Artroza retropatelară

definiție

În Artroza retropatelară este o Uzura articulară a cartilajului pe înapoi patella, deci rotula. Articulația de aici este așa-numita "Articulația feminoropatelară"unde rotula ("Patella", Facies articularis) și Osul coapsei („Femur”; Facies patellaris) se articulează între ei.

Mai multe informații despre artroza generală a genunchiului puteți găsi aici: Artroză la genunchi

tipsie nu face parte numai din Componentele articulațiilor genunchiului dar este, de asemenea, un fel Maneta pentru Cvadriceps ("Musculus quadriceps"), al cărui tendon curge peste patelă. Cursul provoacă a Extensia brațului pârghiei și astfel crește cuplul. Deci, ne putem imagina că comunicarea cu acest mușchi mare poate pune patella sub stres extrem. Astfel de sarcini pot fi Nutriția cartilajelor, ceea ce despre Lichid sinovial, asa numitul "synovia„Se întâmplă, deranjează. Acest lucru face ca cartilajul să-și piardă din greutate substanţă și elasticitate cu rezultatul Uzura articulației, asa de manifestări artritice. Acest lucru poate duce la dureri masive în spatele genunchiului.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Durere în spatele genunchiului.

Simptome

Tipic Simptomecare apar la pacienții cu osteoartrită retropatelară sunt dureri atunci când Urca scarile, la Merge in jos de pantă și la Scoală-te din poziția ghemuită după lungi perioade de ședere. Durerea este în mare parte im regiunea anterioară a articulației genunchiului localizate. Adesea este una proces de târâre, care începe și începe cu durere ușoară lipsa de rezistență și Inflamaţie pâna la Restricția mișcării cu cea mai mare durere. Cu o osteoartrită retropatelară, poate apărea o capacitate redusă de încărcare a articulației genunchiului, așa cum fusese anterior sarcini incorecte de presiune a venit. Apoi reacționează Articulația femoropatelară pe lângă semnele de uzură a patelei cu un Reducerea puterii a mușchiului coapsei. Cu toate acestea, aceasta înseamnă din nou că articulația genunchiului, în special partea din spate a rotilei, este mai stresată. Pentru că Cvadriceps deține un important Funcție de întindere pe articulația genunchiului și astfel purta provocat și mai mult.

Durerea care se strecoară uneori merge cu tine zgomot de cracare și unul Sentiment de instabilitate mana in mana. Unii dintre pacienți raportează și ei Probleme de dinți mai ales după perioade lungi de ședință, adică când genunchiul era în stare îndoită. La fel de Simptome concomitente articulația poate fi afectată de supraîncărcare aprindeastfel încât, pe lângă durere, de asemenea Umflătură și Roşeaţă apar. În rezumat, cauzele sunt a Dezechilibru între povară și elasticitate a genunchiului sau a articulației femoropatelare responsabile de artroza.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Simptomele artrozei.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul tău ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

diagnostic

La fel de măsuri de diagnostic numărați lângă examen clinic și fizic proceduri imagistice dupa cum Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) si Roentgen. În cadrul examenului clinic, un test poate face acest lucru „Zohlen semn” care este specifică Artroza retropatelară este. Pacientul se întinde pe spate, cu picioarele întinse. Examinatorul apucă patella cu o mână și o împinge cu atenție în jos spre piciorul inferior și o fixează acolo. El cere apoi pacientului să-și încordeze mușchiul coapsei, adică cvadricepsul. Acest lucru mișcă din nou patella înapoi.

