Pediatrie

Scarlatina la copil

introducere

Scarlatina este o boală infecțioasă foarte contagioasă, care afectează în special bebelușii și copiii mici. Bacteriile declanșatoare, așa-numitele streptococi, sunt transmise prin cele mai mici picături de salivă și pot duce la simptome precum febră, dureri în gât, dificultăți de înghițire, o erupție cutanată specifică, precum și dureri de cap și dureri corporale. Dacă boala este diagnosticată, terapia cu antibiotice trebuie inițiată rapid pentru a evita posibile boli secundare sau daune pe termen lung, cum ar fi febra reumatică sau inflamația acută a rinichilor.

Informații generale pot fi găsite la adresa: Scarlatina, erupția cu scarlatina

cauze

Febra scarlatină la bebeluși este cauzată de infecția cu bacteriile din genul streptococi. Aceste bacterii se găsesc în saliva fiecărei persoane și sunt cunoscute ca fiind Infecția cu picături transfer. Prin strănut, înăbușire, tuse sau vorbire, bacteriile ajung în aerul ambiental și pot pătrunde în mucoasele bebelușului.
În multe cazuri, infecția apare printr-un părinte sau o soră. Prin urmare, sugarii și copiii care sunt în contact strâns cu o persoană bolnavă prezintă un risc deosebit. În special în facilitățile comunitare, cum ar fi grupuri de copii sau centre de îngrijire de zi, a Boala scarlatină răspândit deosebit de repede.
Bacteriile se instalează în Membrane mucoase în gură și gât și acolo eliberează anumite toxine, așa-numitele toxine, care duc în cele din urmă la apariția scarlatinei. Sistemul imunitar al copilului se protejează de toxina care a provocat deja scarlatină la el. Dacă aceeași toxină este reinfectată, organismul este imun și simptomele tipice ale scarlatinei nu apar. Cu toate acestea, există diferite tulpini de strep, fiecare producând toxine diferite. O altă tulpină de streptococi cu o toxină încă necunoscută organismului poate provoca o nouă infecție.

Simptome

În cele mai multe cazuri, primele simptome ale scarlatinei apar după unul Timp de incubație de aproximativ 5 zile pe. Bebelușii bolnavi nu reușesc Oboseală, băuturi slabe și temperaturi ridicate pe. În primele zile, bebelușii simt uneori rău, dureri de stomac și vărsături.
Bolnavii au dureri de gât severe și nu poate înghiți corect. Acest lucru se datorează faptului că atât amigdalele, cât și palatul sunt puternic umflate și una gură și gât inflamate roșiaticeH devine vizibil. Pe amigdalele faringiene apar cursul mici pete albicioasecare poate să lipsească în faza inițială a bolii. Există și unul Inflamația ganglionilor gâtului și maxilaruluicare este însoțită de umflarea și creșterea dureroasă a dimensiunii.
De asemenea, apar modificări ale pielii. Pornind de la regiunea inghinală și zona axila a copilului, se răspândește erupții cu pete fine pe tot corpul out. Se observă că Zona pielii din jurul gurii nu este afectată și apare distinct de palid. Acest fenomen tipic pentru scarlatina este de asemenea cunoscut sub numele de paloare periorală. După două-trei zile, culoarea se schimbă Limba bebelușilor bolnavi roșu zmeură iar papilele gustative care se află pe suprafața limbii se umflă și formează proeminențe proeminente.
Mulți suferinzi suferă, de asemenea, de un nas purulent curgător sau o inflamație a urechii medii, deoarece agenții patogeni se acumulează și în spatele pasajelor nazale și pot duce astfel la infecții ascendente.

