Dureri de umăr

• Vă rugăm să rețineți

Sinonime într-un sens mai larg

• Dureri de umăr
• Sindromul Impingement
• Tendinosis calcarea
• Lacrima cu manșeta rotatorilor
• Tendinita tendinita biceps
• Artroză articulară AC
• Osteoartrita umărului (omartroza)
• Sindromul tendonului Supraspinatus

introducere

Majoritatea oamenilor se confruntă cu dureri de umăr la un moment dat în viața lor. Acestea pot fi cauzate de o vătămare, dar se pot dezvolta și progresa lent, ca parte a anumitor boli.
La acut Durerea la umăr este o plângere care nu durează mai mult de șase săptămâni.
Dacă durerea persistă între șase și doisprezece săptămâni, această durere este considerată a fi subacută.
Cronic La urma urmei, durerea durează mai mult de doisprezece săptămâni. Mai jos sunt prezentate câteva dintre cauzele care pot duce la dureri de umăr.

Durere la gât, gât și brațul superior

Atacurile acute ale durerii în zona gâtului și a umerilor sunt adesea cauzate de tensiunea musculară. Posibilele declanșatoare sunt debitul sau răceala, o postură înghesuită, o ședere sau o culcare incorectă și un nivel neobișnuit de mare de stres. Problemele mintale pot duce și la tensiune musculară.
Tulpinile musculare sunt mai puțin frecvente. Aceasta trebuie deosebită de durerea recurentă care radiază de la gât și de la gât în ​​umăr. Adesea se dezvoltă datorită uzurii la nivelul coloanei vertebrale cervicale din mișcare prea mică sau incorectă și multă ședință. Discurile intervertebrale devin mai plane, coloana cervicală se osifică și articulațiile vertebrale mici se uzează (artroza articulației fațetelor). Acest lucru provoacă dureri în zona gâtului și duce la un gât din ce în ce mai rigid. În plus, mușchii se întăresc, ceea ce provoacă dureri suplimentare până la umăr. Atacurile durerii acute pot fi apoi declanșate de curent sau de răceală. În plus, aceste procese deschid calea pentru compresiunile rădăcinilor nervoase ulterioare.

În cazul durerii la nivelul gâtului și umărului care radiază în braț, nervii sunt în general prinsă imediat după ce părăsesc măduva spinării (Compresie radiculară). Radacinile nervoase trebuie sa treaca printr-o deschidere osoasa ingusta in imediata apropiere a discului intervertebral respectiv.
În majoritatea cazurilor, în special la vârstnici, procesele de uzură menționate mai sus sunt responsabile de afectare.
Discurile alunecate în coloana cervicală, discurile proeminente la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau leziunile de bici ale coloanei cervicale (de exemplu, accidentul de mașină) sunt mai rar cauzele. Consecințele compresiunii radiculare sunt tulburări senzoriale și dureri la nivelul gâtului, umărului și în zonele circumscrise de pe braț. Aceasta poate fi însoțită de o ușoară paralizie a anumitor mușchi și, eventual, de slăbirea reflexelor. În funcție de rădăcina nervului ciupit, simptomele apar în diferite locuri. Durerea depinde de obicei de postură și este mai severă noaptea.

Citiți mai multe despre acest subiect mai jos: Dureri la nivelul umerilor - ceea ce ar trebui să știți despre asta

Intalnire cu un specialist in umar

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Ma numesc Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumă în echipa de specialitate a .

Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

Prin urmare, tratamentul umărului (manșeta rotativă, sindromul de impingement, umărul calcificat (tendinosis calcarea, tendonul bicepsului etc.) necesită foarte multă experiență).
Tratez o mare varietate de boli ale umerilor într-un mod conservator.
Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.

În cazul durerii care radiază de la umăr la braț, poate exista iritarea nervilor individuali. În cele mai multe cazuri, acest lucru se datorează sindromului tunelului carpian. Un nerv (nervul median) este prins la încheietura mâinii. Activitățile repetitive de mână, de exemplu tastarea pe tastatura computerului, încurajează acest lucru. Durerea apare de obicei noaptea, radiază de la mână la umăr și se îmbunătățește acut prin mișcarea brațului. De asemenea, pot apărea tulburări senzoriale la nivelul degetelor, precum și stânjeneala degetelor dimineața.

Mai mult, nervii din rețeaua nervoasă dintre coloana cervicală și umăr, în așa-numitul plexus cervicobrahial, pot fi deteriorate. Aceasta poate fi cauzată de procesele acute alergico-inflamatorii (amiotrofia neuralgică a umărului). Abuzul de substanțe, infecțiile, bolile reumatice sau consumul excesiv pot fi declanșatori. Durerea independentă de mișcare începe de obicei brusc, noaptea și pe partea brațului dominant. Ore mai târziu, se transformă în slăbiciune musculară a mușchilor umărului, care pot apărea pe termen lung sub formă de omoplat și care se retrag lent. Tulburările senzoriale sunt mai mult pe fundal.