Unul vorbește despre unul semn de salariu pozitiv dacă este prea la test fricţiunile și Durere vine. Aceasta vorbește apoi despre o artroză retropatelară. Roentgen, care este utilizat în principiu pentru diagnosticare, permite o clasificare a recunoscută radiologic modificări artritice. Pe baza stadioanelor, se poate abordare terapeutică fi planificat. Ar trebui să știm, totuși, că mai ales în fazele incipiente, tabloul clinic nu poate corespunde cu rezultatele radiologice. Îngustarea spațiului comun, atașamente periferice osteofite, scleroterapie subcondrală și pseudochiste sunt semnele osteoartritei care pot fi observate în radiografie, inclusiv osteoartrita retropatelară. RMN poate fi, de asemenea, utilizat pentru a diagnostica artroza retropatelară, dar sunt preferate razele X. Avantajele RMN sunt afișarea foarte detaliată și de înaltă rezoluție a Cartilaj articular și că nu există nicio expunere la radiații.

Citiți articolele noastre despre asta Diagnosticul artrozei și RMN al articulației genunchiului.

Etapele artrozei retropatelare

Atunci când se clasifică osteoartrita retropatelară, în radiografie sunt luate în considerare și semne de osteoartrită.

Stabilirea artrozei retropatelare, care poate apărea în primul rând sau secundar, este utilizată pentru a evalua deteriorarea cartilajului, deoarece artroza este o modificare degenerativă a cartilajului articular. Clasificarea „Outerbridge” descrie măsura în care a progresat uzura articulațiilor. La un anumit stadiu, degenerarea se extinde dincolo de cartilaj, astfel încât osul poate fi și el afectat.

  • Etapa 0: nu se poate recunoaște nicio deteriorare a cartilajului
  • Etapa 1: Suprafața cartilajului este încă relativ intactă și, dacă da, doar cele mai mici modificări ale formei fisurilor
  • Etapa 2: deteriorarea suprafeței, cartilajului deteriorat la suprafață
  • Etapa 3: Daune ale cartilajelor deja vizibile adânc și clar
  • Etapa 4: cartilajul complet distrus și osul este, de asemenea, expus.

În afară de clasificare până la "Outerbridge" poate fi, de asemenea, împărțit în 4 etape în cadrul diagnosticare imagistică respectiv. Cu așa-numitele "Scorul Kellgren Lawrence" semnele radiologice ale osteoartritei sunt utilizate pentru a defini severitatea. Acestea includ scleroza subcondrală, Îngustarea spațiului comun si Formarea osteofitelor. Este important să știți că Corelația dintre stadii și sentimentul real al bolii sau limitarea pacienților nu identice este.

  • Etapa 1: scleroză subcondrală minoră
  • Etapa 2: Suprafața articulației ușor neregulată, îngustarea ușoară a spațiului articulației și formarea de osteofite
  • Etapa 3: Suprafața articulației foarte neregulată, îngustarea spațiului articular și formarea de osteofite
  • Etapa 4: Articol complet distrus

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Etapele de artroză.

terapie

Tratamentul osteoartritei retropatelare constă în mai mulți stâlpi. Terapia pe bază de medicamente, simptomatică, este de obicei efectuată împreună cu AINS de grup de substanțe („antiinflamatoare nesteroidiene”). AINS funcționează ambele împotriva durerii (analgezic) împotriva inflamației (antiinflamatoare) și împotriva creșterii temperaturii (Antipiretice). Aceasta permite durerea și terapia antiinflamatoare în mare parte pur medicinale pentru ameliorarea simptomelor a conduce. O altă măsură medicamentoasă poate fi a Injecție cu cortizon în articulație reprezinta. Alte substanțe care pot fi injectate sunt Acid hialuronic sau asta de glicozaminoglicani, care este o parte importantă a lichidului sinovial. Dintre Deteriorarea cartilajelor este intr-adevar nu este reversibil din nou, Însă Procesul de degradare stagnează. Aceasta este adesea o alternativă la terapia medicamentoasă Purtând o brățară la genunchi util.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Tratamentul artrozei.

Înainte de o operație deschisă, o artroscopie este de obicei efectuată printr-un mic „acces la gaura cheii”.

