Durere într-o hernie inghinală

introducere

Ca hernie inghinală (de asemenea, hernie inghinală sau Hernie inghinală) se referă la deplasarea părților din așa-numitul canal inghinal prin peretele abdominal spre exterior. Se formează un așa-numit sac hernial, care este umplut cu conținutul herniei și al cărui perete este acoperit cu peritoneu.
Herniile inghinale sunt cea mai frecventă formă de hernie atât la femei, cât și la bărbați, cu toate acestea, majoritatea herniilor inghinale apar la bărbați.
Umflarea și durerea în zona inghinală pot fi un simptom major al unei hernii inghinale, dar pot exista și alte cauze. Adesea, o hernie existentă este însoțită de nici o durere sau foarte puțin în regiunea inghinală. În cazul unei dureri severe, persistente sau recurente în regiunea inghinală, trebuie consultat un medic pentru a exclude o hernie sau alte cauze importante ale durerii.

Simptome

Căci laic este un Hernie inghinală nu întotdeauna recunoscător ca atare. Adesea apare unul umflătură în zona barului. Acest lucru se poate face și la bărbat Scrot, cu femeia din labiasă apară. O umflare poate, totuși, să fie complet absentă sau Stare inactivă nu trebuie recunoscut. Durerea la inghinal poate apărea, dar nu este întotdeauna prezentă, astfel încât o hernie nu poate fi exclusă în absența durerii.

Cu toate acestea, durerea recurentă, care trage în zona inghinală poate indica o hernie inghinală, chiar dacă una Nu există umflăturisau nu este recunoscut de laic.
Durerea de la o hernie inghinală nu trebuie să fie în mod necesar în zona inghinală în sine. La fel și unul Este posibilă radiația durerii în zona din jurul inghinei. Prin urmare, durerea se poate dezvolta și în zona coapsei, a abdomenului inferior, a Testiculsau organele reproducătoare feminine. În unele cazuri, atribuirea locală a durerii nu este simplă. Dacă există durere, se numește de obicei trăgând simțit.

Chiar și o hernie mică poate duce la dureri severe plumb, dar acestea pot fi complet absente chiar și cu o hernie mare. Dacă există durere, se observă în special atunci când stai în picioare și în timpul activităților care cresc presiunea în abdomen. Astfel, durere în zona inghinală, de exemplu la defecare, când a tusi, sau la Ridicarea sarcinilor reprezintă o indicație a unei hernii inghinale.

Este important să luați durerea în serios și Cereți unui medic să identifice cauza. O umflătură nedureroasă în regiunea inghinală, în zona scrotului sau a labiilor, trebuie, de asemenea, evaluată prompt de către un medic.
Trebuie acordată o atenție deosebită durerii severe și bruște în zona inghinală sau a acesteia Împrejurimi (de asemenea, burta) sunt date ca referire la a prinderea (Incarcerarea) conținutului fracturii. Dacă acesta este cazul, este imperativ să vă grăbiți, deoarece este unul singur de urgență asta necesită o intervenție chirurgicală imediată. În caz contrar, țesutul poate muri.

Hernie inghinală și durere la mers

În cazul unei hernii, o parte din organele abdominale dintr-un sac hernial se transformă în interior printr-un punct muscular slab în zona inghinală (Trecerea de la burtă la Coapsă) exterior.
Totuși, acest lucru nu trebuie să fie însoțit de durere. La mulți dintre pacienții preponderent de sex masculin, o hernie inghinală rămâne neobservată o perioadă mai lungă de timp, deoarece sacul hernial se poate schimba adesea înapoi în abdomen.

Cu toate acestea, dacă există o creștere a presiunii în abdomen (de exemplu, prin apăsarea timpului mișcarea intestinului, a tusi, Strănut sau la Ridicarea obiectelor grele), este posibil ca în zona inghinală să apară o umflătură mică, cu dimensiuni de prune. Unii pacienți descriu apoi o durere de tracțiune până la scrot sau labia majora.
Alergarea nu este de obicei restricționată de o hernie inghinală. Cu acest tip de mișcare, nu există de obicei o presiune deosebit de puternică în abdomen și, prin urmare, nu pe sacul hernial. Cu toate acestea, dacă o plimbare relaxată provoacă dureri severe, este recomandabil să consultați un medic, deoarece există riscul ca o parte a sacului hernial să rămână prins. Aceasta reprezintă una dintre cele mai grave complicații ale unei hernii inghinale, deoarece o sursă redusă de sânge redusă poate duce la moartea intestinului blocat și trebuie operată imediat (vezi și: Chirurgie hernică inghinală) a deveni. De multe ori, durerea merge cu o înțelegere greaţă și vărsătură precum și cu febră.