Alte motive pentru deteriorarea plexului nervos sunt tumorile sau metastazele, deteriorarea tardivă cauzată de radiații, infecții (de exemplu, boala Lyme) și anumite activități sportive (hochei, tir). Purtarea unui rucsac greu, tragerea bruscă a brațului în sus sau în jos și poziționarea incorectă în timpul unei operații sunt, de asemenea, motive posibile.
Atracția vaselor și a nervilor în zona deschiderii toracice superioare (sindromul de ieșire toracică) este, de asemenea, o cauză rară de dureri de umăr și braț. Adesea există o coastă suplimentară în gât și durerea poate fi provocată de anumite manevre. În plus, bolile de umeri pot provoca, de asemenea, dureri la nivelul umerilor și brațului superior. Acestea sunt, de exemplu, artroza articulației umărului, lacrima manșetelor rotative, sindromul subacromial sau tendinita bicepsului.
În aceste boli, durerea depinde în primul rând de mișcările articulației umărului. În afară de aceasta, bolile organice se pot simți și prin dureri în zona umerilor și a gâtului. În primul rând, atacul de cord ar trebui menționat ca o urgență absolută. Apare aproximativ o treime din durerea tipică la brațul stâng și de multe ori radiază în umăr, gât și spate. Durerea este independentă de mișcare și respirație. În același timp, apar slăbiciune generală, anxietate, paloare, transpirație, greață și lipsa respirației.
În plus, afecțiunile ficatului și ale tractului biliar pot provoca dureri în boala dreaptă, a splinei în regiunea gâtului și a umărului stâng.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere la umăr și braț

cauze

Sindromul de afectare

În așa-numitul sindrom de afectare, există un gât în ​​articulația umărului. Adesea există o modificare degenerativă a tendonului mușchiului supraspinatus, care începe să se calcifice ca urmare a uzurii. Ca urmare, devine mai gros și mai rigid, astfel încât devine prins în acoperișul umărului atunci când se fac anumite mișcări. O inflamație cronică a tendonului poate fi, de asemenea, cauza. Acest lucru este, de asemenea, observat mai des la sportivii tineri care pun greutate mare pe umăr.

Simptome: În mod obișnuit, pacienții raportează dureri atunci când își întind brațul departe de corp, în special între 70 ° și 130 °. Această zonă este cunoscută și sub numele de arc dureros. Dacă se depășește 130 °, brațul poate fi ridicat ușor în continuare, deoarece omoplatul se rotește spre exterior, iar acoperișul deschide calea către tendonul calcificat sau inflamat.

Diagnostic: Diagnosticul sindromului afectant poate fi verificat folosind RMN, CT sau ecografie. Aceste tehnici imagistice pot detecta modificări ale articulației tendonului și umărului, astfel încât să fie excluse alte cauze posibile ale simptomelor observate. De exemplu. Verificați dacă există o rupere în tendon sau o vătămare în capsula articulației umărului.
Dacă simptomele se îmbunătățesc după injectarea medicamentelor antiinflamatorii în articulația umărului, diagnosticul sindromului afectant poate fi considerat confirmat.

Terapie: Terapia este de obicei realizată prin măsuri conservatoare, adică. În majoritatea cazurilor, operația nu este efectuată. În primul rând, medicamentele antiinflamatoare pot fi injectate direct în articulația umărului; ameliorează simptomele și calmează țesutul tendinos iritat.
În plus, este recomandat un tratament fizioterapeutic, care ar trebui să îmbunătățească și să stabilească mobilitatea articulației umărului afectat. O metodă alternativă este terapia cu unde de șoc (ESWT). Se generează unde de șoc sonor foarte puternice, care pot fi grupate și direcționate pe umăr. Datorită presiunii puternice, sunt capabili să spulbească calcificările din zona umărului. Particulele mici de var pot fi descompuse și îndepărtate mai ușor de către organism, astfel încât terapia cu unde de șoc poate obține rezultate bune.

Cu toate acestea, dacă durerea persistă mai mult de șase luni, în ciuda acestor măsuri și, prin urmare, este cronică, o operație poate fi luată în considerare. Aceasta se face de obicei artroscopic, adică. ca parte a unui eșantion articular de umăr. Pentru a face acest lucru, camerele și instrumentele sunt introduse în articulație prin incizii mici în piele, astfel încât zonele care au fost afectate de inflamație pot fi îndepărtate la vedere.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

• Nervul ciupit pe umăr
• Sindromul de afectare

Umăr înfrânt

Dacă durerea apare după un eveniment traumatic, ar putea fi o contuzie a umărului. Un astfel de eveniment este de obicei un șoc, o lovitură, un impact de cădere sau o coliziune, de ex. se poate întâmpla cu ușurință în timpul exercițiului fizic.

Simptome:
O vânătăi de umăr se manifestă ca durere în zona afectată, care este însoțită de roșeață și umflare. În plus, apar deseori vânătăi.

Terapie:
Imediat după evenimentul traumatic, umărul trebuie imobilizat și mișcările întrerupte. De asemenea, trebuie răcit cu gheață. Compresia și ridicarea (în cazul umărului mai degrabă ușurare, de ex. printr-o fesieră a brațului) sunt, de asemenea, măsuri imediate bune. Aceste 4 măsuri sunt cunoscute și sub denumirea de regulă PECH. În cursul următor, procesul de vindecare poate fi susținut cu unguente de încălzire, dar trebuie să așteptați aproximativ 2 zile. Este important să nu puneți greutate pe umăr până când vânătaia nu s-a vindecat complet.

Citiți mai multe despre acest lucru pe site-ul nostru web Umăr înfrânt.

Leziuni cu manșeta rotatorilor

Manșeta rotativă este o placă musculară-tendonă care este formată din tendoanele celor patru rotatoare ale umerilor și înconjoară articulația umărului.
Mușchii implicați sunt:

• Supra- și mușchii infraspinatus
• Mușchiul subscapularis
  și
• Teresul muscular.

Acești mușchi asigură rotația spre interior și exterior a articulației umărului și o stabilizează în poziția sa prin placa tendonului dezvoltată. Acest lucru este important deoarece articulația umărului este doar foarte ușor asigurată de ligamente și, prin urmare, depinde de fixarea musculară crescută. Leziunile la nivelul umărului pot duce la ruperea tendonului în zona manșetei rotatorilor (ruperea manșetei rotatorilor).