Dacă acestea abordări terapeutice conservatoare fără succes stați, în funcție de stadiul și gradul de reclamație intervenție chirurgicală necesară fi. Înainte de fiecare procedură a Jointoscopy (Artroscopie) efectuată pentru a evalua uzura și starea actuală. Intervenția poate avea loc deja aici și în contextul așa-numitelor Abrasion chondroplasty creșterea cartilajului fii promovat. Procedura presupune răzuirea suprafeței cartilajului, astfel încât să fie netedă după aceea. Acest lucru transformă cartilajul în Neoplasm stimulate. Artroza retropatelară poate fi, de asemenea, atât de avansată încât a Utilizarea indicată a protezei este. implant inserat ar trebui sa Libertatea de durere plumb și progresia Preveniți artroza retropatelară. În funcție de modul de uzură, puteți alege între diferite "Proteze parțiale" alege.Pe de o parte, numai zona osului coapsei, adică femurul, poate fi prevăzută cu un implant. Pe de altă parte, ambele componente care articulează reciproc Articulația femoropatelară, adică partea din spate a rotilei și a coapsei, poate fi înlocuită cu un implant. Decizia va fi individual în cazuri individuale întâlnit.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Chirurgie pentru artroză și Proteza genunchiului.

Bandaje pentru artroza retropatelară

Purtând o brățară la genunchi poate atât ca Profilaxie, precum și reabilitare fi util. Funcția unui bandaj este foarte diversă. În domeniul de aplicare a ostroartritei retropateliale sunt aspecte precum Funcția de masaj, Durere și iritare, Promovarea procesului de vindecare, descărcare si stabilitate relevante. O funcție de masaj provine de la încorporat Garnitura de presiune, un așa-numit tampon elastic, condiții. Garnitura îndeplinește, de asemenea, funcția de a menține patella în poziție atunci când bandajul este purtat, astfel încât să poată nu aluneca poate sa. O reducere a durerii și a iritațiilor poate fi obținută prin ușurarea și funcția de masaj.

Bandajele de astăzi sunt în ciuda funcției lor de susținere foarte elastic și snu restricționați mobilitatea atunci când sunt transportate. De obicei este țesături respirabile cu prelucrarea corespunzătoare a marginilor, astfel încât bandajul la exercițiu nu este perceput ca neplăcut și fără urme de presiune lasă în urmă. Deoarece bandajele sunt numite în general ajutor ortopedic Acest lucru se poate aplica atât pacientului, cât și pacientului asigurări medicale private, precum și legale de obicei rambursată deveni.

Gradul de handicap (GdB) în artroza retropatelară

În spatele prescurtării "GdB" este termenul „Gradul de handicap”. GdB este definit ca o afecțiune în care sunt afectate persoanele afectate capacitate și funcție emoțională, mentală și fizică sunt afectate într-o măsură care nu corespunde vârstei lor. Prin definiție, a este Perioada de 6 luni crucial. GdB este înăuntru Punctul 2 din Codul social IX ancorat și este utilizat pentru a evalua măsura în care o boală este considerată un handicap. Există ceva în legătură cu întregul lucru Sistem de scor pe baza unuia Gradarea în 10 pași el urmareste. De îndată ce mai mult de 20 de puncte poate fi obținut prin a incapacitate vorbi. În ceea ce privește artroza retropatelară, punctele sunt distribuite sub formă de proteză după o operație, în funcție de mobilitatea restrânsă. Restricția mișcării se referă la capacitatea de indoaie genunchiul (Inflexiune) sau se întinde (Extensie) pentru a putea. Dacă a fost introdusă o proteză parțială, se pot obține doar 10 puncte. 20 până la 30 de puncte reprezintă valoarea de orientare pentru o proteză completă. Dar este important, de asemenea, dacă sunt afectate doar una sau ambele părți: numărătoarea 0-10P. cu mici restricții de mobilitate, 20P. cu restricție moderată și 30P. dacă este strict restricționat. Pentru cazul bilateral, nivelurile de severitate se aplică în consecință 20P., 40P. și 50P.. Dacă nu există nicio restricție de mișcare în ciuda deteriorarii cartilajelor dovedite, se poate utiliza varianta cu o singură față 10-30P. și pentru ambele părți 20-40P. să fie premiat.