Durere când stai

O hernie inghinală nu trebuie neapărat să provoace durere în timpul șederii.
Mulți pacienți descriu o viață de zi cu zi complet normală, nepermisă, în ciuda unei hernii diagnosticate. Cu toate acestea, poate fi și altfel. Când stai, îndoaie-ți șoldurile și apropie-ți coapsele puțin mai aproape de stomac. Această reducere a unghiului dintre abdomen și coapse duce la un fel de pliere a zonei inghinale.

În cazul herniei, care poate fi împinsă în abdomen fără probleme, ședința nu provoacă nici o problemă. În acest caz, sacul hernial se deplasează de regulă în abdomen în timp ce stă. Cu toate acestea, dacă sacul hernial este permanent în afara cavității abdominale, plierea zonei inghinale la ședință poate provoca un fel de înfăptuire. Acest lucru se poate simți ca o senzație de corp străin, dar poate provoca, de asemenea, dureri ischemice. O extensie a șoldului (de exemplu. prin ridicarea sau culcarea) ar trebui, în orice caz, să amelioreze simptomele.

Durere după operație

În cele mai multe cazuri, o hernie inghinală este tratată cu succes cu o inserție de plasă operativă pentru a consolida peretele abdominal. Acest lucru poate fi realizat de către laparoscopia (laparoscopie) precum și chirurgie deschisă.
În funcție de procedura chirurgicală, dimensiunea cicatricii chirurgicale și, astfel, durerea care poate fi asociată cu aceasta variază. Există o mișcare constantă în zona peretelui abdominal. Cu aproape fiecare mișcare există tensiune sau întindere a pielii abdominale și, astfel, iritarea cicatricilor chirurgicale, pe care unii pacienți după Chirurgie hernică inghinală plânge de durere.
Pentru a atenua această durere, este important să mențineți cât mai mult repausul la pat și să oferiți astfel țesutului posibilitatea de a se vindeca optim. O altă posibilă cauză a durerii după operația de hernie inghinală poate fi vătămarea cordoanelor vasculare sau nervoase.

În cele mai multe hernii inghinale, sacul hernial cu părți intestinale migrează prin canalul inghinal și se aruncă numai în spatele acestuia prin peretele abdominal. Aceasta se numește o hernie indirectă. Canalul inghinal conține cordonul spermatic la bărbat și ligamentul cervical la femelă uter și mai multe vase de sânge și cordoane nervoase. Dacă aceste structuri sunt rănite în timpul repoziționării chirurgicale a sacului hernial, durerea severă se poate dezvolta după operație. O vătămare a peritoneului de către chirurg ar putea provoca simptome similare. Totuși, acestea sunt complicații destul de rare.

diagnostic

În caz de durere în regiunea inghinală care îl face pe medic să se gândească la o hernie inghinală, aceasta este tratată inițial în interviu medical după posibil Factorii declanșatori cere. Ca atare, de exemplu, sunt violente a tusi sau asta Ridicarea sarcinilor grele a apela. Cu toate acestea, pacienții nu își pot aminti întotdeauna astfel de evenimente specifice.

De asemenea, pacientul este întrebat despre durerea lui. Dureri de desen În zona inghinală și în împrejurimile sale, medicul poate da o indicație despre existența posibilă Hernie inghinală da. Cu toate acestea, informațiile despre dacă există durere pot fi folosite doar ca supliment la diagnostic.

Mai presus de toate, un detaliat examinare fizică fi efectuat. Aceasta include evaluarea unui posibil vizibil umflătură, pur si simplu scanda regiunea inghinală, precum și la mascul Scrot și cu soția din labia. Examenul se efectuează de obicei în picioare, deoarece este mai ușor să simți o hernie existentă. În plus, o examinare întinsă poate oferi, de asemenea, informații suplimentare.
De asemenea, medicul se poate referi la pacient a tusi sau presa intreaba pentru ca prin Creșterea presiunii În abdomen apare o hernie inghinală care nu poate fi simțită la început și poate fi recunoscută. Dacă există o umflătură vizibilă sau palpabilă, medicul va încerca Apăsați înapoi conținutul fracției (așa-numita reducere). Această măsură este utilizată relocare și evaluare a fracturii și trebuie efectuată doar de către un medic pentru a evita înfășurarea fracturii de către laic.