Simptome:
Dacă manșeta rotativă este doar ușor rănită, de ex. sfâșiat, durerea poate fi destul de minoră și nu este clasificată ca amenințătoare. Cu o lacrimă completă, însă, apare o durere mai puternică, în mare parte, dependentă de sarcină.
De obicei, brațul poate fi împletit doar împotriva rezistenței cu durere. Ca și în cazul sindromului de afectare, simptomele sunt cele mai mari atunci când unghiul este între 70-130 ° (arc dureros). Rotația interioară a brațului este, de asemenea, adesea asociată cu disconfort. Noaptea, pacienții se plâng de durere atunci când vor să se întindă pe partea afectată. Mișcările zilnice pot fi efectuate doar cu puțină forță sau deloc, în funcție de întinderea fisurii.

Diagnostic:
De obicei, tabloul clinic la examinarea pacienților afectați este caracteristic diagnosticului rupturii manșetei rotatorilor. Acest lucru este valabil mai ales pentru demolări complete. În scopuri de verificare, de exemplu, testul arătător este adecvat, în care medicul întinde brațul pacientului la 90 ° din corp (răpiți) și apoi cere pacientului să țină brațul în această poziție. Dacă manșeta rotativă este complet sfâșiată, pacientul nu va reuși și brațul său va cădea pur și simplu din cauza gravitației.
În plus, medicul verifică forța musculară a pacientului și în ce măsură este redus. Acest lucru poate furniza informații despre întinderea prejudiciului. O scanare RMN sau ecografie poate fi, de asemenea, efectuată pentru a vizualiza tendoanele rănite. În plus, o imagine cu raze X poate fi realizată pentru a arăta articulația umărului pentru a clarifica posibilele cauze ale rupturii, de exemplu proeminențele osoase care ar fi putut deteriora tendonul pe o perioadă mai lungă de timp.

Terapie:
În cazul rănilor manșetei rotative care duc doar la o afectare minoră a funcției, se poate încerca mai întâi terapia conservatoare. Constă dintr-o combinație de medicamente antiinflamatorii, calmante și dureri fizice.
Inițial, umărul trebuie de obicei imobilizat de ceva timp, dar fizioterapia ar trebui să înceapă devreme. Acest lucru este important pentru a consolida funcționalitatea umărului și pentru a menține mobilitatea acestuia. Pregătirea trebuie să se desfășoare constant timp de câteva luni pentru a obține un rezultat optim.
Dacă aceste măsuri nu ajută sau dacă simptomele sunt foarte severe chiar de la început, astfel încât brațul afectat nu mai poate fi utilizat sau nu mai poate fi folosit, de obicei trebuie efectuată o operație. Acest lucru poate fi adesea făcut artroscopic, adică ca parte a unui eșantion comun. Scopul procedurii este de obicei să coase capetele rupte ale manșetei rotative. În plus, pot fi îndepărtate proeminențele osoase enervante care au redus spațiul de sub acoperișul (decompresie subacromială). Bursa situată acolo este adesea îndepărtată în același timp, deoarece acest lucru poate provoca, de asemenea, dureri severe la nivelul articulației umărului atunci când este inflamat și, în plus, îngustează spațiul sub articulația umărului.

Pentru mai multe informații despre acest subiect, consultați subiectul nostru: Ruptura manșetelor rotatorilor

Osteoartrita umărului

Osteoartrita se referă la uzura articulațiilor. În Germania, această boală apare în mod frecvent în articulația genunchiului, deoarece este expusă la stres particular. Aproximativ 2/3 din toate persoanele peste 65 de ani sunt afectate de boală, deși gravitatea poate fi foarte diferită și nu toate simptomele afectate.

Unul îl distinge primar de la unul artroza secundară. Osteoartrita primară se bazează pe un defect de cartilaj pentru care nu se poate atribui o cauză precisă. Osteartrita secundară apare ca urmare a stresului necorespunzător, a suprasolicitării, a inflamației anterioare a articulației (artrita) sau a anumitor boli metabolice. Durerea apare de obicei atunci când articulația afectată este stresată. În cursul osteoartritei, pot apărea deformări ale articulațiilor afectate și efuzii articulare.

Simptome: Artroza articulației umărului se manifestă de obicei ca o durere în articulația umărului care apare cu anumite mișcări. De obicei, ridicarea și întinderea brațului, precum și rotirea acesteia spre exterior, este dureroasă. Uneori, un zgomot de măcinare sau frecare poate fi, de asemenea, auzit în articulație atunci când este deplasat. Acest lucru poate fi cauzat de cartilajul abradat.

Diagnostic: Diagnosticul se face de obicei cu ajutorul unei radiografii. O îngustare a spațiului articular este deja vizibilă în stadiile relativ timpurii ale bolii. În stadiile avansate, radiografia prezintă modificări osoase suplimentare în articulație, de ex. Proeminențe osoase (osteofite) și deformări.

Terapie: Osteoartrita terapia este inițial efectuată folosind medicamente antiinflamatorii și fizioterapie intensivă pentru a îmbunătăți mobilitatea. Calmante pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomelor.
Dacă măsurile conservatoare nu ajută, există câteva metode alternative care pot fi utilizate. Există, de exemplu, posibilitatea așa-numitelor Chondroprotectives injectat în articulație. Condroprotectivele sunt medicamente care ar trebui să protejeze cartilajul de degradarea ulterioară. Cartilajul sănătos poate fi, de asemenea, îndepărtat dintr-o zonă de cartilaj mai puțin stresată a articulației și transplantat în punctele principale de stres (așa-numitele autotransplant).
O metodă similară este aceea Transplant de condrocite, în care unele celule cartilaginoase sunt eliminate din cartilajul sănătos. Acestea sunt cultivate timp de câteva săptămâni și apoi atașate la cartilajul deteriorat. Prin formarea de cartilaj nou, aceste celule transplantate pot compensa într-o oarecare măsură daunele.

