca formare acumulată cu sarcină ușoară, care poate fi crescută lent. Un bandaj poate ajuta, de asemenea, la stabilizarea articulației și, de asemenea, tendoanele și ligamentele în timp ce jogging.

Simptome

În funcție de gradul de rănire a tendonului, tendinita va fi însoțită de simptome de severitate variabilă. Dar, în general, simptomele sunt semnele clasice ale inflamației: Umflarea, roșeața, căldura, durerea și pierderea funcției. Umflarea poate apărea doar pe o parte sau poate afecta ambele glezne. Durerea apare în principal la mișcare.
Dacă tendinita este ușoară, cauzată de o suprasolicitare scurtă, aceasta apare de obicei numai cu supraîncărcare repetată Dureri de stres (de exemplu, în timp ce faci jogging). Dacă structurile nu sunt doar ușor iritate și inflamate, dar au fost rupte, de exemplu, prin răsucirea piciorului, mersul normal sau chiar mersul este asociat cu durerea. Poate deveni și local Sensibilitateunde este situat tendonul inflamat. În plus, tendinita pe gleznă poate duce la așa-numita "crepitații palpabileAcest lucru înseamnă buline vizibile pe tendoanele schimbate și inflamate, care provoacă un zgomot crunching la frecarea unul împotriva celuilalt.

diagnostic

Trebuie consultat un medic dacă durerea de gleznă și umflarea persistă și reapare. Acest lucru se poate face printr-un sondaj (anamnese) și examinând piciorul umflat și / sau dureros, faceți diagnosticul suspectat că există tendinită. De asemenea, poate provoca o inflamație crescută în organism Markeri de inflamație fi detectat în sânge. O creștere Valoarea CRP (Proteine ​​C-reactive) sau Valoarea ESR (Rata de sedimentare) sugerează prezența inflamației.
A Examinarea cu ultrasunete poate provoca modificări ale tendoanelor și tendinită la gleznă afișează rapid și bine. în Imaginea cu raze X este reprezentarea tendoanelor și ligamentelor nu e bine posibil. Cu toate acestea, pot fi determinate sau excluse modificările patologice ale osului, care pot fi responsabile pentru umflarea în zona gleznei. Pentru a descrie cu exactitate o modificare sau inflamație a tendonului și amploarea leziunii tendonului, a RMN fi făcut.

tratament

Tratamentul pentru tendinita la gleznă depinde de cât de gravă este vătămarea anterioară. Tratamentul tendinitei este important, cu toate acestea, deoarece procesele inflamatorii persistente pot determina ca tendoanele să devină fragile. În orice caz, tendonul inflamat trebuie imobilizat. În plus, glezna afectată trebuie răcită. Până la dispariția și durerile gleznei afectate au dispărut, trebuie evitat orice sport care pune tensiune pe glezna superioară sau pe picior.
Dacă tendinita persistă mult timp și este însoțită de durere severă, așa-numitele AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi ibuprofenul și diclofenacul, pot fi luate pentru o scurtă perioadă de timp pentru a calma inflamația și a contracara durerea. Cu toate acestea, deoarece aceste medicamente pot cauza probleme stomacale (de exemplu, inflamația mucoasei gastrice) ca efect secundar, trebuie evitată utilizarea îndelungată a acestor medicamente.
În cazul modificărilor inflamatorii severe, glucocorticoizii (cortizon) pot fi, de asemenea, injectați în apropierea tendonului inflamat de către medic. Totuși, acest lucru nu trebuie făcut în mod repetat și, de asemenea, nu direct în tendonul inflamat, deoarece administrarea cortizonului prezintă, de asemenea, un risc de degenerare pentru tendon și structurile înconjurătoare.
Dacă există modificări grave ale tendoanelor, poate fi necesară o operație pentru a îndepărta toate îngroșările pe tendoane. Uneori, însă, este necesară o reînnoire completă a tendonului. În cazul tendinitei severe la gleznă și după o operație, trebuie efectuată fizioterapie (după imobilizare adecvată), fizioterapie cu terapie cu undă de șoc și antrenament lent al mușchilor afectați.

Citește și: Remedii la domiciliu pentru tendinită

Homeopatie pentru tendinită

Dacă doriți să ameliorați tendinita pe gleznă cu remedii homeopate, indiferent de medicamentul care trebuie luat, în funcție de simptome, cinci globule trebuie administrate de două ori pe zi, timp de două-trei săptămâni. În plus, trebuie avut în vedere faptul că tratamentul homeopat este recomandat doar ca terapie de însoțire în caz de stres excesiv, în care tendoanele nu au fost rănite sau sfâșiate.
Causticum C7 poate fi luat dacă pacientul este rigid și dureros în timpul mișcării. Ledum palustre C5 este recomandat în special pentru tendinita la gleznă sau gleznă. Luând Arnica montana poate ajuta și la ameliorarea disconfortului tendinitei la gleznă. Dacă cauza tendinitei este o entorsă, luarea de ruta graveolens poate ajuta la vindecarea acesteia.