Mâncărime în scarlatină

În plus față de scarlatina, există câteva alte boli infecțioase cu care bebelușii și copiii se pot îmbolnăvi. În cazul infecțiilor cu rujeolă sau rubeolă, apar și erupții cutanate care se răspândesc pe diferite părți ale corpului și au un aspect foarte special. În cele mai multe cazuri, aceste erupții sunt percepute ca fiind deosebit de neplăcute, deoarece sunt însoțite de o mâncărime puternică, excitantă, neplăcută. Bebelușii suferă de mâncărime severă, sunt foarte lacrimi și dificil de calmat și încep să frece sau să zgârie zonele afectate ale pielii pentru ușurare.

Aflați mai multe despre general Erupție la copii

Erupția tipică asociată cu scarlatina nu începe, de obicei, să mănânce. Acest lucru face procesul de vindecare mult mai ușor, deoarece bebelușii sunt în general mai calmi și mai mulțumiți.

Erupții cutanate cu scarlatină

Erupția tipică care apare cu scarlatina începe de obicei în a doua zi a bolii. De regulă, începe în zonele pielii din regiunea inghinală și a axilelor și se răspândește pe tot corpul de acolo, urcând spre gât. De obicei, zona pielii din jurul gurii copilului este redusă. Pielea apare aici palidă și plată. Acest fenomen este cunoscut și sub denumirea de paloare periorală.
Erupția pe restul corpului apare la început de culoare roșie pal și se dezvoltă pete de cap, cu distanță strânsă, care în majoritatea cazurilor sunt ușor de diferențiat și nu se îmbină. După o zi sau două, ele devin roșii stacojii și în unele zone se scurg împreună într-o erupție difuză. Petele sunt ușor ridicate și au un caracter dur. Spre deosebire de alte erupții cutanate cauzate de boli infecțioase la bebeluși sau copii, cum ar fi rujeola sau rubeola, bebelușii nu suferă de mâncărime excruciatoare atunci când erupția este cauzată de scarlatină. După aproximativ 4-6 zile, erupția se va estompa încet. În timpul fazei de vindecare, în majoritatea cazurilor, apar palmele mâinilor și tălpilor picioarelor bebelușilor. Acest fulger afectează numai straturile superficiale ale pielii.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Erupții cutanate cu scarlatină, Rash pe copil

Febra în scarlatină

Deoarece scarlatina este o boală infecțioasă, apare în majoritatea cazurilor febră mare. Primele simptome care devin evidente la copiii bolnavi sunt de obicei expresii de febră. Bebelușii par foarte somnori, obosiți, foarte lacrimi și prezintă o slăbiciune clară în băut. Temperatura corporală crescută prezintă a Mecanismul de apărare al sistemului imunitar al organismului pentru a combate agenții patogeni invadatori. La temperaturi ridicate, înmulțirea agenților patogeni este restricționată și este prevenită extinderea suplimentară. Prin urmare, copiii bolnavi pot experimenta temperaturi ridicate până la 39 ° C care vin adesea Febra atacă și frisoane însoțit.

Limba decolorată cu scarlatină

În contextul scarlatinei la bebeluși, există câteva simptome caracteristice prezenței bolii. Limba arată destul de palidă la începutul bolii și este acoperită de o acoperire albicioasă.
După două-trei zile, acoperirea se desprinde, limba se umflă și apare o culoare roșie zmeură strălucitoare. În plus, există o umflare a papilelor gustative, care sunt distribuite peste limbă. Par a fi niște pete mici care ies din suprafața limbii.

Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite aici: Limba stacojie

diagnostic

Copiii bolnavi au deja asta la momentul prezentării la medic erupție caracteristică, de obicei, diagnosticul poate fi făcut la prima vedere. Dacă doar bebelușii semne generale de infecție, cum ar fi febra sau oboseala, diagnosticul este mult mai dificil.
Una detaliată este importantă examinare fizică a executa. Medicul ar trebui să inspecteze cu siguranță gura, gâtul și urechile. Trebuie acordată o atenție deosebită ganglionilor cervicali măriți, (Vezi si: Umflarea nodului limfatic în gât) precum amigdalele înroșite cu un strat albicios sau unul limba înroșită se va pune cu muguri gustosi umflati.
Ca parte a Test de sange prezintă de obicei niveluri crescute de globule albe sau rata de sedimentare. Există, de asemenea, anticorpi specifici în sânge care cresc odată cu infecția cu scarlatină.
În plus, medicul poate face așa-numitul Testul Rumple-Leed executa. Aceasta implică umflarea unei manșete de tensiune arterială pe brațul sau piciorul copilului timp de aproximativ 5 minute. În cazul febrei scarlatine, atunci se pot dezvolta hemoragii mici de culoare violetă la nivelul pielii.

Test rapid

Pentru a diagnostica scarlatina, a Antigen - test rapid fi folosit. Aceasta se face cu un tampon de bumbac Frotiul faringelui luat de la copil. După câteva minute, medicul poate folosi testul pentru a vedea dacă gâtul pacientului este colonizat cu streptococi.
Este important să ne amintim că acest test nu recunoaște și nu indică toate bolile de scarlatină. Dacă testul este pozitiv, există o infecție streptococică și trebuie tratată cu un antibiotic cât mai curând posibil. Dacă testul este negativ, testul ar trebui să trimită un alt tampon la gât în laborator. Orice bacterie care poate fi prezentă poate fi cultivată aici și detectată în mod fiabil.

terapie

Terapia adecvată pentru scarlatina la copii constă în inițierea unuia antibioterapie. Primul antibiotic de alegere este penicilină și de obicei se administrează intravenos la bebeluși sub formă de suc sau dacă sunt spitalizați.
Obiectivul principal al administrării antibioticului este să se asigure că bebelușii bolnavi nu mai prezintă un risc de infecție cât mai rapid. După antibioterapia efectuată timp de peste 24 de ore, de obicei nu mai există niciun risc de infecție.

Există o vaccinare?

Una activă Vaccinarea împotriva bolii scarlatinei nu există niciuna. După o infecție, puteți să vă infectați din nou cu o altă tulpină de streptococi care produce o toxină diferită și boala se poate produce din nou. După 24 de ore de tratament cu antibiotice, copilul bolnav nu mai este contagios. Cu toate acestea, dacă boala este vindecată fără antibioterapie, există un risc ridicat de infecție până când toate simptomele au scăzut, adică până la trei săptămâni.

risc

Ca și în cazul altor boli infecțioase, scarlatina poate duce, de asemenea, la cursuri și complicații severe.
Se poate instala un curs toxic cu diaree, vărsături, crampe și somnolență. Există, de asemenea, riscul de intoxicații sanguine, care poate duce la formarea de meningite sau cheaguri de sânge în creierul copilului. De asemenea, pot apărea eșecuri neurologice și convulsii. O altă boală secundară este febra reumatică. Sistemul imunitar formează anticorpi împotriva streptococilor, care la rândul lor reacționează cu țesutul propriu al organismului și poate duce astfel la afectarea articulațiilor, a inimii și a rinichilor. Crește și riscul unei inflamații acute a rinichilor, cunoscut sub numele de glomerulonefristis. În general, riscul de efecte pe termen lung și de boli secundare poate fi semnificativ redus dacă boala este detectată precoce și tratată cu antibiotice.

Citiți mai multe despre acest subiect:

Intoxicații sanguine la copii
și
Meningita la copii

Durată

Boala scarlatină la copil poate până la 3 săptămâni ultimul. Dacă terapia cu antibiotice este inițiată precoce, simptomele se vor îmbunătăți semnificativ după una sau două zile. După aproximativ 4 - 6 zile, erupția cutanată se retrage și un pic mai târziu începe fulgerarea pielii de pe mâini și picioare. În general, însă, poate dura până la 14 zile până când bebelușii nu mai sunt epuizați și șchiopătați. În cazuri rare, boala poate avea un curs serios cu complicații și apariția efectelor pe termen lung.