Alternativ, veniți proceduri operaționale în discuție, mai ales dacă osteoartrita este mai avansată. Îmbinarea poate fi înlocuită fie de a endoproteze înlocuit sau rigidizat (artrodeza).
O endoproteză este o soluție de lungă durată, dar articulația se pierde din nou după aproximativ 10 ani și apoi trebuie să fie din nou acționată. Din acest motiv, s-ar dori să se evite introducerea unei endoproteze înainte de 60 de ani. Operațiunile de urmărire sunt de obicei mult mai complicate decât prima operație, deoarece substanța osoasă se pierde din ce în ce mai mult și osul datorită proceselor de îmbătrânire și modificări osteoporotice este mai puțin rezistent.
În artrodeză (rigidizarea articulației) articulația corespunzătoare este de ex. fixat într-o singură poziție prin șuruburi sau fire și nu mai poate fi mișcat. Acest lucru duce de obicei la o eliberare durabilă de durere, dar această procedură este, de asemenea, asociată cu o pierdere completă a funcției în articulația afectată.

Mai multe informații găsiți sub subiectul nostru: Osteoartrita umărului

Anatomia umărului

1. Capul Humerus
2. Înălțimea umărului (acromion)
3. Articulatia umarului
4. Coloana vertebrală (clavicula)
5. Procesul de factură Raven (Coracoid)
6. Articulatia umarului (articulatia glenohumerala)

Dislocarea umărului

În Dislocarea umărului este o dislocare a articulației umărului. Șeful de humerus Nu mai stă în priză, ci a alunecat.

Cu luxația umărului, se poate traumatic din forme obișnuite distinge. Dislocarea traumatică a umărului rezultă din acțiunea directă a forței (de obicei pe brațul întins), prin care humerusul este scăpat din poziția sa, de exemplu atunci când prinde o cădere. Dislocarea obișnuită a umărului are loc fără traume anterioare și este considerată a fi inerentă, de ex. Tulburări congenitale în aparatul ligamentului capsular al umărului, malformații musculare sau deformări ale articulației umărului, ceea ce îl face mai puțin stabil și, prin urmare, mai ușor luxat.

Simptome: Sunt descrise diferite tipuri de luxații ale umerilor în funcție de direcția în care alunecă humerusul. Cu 90% adică luxația anterioară a umărului cel mai comun. Brațul afectat este întors spre exterior și răspândit în afară de corp. Capul humerusului nu mai este în priză, ci a alunecat înainte și în jos. Pacientul ține de obicei brațul afectat cu brațul sănătos. Dislocarea umărului este, de asemenea, foarte dureroasă.

Diagnostic: De obicei, se poate determina extern că este o luxație a umărului. De obicei, medicul poate vedea și simți că humerusul nu mai este în poziția sa corectă. O radiografie și un RMN pot fi de ajutor pentru a exclude rănirea oaselor sau a ligamentelor.

Terapie: Humerusul trebuie readus în poziția inițială. Acest proces se numește Reducere. Deoarece acest lucru poate fi foarte dureros pentru pacient, trebuie asigurată o terapie adecvată a durerii. Uneori poate fi necesară o scurtă anestezie pentru reducere.
La locul accidentului, inițial ar trebui să fiți răcită și brațul să fie fixat. Brațul poate fi redus numai după ce a fost luată o radiografie. A încercare orbă de repoziționare merge mână în mână cu riscul de a trece cu vederea un os rupt și de a răni vasele, nervii și țesuturile moi. După reducere, brațul trebuie protejat un timp.

În plus, tratamentul fizioterapeutic ulterior este adesea indicat pentru a restabili funcționalitatea completă. În funcție de întinderea diapozitivului, tratamentul poate fi lung până când funcția și mobilitatea sunt redobândite complet.

Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect sub subiectul nostru: Dislocarea umărului

Umar inghetat

Așa-numitul umăr înghețat (de asemenea: umăr dureros înghețat) are ca rezultat o restricție dureroasă a mișcării în articulația umărului. Adesea funcția din articulația afectată este complet pierdută. Umărul înghețat apare de obicei la persoane cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani și la o treime din pacienții de ambele părți. Bărbații și femeile sunt la fel de des afectate de boală.

Nu au fost clarificate cauzele exacte care duc la formarea umărului înghețat. Cu toate acestea, poate apărea și în contextul leziunilor anterioare ale umărului, de ex. după leziuni la manșeta rotativă, o bursită sau o osteoartrită se modifică în articulația umărului.

Terapie: Terapia are loc în principal prin administrarea de medicamente antiinflamatorii și analgezice, precum și prin fizioterapie intensivă. Acest lucru înseamnă să menținem umărul cât mai mobil. Uneori este indicată mobilizarea articulației umărului sub anestezie, prin care articulația rigidizată este deplasată cu forță împotriva rigidizării. Tăierea (incizia) capsulei articulare poate ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea simptomelor.

Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect sub subiectul nostru: Umăr congelat

Inflamarea bursitei umărului (bursită subacromială)

Durerea în umăr poate rezulta și din inflamația bursei de acolo. Acest lucru poate fi, de ex. se întâmplă prin suprasolicitare în timpul activității sportive sau prin colonizarea bacteriană.

Simptome: Mișcările la nivelul umărului sunt foarte dureroase cu bursita. Adesea zona articulației este de asemenea fragedă la presiune, înroșită, supraîncălzită sau chiar umflată.