Citiți mai multe despre acest subiect: Arnica

Durată

Deoarece severitatea tendinitei la gleznă depinde de vătămarea anterioară a tendonului, durata tendinitei variază și ea. În cazul tendinitei declanșate printr-o suprasolicitare scurtă, aceasta poate fi rezolvată prin răcire și imobilizare adecvată unele zile fii plecat din nou. Cu toate acestea, ar trebui să fiți totuși atenți să nu puneți prea multă tensiune imediat.
Dacă tendonul este sfâșiat sau rupt, perioada de timp până la eliberarea de durere și inflamație poate fi crescută cateva luni balaur. În unele cazuri, un tendon va fi dureros iar și iar dacă este supraîncărcat.În orice caz, trebuie să vă asigurați că tendonul afectat este stresat doar fără durere și că este posibil să treceți la sporturi care nu încordează articulațiile și astfel tendoanele prea mult. Dacă este necesară o operație, piciorul va rămâne deschis cel puțin două săptămâni după operație în ghips. Dacă este o operație serioasă, poate fi necesar să purtați turnajul până la șase săptămâni. După operație, poate dura până la doisprezece luni până când tendonul poate fi exercitat din nou complet.

Orientare anatomică pentru reclamații la tendon

Glezna exterioară

Dacă există durere în glezna exterioară din spate, aceasta este de obicei una Tendonită peroneală. Acest lucru afectează tendoanele așa-numitelor mușchi peroneali, care sunt situate în exteriorul Peroneu și se asigură că piciorul rămâne în poziția corectă în timpul mersului. Dacă tendinita apare la exteriorul gleznei, acesta este de obicei un proces treptat, cu unul de lungă durată suprasarcină datorate (încălțăminte incorectă sau activitate sportivă excesivă).
Deoarece tendoanele de pe glezna exterioară sunt afectate, durerea și umflarea vor apărea și acolo. În cele mai multe cazuri, cei afectați au, de asemenea, durere atunci când ridică piciorul la exterior sau în interior, deoarece tendoanele sunt întinse sau comprimate. Poate fi, de asemenea, a Deformitatea Varusului călcâiul ar putea fi cauza tendinitei pe glezna exterioară. Calcaiul este îndoit spre exterior, ceea ce pe o perioadă mai lungă de timp asigură că tendoanele și articulația se schimbă, ceea ce poate duce la tendinită.

Glezna interioară

Tendonul mușchiului posterior tibialis este de obicei responsabil de tendinita pe malleolul medial. Acest tendon se deplasează în spatele gleznei interne spre partea inferioară a piciorului și este responsabil pentru arhivarea piciorului. Prin urmare, durerea poate apărea și pe partea inferioară a piciorului, printre altele. Tot aici, tendinita este cauzată de obicei de stres excesiv (de ex. Supraponderale). Dacă inflamația tendonului este însoțită de degenerare și schimbare, un așa-numit picior plat se poate dezvolta după o perioadă lungă de timp, întrucât tendonul mușchiului posterior tibialis nu-și mai poate îndeplini sarcina. Prin urmare, terapia timpurie este foarte importantă. De exemplu, formarea de picioare plate trebuie contracarată prin purtarea de tălpi interioare.

Citiți mai multe despre acest aspect Durere la glezna interioară

Deasupra gleznei

Dacă durerea și umflarea apar deasupra gleznei, este afectată doar partea superioară a tendonului. În funcție de dacă durerea este descrisă pe glezna interioară sau exterioară, este vorba de tendoanele mușchilor respectivi. Dacă glezna exterioară superioară este afectată, este vorba de tendoanele M. peroneus longus sau brevis. Acestea se pot aprinde cu ușurință atunci când sunt supraîncărcate sau răsucite. Tendonul de M. tibialis posterior afectat, care se trage de deasupra gleznei mai jos în josul piciorului. Deoarece tendinita provoacă rareori disconfort în izolare deasupra gleznei, durerea poate fi resimțită și sub gleznă atunci când mergeți, de exemplu. Tot aici, este recomandabil să alinați piciorul, astfel încât tendoanele afectate să se poată recupera.

Sub gleznă

Durerea și umflarea sub gleznă pot fi, de asemenea, declanșate de tendinita la gleznă. Din nou, fie tendoanele mușchilor exteriori sau interiori pot fi cauza. Tendoanele mușchilor peroneu longus și peroneu brevis circulă în spatele și sub malleolul exterior. Dacă ambele sau unul dintre tendoane sunt supraîncărcate, acestea pot deveni inflamate și pot provoca disconfort. În interiorul sub gleznă, tendoanele posterioare ale tibialis și tendoanele Flexor hallucis muschiul longus și Flexor digitorum longus de-a lungul. Dacă acești tendoane sunt răniți de stres excesiv sau de răsucire sau răsucire, acești tendoane se pot inflama și pot provoca reclamații corespunzătoare, cum ar fi durere la coborârea scărilor. Tot aici, ca în cazul oricărei tendinite la gleznă, ar trebui să vă odihniți și, eventual, să luați calmante antiinflamatorii, cum ar fi ibuprofen sau diclofenac. În caz de simptome persistente sau recurente, trebuie consultat un medic, deoarece acesta este și cazul Malpoziții ale piciorului sau alte leziuni (de exemplu în articulație sau pe nervi).