De regulă, diagnosticul sau excluderea unei hernii inghinale este posibil doar prin examinarea fizică. În cazuri neclare sau pentru o determinare mai precisă a conținutului fracției, Examinarea cu ultrasunete regiunea inghinală.

Unde apare durerea

Când un Durere de hernie inghinală cauzele, acestea sunt în cea mai mare parte dureri.

Durerea poate fi transmisă din partea inghinală afectată la labii majore la femei sau în scrot la bărbați. O transmitere a durerii în alte părți ale corpului nu a fost încă descrisă. În caz de înfăptuire, poate apărea așa-numita durere ischemică. Un organ care devine ischemic înseamnă o întrerupere a aportului de sânge și deci o lipsă de oxigen, care poate duce în cele din urmă la moartea țesuturilor. Durerea de ischemie este foarte incomodă și se poate răspândi pe o suprafață mare din jurul zonei subzervate.

Cauzele unei hernii inghinale

În fond, o hernie inghinală poate înnăscut fi, sau numai în cursul vieții apărea (așa-numita hernie dobândită). Hernia inghinală dobândită este cauzată de o Slăbiciunea țesutului conjunctiv peretele abdominal în zona inghinalului. Presiunea crescută în cavitatea abdominală are un efect pozitiv asupra dezvoltării. Una care duce la o hernie inghinală Creșterea presiunii poate de exemplu prin a tusi, Ridicarea sarcinilor grele sau defecarea (în special cu constipație cu presare puternică). Regiunea inghinală este o regiune foarte sensibilă. Acest fapt se datorează unei multitudini de deranja justificat în acest domeniu. Dacă durerea apare cu hernia, aceasta se datorează iritației locale a acestor nervi.

terapie

Devine a Hernie inghinală găsit singurul mod de vindecare este în interventie chirurgicala. Scopul acestui lucru este să treacă fie prin punctul slab corespunzător al peretelui abdominal cusăturisau prin introducerea unui extraterestru Reţeaa se stabiliza. Ligamentele herniei nu mai sunt folosite astăzi, deoarece prezintă riscul de a bloca ruperea.

Operația poate fi efectuată la nu hernie ciupită planificat prin programare. Dar ar trebui să fie o prinderea care nu poate fi corectat de către doctor este unul singur chirurgie de urgență necesare pentru a preveni moartea țesuturilor.

În funcție de întinderea Durere pot face acest lucru cu calmante ușoare ale durerii a fi tratat. Durerea severă și bruscă trebuie să conducă în mod necesar la o vizită a unui medic, deoarece acest lucru poate indica o înfăptuire a herniei.
În funcție de cât timp prinderea a trecut deja, medicul fie va încerca să-l rezolve cu mâinile, fie va decide să facă o intervenție chirurgicală cât mai curând posibil. Dacă există o durere severă în această situație, poate fi tratată cu calmante.

prognoză

prognoză de Hernie inghinală este în general bine.
Desigur, aici trebuie făcută o distincție, fie că este vorba de un hernie necomplicată care este planificat să fie operat pe unul sau unul Operație de urgență dacă pauza este prinsă. Prin urmare, este cu atât mai important să solicitați imediat sfaturi medicale dacă bănuiți o îngrădire, deoarece acest lucru poate îmbunătăți semnificativ prognosticul.
Chiar și după ce a avut succes interventie chirurgicala există totuși unul Riscul de reapariție a unei hernii inghinale. În funcție de metoda chirurgicală, aceasta este declarată ca fiind una până la zece la sută. A trecut Durere, de obicei, acestea regresează după o operație de succes. Din păcate, durerea persistă într-o proporție mică de pacienți. Apoi, trebuie să discutați cu medicul următorii pași și, dacă este necesar, utilizarea sensibilă a agenților de calmare.

profilaxie

Evitarea durerii care poate apărea cu o hernie inghinală este practic doar prin Evitarea herniei inghinale chiar posibil. Trebuie să aveți grijă să nu luați nicio măsură care ar provoca o presiune crescută în abdomen cauză. Acest lucru poate preveni apariția unei hernii inghinale. Nu trebuie ridicate sarcini mari.
În plus, poate fi util la constipație cu medicul despre adecvat Măsuri laxative a vorbi pentru a preveni apăsarea excesivă. Cu toate acestea, aceste măsuri pot duce, din păcate, și la o hernie inghinală nu sigur o previn, de vreme ce natura Țesut conjunctiv individul este responsabil. Cu toate acestea, măsurile menționate ar trebui respectate ca un sprijin important.