Terapie: De regulă, bursita se vindecă singură după câteva săptămâni. Cu toate acestea, puteți obține o ușurare cu câteva ajutoare. Regula generală: Răcirea de la căldură. Tratamentul termic trebuie evitat în caz de bursită. Rece, pe de altă parte, poate îmbunătăți durerea, de exemplu, aplicând pachete de gheață. Acestea trebuie puse în prealabil într-un prosop de ceai sau similar. deoarece altfel sunt prea reci și pot duce la îngheț.
Există, de asemenea, unguente de răcire care pot ajuta și la ameliorarea durerii. În cazul bursitei bacteriene, utilizarea de antibiotice devin necesari. În general, articulația trebuie inițial scutită și nu supraîncărcată cu o bursită.

Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: Bursita umărului

Dureri de umăr cu dureri de braț (sindromul cerbicabrachialgia)

Dacă, pe lângă durerile de gât sau de umăr, există și dureri la nivelul brațului în aceeași parte, acest lucru este cunoscut sub numele de sindrom cervicobrahial.

Cauzele durerii care radiază de la zona gâtului sau a umerilor la braț își au de obicei originea în coloana cervicală. Dacă există tensiune sau înclinare a vertebrelor din cauza posturii incorecte, incorecte sau a supraîncărcării, acest lucru poate duce la astfel de simptome din cauza compresiunii nervilor care circulă acolo. O etanșare a canalului spinal (stenoza coloanei vertebrale a coloanei vertebrale) poate provoca, de asemenea, astfel de reclamații, deoarece se exercită presiune asupra rădăcinilor nervoase din canalul osos îngust. Nervii corespunzători aleargă în braț și transmit semnalul de durere în consecință. O altă cauză posibilă este o hernie de disc la nivelul coloanei vertebrale cervicale din această zonă, deoarece discul bombat poate comprima și nervii.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere la umăr și braț

diagnostic
O tomografie, RMN sau radiografie este de obicei făcută pentru dureri menționate care se suspectează că provin din coloana vertebrală. Cauzele posibile ale plângerilor, cum ar fi o hernie de disc sau stenoză spinală. Dacă pacientul prezintă deja o tensiune musculară accentuată în zona gâtului (Tensiunea musculară), fizioterapia este de obicei prescrisă mai întâi. Dacă simptomele persistă, imagini secundare pot fi utilizate pentru a exclude alte cauze.

terapie
Terapia adecvată este selectată în funcție de cauza simptomelor. Initial, tratamentul este de obicei incercat cu masuri conservatoare. Dacă acest lucru nu este suficient, trebuie luată în considerare intervenția chirurgicală, în special în cazul unei hernii de disc a coloanei cervicale și stenoza canalului spinal. Tensiunea poate fi de obicei redusă eficient prin tratament fizioterapeutic, masaje și tehnici de relaxare. În plus, trebuie să aveți grijă pentru a menține o poziție verticală. Pentru a ameliora pacientul de durere, pot fi administrate sau injectate ușor calmante de durere în mușchii tensionați.

Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect în subiectul nostru: Cervicobrachialgia

Durere în gât

Pe de o parte poți Dureri de umărcă de exemplu din cauza inflamației din cauza supraîncărcării sau a unei boli cronice, înaintat în gât deveni. Prin reținere constantăasta este luat din cauza durerii, se ajunge la creșterea tensiunii din Mușchii gâtului.
Următor → Dureri la gât poate, de asemenea o durere de cap fi consecința. În cele mai multe cazuri, dacă durerea de umăr radiază la gât, poate fi atribuită durerii din articulația umărului întoarce-te.

Dureri la nivelul bratului superior

Dureri la nivelul bratului superior poate folosi întreaga zonă de la articulația efectivă a umărului la articulația cotului ia. Durerea în această zonă duce adesea la asta chiar mișcări simple, cum ar fi strângerea, nu mai poate fi efectuată fără complicații.

Este durerea în zona laterală a brațului superiordeci acesta este adesea un semn al unui Inflamarea bursei în articulația umărului sau pentru așa-numitele Sindromul Impingement. Aici tendonul lung al bicepsuluicare trece prin mijlocul articulației umărului între capul humerus și acoperișul umărului îngustată, Ce foarte dureros este.

Pentru durere în zona frontală a brațului superior există adesea una Inflamația tendonului lung al bicepsului care circulă între mușchii brațului superior din această zonă.

La dureri extinse În zona superioară a brațului superior la trecerea la umăr, a Inflamarea mușchiului umărului (Deltoidul muscular) Sunt disponibile.

Durere în gât

Durere în gât poate fi declanșat de dureri de umăr. Prin Ameliorarea posturii datorită adesea durere prelungită pe de o parte Mușchii gâtului încordați iar pe de altă parte poți ieși din ea Blocări în zona coloanei vertebrale cervicale apărea.

La invers, de asemenea Cauza durerilor de umăr în Zona gâtului minciună. La un disc precedent herniat în domeniul Coloana cervicală de exemplu poate Nervi ciupiti care continuă să tragă la umăr. Pe lângă durere, și celelalte pot simptome tipice ale unei hernii de disc a coloanei vertebrale cervicale, cum ar fi a Amorţeală, apar.

Dureri la umăr noaptea

Dureri de umăr nocturne sunt un fenomen care poate fi cauzat de diverse boli ale umerilor și care se bazează pe un mecanism anatomic.

În timpul zilei Decalaj comun între capul humerus și acoperișul desprins de greutatea brațului, care ușurează țesuturile moi din jur. Noaptea, mușchiul puternic deltoid, care trebuie să lupte cu greutatea brațului aproape constant în timpul zilei, trage capul humerus către acoperișul umărului prin intermediul propriei tensiuni.
Asociat îngustarea spațiul articular și compresiunea țesuturilor moi creează dureri de umăr în timpul nopții. Umărul se comportă exact în sens opus celorlalte articulații mari, care reduc, de obicei, durerea noaptea, datorită ușurare.

Un mod oarecum greoi și inconfortabil de a combate durerea de umăr este utilizarea unui dispozitiv de întindere. Încheietura și piciorul din partea umărului dureros sunt puse fiecare într-o buclă și aceste bucle sunt conectate cu o bandă flexibilă. În acest fel, tragerea greutății brațului pe umăr poate fi imitată noaptea.

În mod alternativ sau în plus, se pot efectua exerciții care Deltoid întindeți și extindeți spațiul comun atât pe termen scurt, în caz de reclamații, cât și ca precauție pentru o anumită perioadă de timp

Un exemplu simplu, dar eficient este următorul exercițiu: Pacientul se așează pe un scaun și își pune mâinile sub fese. Cu spatele drept și privirea îndreptată înainte, el își înclină corpul superior spre partea opusă durerii umărului, lărgind astfel spațiul articular. Acest exercițiu este potrivit atât pentru ameliorarea durerii pe termen scurt noaptea, cât și pentru exercitarea regulată a umărului în timpul zilei.

Dacă durerea poate fi combătută doar pentru o perioadă scurtă de timp în modurile arătate și reapare pe parcursul mai multor săptămâni sau chiar creșterea intensității, aceasta este imediată Consultație cu un medic a recomanda.

Adesea, astfel de dureri nocturne de umăr pot fi a Semne precoce ale artrozei Caracteristica sa este că daunele care au avut deja loc cu greu pot fi inversate.

Practic, toate celelalte boli ale umărului care nu rezultă dintr-o vătămare certă, cum ar fi una, sunt posibile alte cauze Dislocarea umărului sau unul Biceps lacrimă de tendon.
Aceasta include Tensiune, deficite musculare sau așa-numitele sindroame de gât. În ultimul caz, structurile anatomice precum nervii și vasele sunt comprimate în anumite puncte înguste, ceea ce creează dureri care apar în primul rând noaptea datorită mecanismului descris mai sus.

Conexiune între diferite îmbinări

Dureri de umăr poate sa diverse cauze a avea. Tot din durere zonele învecinate poate radia în umăr. Acest lucru se poate întâmpla la fel de ușor invers. Durerea la umăr poate fi un simptom de bază radiază în părțile adiacente ale corpului.

Umărul ar trebui nu ca o singură articulație ci ca unitate. Spre Centură scapulară aparțin celor doi Omoplati, collarbones si Sternum. Există articulații între oase. Dacă mutați una dintre aceste articulații, aveți inevitabil Efecte asupra celorlalte articulațiicare sunt mutate pasiv.

Și asta articulația actuală a umărului, deci unitatea de Mufă cap și umăr Humerus, nu este o unitate funcțională strict delimitată.
Pe lângă această articulație, există și asta Articulatia umarului, deci conexiunea dintre Lama umărului și guler, si rulmenți între Lama umărului și coastecă există întotdeauna încordare când brațul este ridicat.

Dacă vedeți brâu de umăr ca unul Unitatea mai multor oase și articulațiică numai im lucru in echipa plin Gama de mișcare Este ușor de înțeles că durerea este în mare parte prea mare nu se limitează la una dintre articulații sunteți.

Plexul nervos, care furnizează mușchilor și pielii umărului, este format în mare parte din nervi care sunt în Zona coloanei vertebrale cervicale fugi. Prin urmare, această zonă este strâns legată de Funcționalitate și sensibilitate conectat la umăr.

Din păcate, există multe abateri de la normă, astfel încât presupus că autodiagnosticul nu trebuie neapărat să fie corect. Dar sperăm prin intermediul nostru Auto-diagnosticare doar pentru a putea ajuta pacientul pe internet organ sau simptom legat caută o boală.

Cu toate acestea, în cele din urmă, doar o examinare de specialitate și, dacă este necesar, proceduri imagistice (Imaginea cu raze X, RMN etc.) duc la diagnosticul corect.

Exerciții pentru dureri de umăr

În anumite cazuri de durere de umăr și în funcție de cauza acesteia poate fi fizică Exerciții și antrenament fi util. Acesta este în special cazul în care declanșatorul disconfortului este înăuntru Tensiune din cauza posturii incorecte a umărului sau a deficitelor musculare (de exemplu, după operații și / sau imobilizarea umărului).

Cu toate acestea, poate exista suspiciunea că suferiți de tensiune sau de deficit muscular ascunde cauze mai grave ale durerilor de umăr iar anumite exerciții pot chiar agrava starea.
Din acest motiv este esențial Consultați un medic specialist înainte de a decide cu privire la exercițiile de umăr.

Dacă medicul consideră că are sens să faci exerciții fizice, el îți va cere de obicei fizioterapeuţii consultați cine vă poate învăța elementele de bază ale exercițiilor. Acesta este un pas extrem de important, deoarece, dacă exercițiile sunt făcute incorect, este posibil să nu existe o ușurare sau chiar una Creșterea durerii de umăr poate fi realizat.

Înainte de a începe antrenamentul umărului, umărul poate fi repetat de mai multe ori Cercuri înainte și înapoi fii întins și mobilizat (de aproximativ 5-10 ori). Efectul acestei măsuri de preparare este controversat - așa cum se întâmplă în general cu întinderea mușchilor înainte sau după antrenament - dar în acest caz poate fi considerat ca fiind inofensiv. Spatele trebuie ținut drept și capul îndreptat drept înainte.

Pentru o încălzire ulterioară, este potrivit un exercițiu simplu, în care umerii sunt trași în sus, ținuți acolo câteva secunde și, în final, coborâți din nou. Din nou, acest exercițiu ar trebui făcut cu spatele drept și cu privirea înainte. Exercițiul se repetă și de aproximativ 5-10 ori.

În general, se poate spune că mușchii articulației umărului sunt alcătuiți din atât de multe părți diferite, fiecare cu propriile sarcini, încât aproape fiecare exercițiu care include Mușchii umărului fii adresat.

Deoarece nu este foarte stresant și ușor de dozat, așa-numitul, de exemplu, este deosebit de potrivit Pull-coborâșuri cu un prosop. Pacientul, așezat pe un scaun cu spatele drept și așteptat în față, ține cele două capete ale unui prosop înălțat deasupra capului cu ambele mâini (care ar trebui să fie puțin mai departe decât lățimea umărului una de alta). Acum, pacientul se preface că trage prosopul și apoi îl deplasează încet în jos în spatele capului. Apoi ridică prosopul, care este încă tras înapoi, spre poziția de pornire.
Acest exercițiu se poate face inițial în 2-3 seturi de 5-10 repetări fiecare.

Alte exerciții care vizează mușchii umărului într-un grad ridicat și, astfel, pot fi eficiente împotriva durerilor de umăr sunt, de exemplu flotări sau Tracțiuni la bară. Totuși, aceste exerciții se caracterizează printr-o sumedenie stres mai mare asupra articulației umărului și, prin urmare, ar trebui să fie efectuate cu moderație numai după consultarea cu expertul.

Practic, trebuie menționat: succesul, adică ameliorarea durerii, nu poate fi obținut de acum încolo, ci necesită exerciții fizice pe termen lung.
Ar trebui să fie un exercițiu Cauza durereexercițiul trebuie oprit imediat.
Chiar dacă durerea de umăr nu apare în timpul exercițiilor, dar ulterior, trebuie evaluată împreună cu expertul dacă exercițiile au fost selectate și efectuate în mod adecvat.

Atingeți articulația umărului

Bandajare a articulațiilor, în acest caz articulația umărului, cu benzi inelastice convenționale ar trebui să ajute pacientul în două moduri: pe de o parte, prin cea exercitată de bandă comprimare umflarea poate fi contracarată. În plus, stropirea articulației obținute prin bandă trebuie să sprijine tendoanele și ligamentele în funcția lor.

Acesta este un nou tip de înregistrare Tapetare Kinesio. Se folosesc benzi de bumbac, care sunt elastice datorită încorporării firelor de elastan. Datorită acestei elasticități, se poate observa că nici casetele kinesio Compresia încă o șpagă accesibil.
Există diverse ipoteze cu privire la mecanismul de acțiune, dintre care una Activarea sistemului propriu de calmare a durerii organismului prin receptorii iritanți ai pielii auzit.
O altă teorie spune că, prin contractarea benzii întinse, pielea de bază este ridicată și, astfel, o îmbunătățire a microcirculația la fel de bine ca Drenajul limfatic este dus la bun sfârșit. Acest lucru poate avea un efect pozitiv asupra tensiunii și activității musculare.
Cu toate acestea, corectitudinea acestor teze și eficacitatea înregistrării kinesio nu au fost încă confirmate științific.

Atât pentru casetele convenționale, cât și pentru cele kinesio, este recomandat să aveți o explicație profesională și să demonstrați cum să le puneți corect. În cazul benzilor convenționale, în special, acest lucru poate preveni aplicarea necorespunzătoare a benzii Postură proastă ceea ce poate duce la o exacerbare a simptomelor.

homeopatie

De asemenea homeopatie afirmă că are agenți care pot contracara în mod specific diverse cauze ale durerilor de umăr.
Aceste mijloace includ Arnica și Rhus toxicodendrondespre care se spune că este deosebit de util pentru durerile de umăr cauzate de consumul excesiv.

Rhododendron cu toate acestea, este recomandat pentru reclamații intensificați-vă în pace.

O clasificare a durerilor de umăr în funcție de localizare recomandă următoarele remedii homeopate: pentru durerea sanguinaria umărului drept, pentru umarul stang Ferrum metalic și pentru durere în ambii Umeri în același timp Lycopodium.
Dacă bănuiești una Procesul de calcifiere în umăr Solanum Malacoxylum Mijloace de alegere.

Practic, trebuie subliniat faptul că până acum nu a existat niciun motiv pentru a considera teoriile homeopatiei drept verificabile științific. Până în prezent, nu au fost furnizate dovezi că efectul remediilor homeopate depășește efectul placebo. Acest lucru se aplică, de asemenea, pentru calmante de umăr homeopate.

Vă rugăm să rețineți

În nici un caz agentul de diagnostic „propriu” nu înlocuiește o vizită la medicul de încredere! De asemenea, nu facem nicio pretenție asupra completitudinii diagnosticelor diferențiale prezentate (cauze alternative). Nu ne asumăm nicio răspundere pentru corectitudinea autodiagnosticului pe care l-ați făcut! Respingem cu strictețe orice formă de auto-terapie fără a vă consulta medicul!

Spre diagnostic

Folosirea noastră Agent de diagnostic „de sine” este simplu. Urmați link-ul respectiv, unde locația și descrierea simptomelor se potrivesc cel mai bine cu simptomele dvs. Fii atent la locul unde Articulatia umarului durerea este cea mai mare.

Termeni medicali pe subiectul umărului

Pentru alocarea anatomică exactă, ne referim la Lexicon de anatomie pagina noastră

Iată câteva nume de locație importante:

• dorsală - înapoi
• ventral - frontal
• medial - în interior
• lateral - exterior, lateral

Unde te doare?

În scop orientativ, durerile de umăr pot fi împărțite în dureri anterioare și posterioare ale umărului, care se bazează pe boli tipice datorită structurii anatomice a articulației umărului.

În cadrul durerilor anterioare de umăr mai frecvente, durerea acută a umărului se poate distinge de durerea cronică de umăr.

Cel mai frecvent motiv pentru durerea acută a umărului anterior este o luxație, adică o luxație a articulației umărului. În aproximativ 80-90% din luxațiile umărului, capul humerusului alunecă înainte și în jos din soclul articulației și comprimă structurile din jur, ceea ce provoacă dureri severe.

O cauză rară de durere acută în zona umărului drept poate fi, în mod surprinzător, și o piatră biliară. Datorită anumitor conexiuni nervoase, durerea radiază din abdomen în umăr.

Durerea cronică a umărului este mai dificil de discutat, deoarece poate rezulta dintr-o mare varietate de procese patologice. Inflamările bursei, care sunt localizate în principal în față, sunt deosebit de frecvente aici, adică bursită (bursita). Întrucât aceasta este o inflamație, durerea este adesea însoțită de roșeață și umflare, ceea ce poate ajuta la distingerea acesteia de celelalte cauze ale durerii anterioare a umărului.

Alte cauze ale durerii anterioare a umărului pot fi modificări degenerative ale mușchilor sau tendoanelor, ceea ce poate duce la lacrimi musculare sau tendonale, după care durerea cronică se dezvoltă în dureri acute.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri de umăr față

În cazul durerilor de umăr la spate, trebuie să se distingă și reclamațiile acute și cronice. Durerea acută a umerilor la spate este adesea cauzată de un bloc vertebral la nivelul coloanei toracice sau lombare. Pe lângă mobilitatea restrânsă, o caracteristică caracteristică este radiația durerii de la nivelul coloanei vertebrale până la umărul din spate.

Durerea cronică în zona umărului din spate poate fi cauzată de un sindrom de afectare. Este tipic pentru acest lucru că pacientul simte durere severă când ridică brațul întins în lateral, în special între 60 și 120 ° ("arc dureros„). Durerea cronică se poate transforma în acută atunci când un tendon degenerat al mușchilor supraspinali se rupe.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri la spate

În sfârșit, există boli care pot declanșa dureri anterioare, posterioare sau globale în articulația umărului.
Aceasta include tensiunea musculară, care, în funcție de locul în care apare, poate provoca dureri în articulația anterioară sau posterioară a umărului (de exemplu, ca urmare a discurilor herniate sau alinierii omoplatului).

Osteoartrita, pe de altă parte, declanșează adesea dureri de umăr localizate central, cu zone deosebit de dureroase (în funcție de care este afectată articulația parțială a umărului).

Dureri de umăr față

Durerea umărului din față se referă de obicei aproape exclusiv la durerea din zona articulației umărului din față.
Pe lângă durerea din zona manșetei rotatorului anterior și a tendonului bicepsului, aceasta include și durere în zona articulației umărului (articulația AC) și a coloanei claviculare (claviculă).

Durerea articulației anterioare a umărului poate fi cauzată de deteriorarea directă a structurilor anatomice specifice, dar poate provoca, de asemenea, dintr-o zonă anatomică mai îndepărtată și astfel apare ca „durere transmisă”.

Pentru mai multe informații, consultați: dureri de umăr anterior

Dureri la spate

Durerea de umăr la spate se referă mai ales la durerea din zona spatelui articulației umărului. Durerea din zona articulației umărului spate include probleme în zona manșetei rotatorilor din spate și a blocajelor vertebrelor cervicale, blocaje ale vertebrelor toracice, hernii de discuri ale coloanei cervicale și tulburări în mișcarea omoplatului (scapula).

La fel ca durerea articulației anterioare a umărului, durerea în zona articulației posterioare a umărului poate provoca deteriorarea directă a structurilor anatomice implicate. Cu toate acestea, cauza poate fi găsită și într-o parte mai îndepărtată a corpului.

Pentru mai multe informații, consultați: dureri de spate sau dureri sub omoplat

Figurați mușchii umărului

Mușchii umărului

1. Mușchiul osos scapula-hioid -
   Mușchiul Omohyoideus
2. Mușchiul scării anterioare -
   Mușchiul anterior Scanelus
3. Turner cap -
   Mușchiul sternocleidomastoid
4. Guler - Claviculă
5. Deltoid - M. deltoideus
6. Raven procesa factura musculara superioara a bratului -
   Mușchiul Coracobrachialis
7. Mușchiul subscapular -
   Mușchiul subscapularis
   (al doilea strat)
8. Brațul superior cu două capete
   (Biceps) - M. biceps brachii
9. Pectoralis major -
   Mușchiul major al pectoralului
10. Elevator Scapula -
    (al doilea strat) -
    Muşchi scapula levator
11. Mușchiul osos superior -
    Muşchi supraspinatus (al doilea strat)
12. Osul Scapula -
    Spina scapulae
13. Mușchi rotunde mici -
    Muşchi infarcturi minore
14. Mușchiul subfoselor -
    Muşchi infraspinatus
15. Mușchi rotunzi mari -
    Muşchi teres major
16. Trapez -
    Muşchi trapez
17. Mușchiul spatelui larg -
    Muşchi dorsal mare
    
    Manșeta rotativă
    = 4 mușchi (al 7-lea + al 11-lea + al 13-lea + al 14-lea) -
    acoperit de deltoid

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale