Funcționarea unui disc herniat

introducere

În prezent, indicația pentru o intervenție chirurgicală este una prolapsul discului numai foarte precaut. De regulă, numai acut (medianele) Incidente în masă (= Prolapsul în masă), mai ales în zona Coloana vertebrala lombara Cu Semne de paralizie, sfătuit să aibă o intervenție chirurgicală. Acest lucru se datorează, printre altele, faptului că există șanse mari de vindecare prin forme conservatoare de terapie constă.

Pe lângă paralizia acută, simptomele eșecului în menținerea apei și scaunului (sindromul cauda equina), există și o indicație relativă pentru intervenția chirurgicală dacă durerea de pe hernie este cauzată de un tratament conservator nu poate fi controlat în mod adecvat.

Indicații pentru chirurgie

Dacă o terapie conservatoare pe termen lung a herniei de disc nu provoacă nici o regresie dureroasă sau numai insuficientă, există o așa-numită "indicație relativă pentru operație“.

În general, terapia chirurgicală nu poate preveni un nou incident. Un țesut cicatricial proliferat poate, de asemenea, să pună în discuție măsura chirurgicală, deoarece țesutul cicatricial poate apărea din nou după o operație, care apoi apasă pe nervi sau măduva spinării ca o hernie de disc. În acest caz, se vorbește despre un sindrom post-nucleotomie.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Când ar trebui să funcționeze un disc herniat?

1. Proceduri minim invazive

Întrucât procedurile chirurgicale tradiționale deschise sunt în general asociate cu riscuri și implică o ședere mai lungă în spital, așa-numitele proceduri minim invazive pentru chirurgie au fost dezvoltate.
Aceste proceduri minim invazive pot fi - cu condiția ca condițiile-cadru să fie corecte - să fie efectuate pe ambulatoriu și sub anestezie locală. Riscurile care nu pot fi excluse de anestezie sunt reduse.

Cu toate acestea, procedurile minim invazive nu pot fi efectuate în fiecare etapă a bolii cu disc herniat. În mod tradițional, această procedură este efectuată pe protuberanțe și prolapsuri de discuri intervertebrale simple și relativ noi. O sechestrare (Protruzia țesutului disc intervertebral) de obicei nu este tratat cu o abordare minim invazivă.

O operație anterioară este, de asemenea, o excludere în ceea ce privește acest tip de măsură chirurgicală.
Aceasta înseamnă: pacienții care au fost deja operați pentru o hernie de disc nu trebuie tratați din nou cu această metodă.

Procedurile clasice minim invazive includ:

  1. Chemonucleolysis
  2. Ablația cu laser a discului intervertebral
  3. Nucleotomie percutană
  4. Chirurgie microchirurgicală

1.1 Chemonucleoliza

La fel de Chemonucleosis Acesta este numele dat lichefierii chimice și aspirarea ulterioară a inelului gelatinos interior al discului intervertebral.

1.2 Ablația cu laser a discului intervertebral

O altă măsură terapeutică a herniei de disc este ablația cu laser Disc intervertebral Similar cu terapia minim invazivă, această procedură este doar pentru necomplicate, incidente proaspete potrivite.
Această măsură se bazează, de asemenea, pe principiul reducerii volumului în zona discului intervertebral cu ajutorul unui medic YAG - (granat de aluminat de iritru) - laser este efectuat.

1.3 Nucleotomie percutanată

Această procedură este similară cu Chemonucleosis în măsura în care, de asemenea, are loc o reducere a volumului prin aspirarea miezului interior gelatinos. Spre deosebire de chemonucleoză, însă nu se folosește nicio enzimă pentru lichefiere, dar hernia discului este îndepărtată mecanic.

1.4 Chirurgie microchirurgicală / chirurgie minim invazivă (MIS)

Deoarece rănile mari ale pielii și câmpurile chirurgicale mari duc de obicei la o fază de recuperare mai lungă pentru pacienți după operația herniei de disc, chirurgical minim invaziv Procedura încearcă să mențină zona de intervenție cât mai mică.
Mai ales cu discuri herniate necomplicate din zona Coloana vertebrala lombara, această procedură poate fi utilizată și funcționată bine. Peste o tăietură mică devine sub Utilizarea unui microscop discul herniat este excizat într-o manieră minim invazivă.

2. Chirurgie convențională deschisă

Discuri herniate mai dificile se poate face folosind metode minim invazive (Vezi deasupra) nu sunt tratate. Acestea sunt, de exemplu, herniate de discuri care afectează neurofamina, herniate de discuri care au existat de mult timp sau sunt răspândite pe mai multe etaje. În aceste cazuri grave, trebuie aleasă o cale de acces mai mare, deschisă, care să permită o vedere mai largă a zonei chirurgicale.

Pentru a face acest lucru posibil, cel puțin o parte din Ligamentum flavum îndepărtat pe una sau pe ambele părți. Se vorbește aici despre un „windowing„, Care permite accesul la discul intervertebral și la rădăcina nervoasă în cauză. Dacă trebuie să descoperiți rădăcinile nervoase de la două niveluri adiacente, distanța unuia poate fi necesară Semicerc vertical sau întregul arc vertebral este necesar. Acest lucru vă permite să vedeți toate structurile relevante și să le faceți accesibile pentru tratament. Discul herniat poate fi îndepărtat complet sau parțial. convalescenţă (= Recuperare) este inevitabil mai lung decât în ​​cazul procedurii microchirurgicale datorită pregătirii mai ample.

Ca și în cazul tuturor celorlalte intervenții chirurgicale, țesutul cicatricial se dezvoltă inevitabil în zona tratată, a cărei dimensiune variază de la o persoană la alta. În cel mai rău caz, acest țesut cicatricial tinde să se depășească, care la rândul său ocupă spațiul și pune presiune asupra nervilor. În astfel de cazuri, poate fi necesară o altă intervenție chirurgicală pentru reducerea țesutului cicatricial (Sindromul post-nucleotomie). Sindromul post-nucleotomie poate fi abordat chirurgical doar în cazuri excepționale. Prin urmare, pentru a combate durerea cronică nu rămâne decât metode de terapie conservatoare disponibil.
Ca parte a terapiei pentru durerea cronică, am dezvoltat un program cu specialiștii în durere din echipa noastră.
În acest domeniu, relaxare musculară progresivă, care se adresează persoanelor care sunt sub cronic Dureri de spate suferă, judecători.
Pentru mai multe informații, consultați Relaxare progresivă a mușchilor.

Instabilitatea coloanei vertebrale dureroase se poate dezvolta, de asemenea, după ștergerea unui singur disc. Operațiuni de urmărire pot fi, de asemenea, necesare aici, de ex. o operație de rigidizare.

3. Proteza discului intervertebral

Într-o măsură tot mai mare Proteza discului intervertebral sunt utilizate, care se presupune că imită funcția unui disc intervertebral normal și, în special, ar trebui să protejeze împotriva temutei instabilități a coloanei vertebrale.

Protezele cu disc intervertebral au fost atestate până în prezent că au o durată lungă de valabilitate, dar încă lipsesc studii de cercetare mai ample. Rămâne de văzut ce semnificație va avea protezarea discului intervertebral în viitor și ce tip de proteză cu disc intervertebral va predomina în cele din urmă.

Deoarece subiectul protezării discului intervertebral este atât de extins, nu trebuie doar atins în acest moment.
O proteză de disc intervertebrală este potrivită numai pentru indicații relativ înguste, astfel încât alegerea unei proteze cu disc intervertebral peste o rigidizare (spondilodeză) trebuie luată în considerare cu atenție.
Citiți în continuare: Proteza discului intervertebral

Durata chirurgiei discului

Durata operației depinde de metoda chirurgicală folosită și de gravitatea discului herniat.
Intervențiile minim invazive care sunt efectuate cu ajutorul unui endoscop se fac adesea între 30 și 60 de minute.

Pe de altă parte, operațiile pe discuri herniate mai complicate sau cele care afectează mai multe corpuri vertebrale pot dura mai mult de 120 de minute.
După operație, pacientul rămâne de obicei în spital aproximativ o săptămână. Șederea poate varia, de asemenea, în funcție de metoda chirurgicală și de procesul individual de vindecare.În acest timp, pacientul este sprijinit cu ajutorul fizioterapiei pentru a se deplasa din nou corect.
O perioadă mai lungă de regenerare este deseori planificată chiar și după șederea în spital.
Unii pacienți merg la o clinică de reabilitare, alții profită de fizioterapie în ambulatoriu.

Durata concediului medical depinde de tratamentul de urmărire și uneori poate fi necesară mai mult sau mai mult. Adesea, un concediu medical se acordă pentru următoarele două-trei săptămâni. Treptat, pacientul devine din nou mai flexibil și poate reveni la locul de muncă și la activitățile sale de agrement.

Beneficiile chirurgiei

Între timp, o hernie de disc poate minimal invaziv și chirurgie ambulatorie, uneori numai sub anestezie locală. În cazul în care sunt îndeplinite indicațiile pentru tratamentul chirurgical al herniei de disc, un tratament adecvat trebuie administrat imediat. Operațiile cu discuri herniate s-au dovedit singure și sunt foarte utile rezultate bune pentru ca majoritatea celor afectați să beneficieze de aceasta.

Procedura minim invazivă creează fără cicatrici majoreastfel încât tulburările de vindecare a rănilor apar rar. In plus tehnica chirurgicală modernă accesul lateral la discul intervertebral, care oferă avantajul că structurile înconjurătoare din zona coloanei vertebrale, precum ligamentele și țesutul nervos sunt deteriorate extrem de rar.

Cel mai mare avantaj este faptul că pacienții operați sunt foarte mulți în comparație cu pacienții tratați în mod conservator ameliorarea simptomelor mai repede Cu experienta. În rezumat, se poate spune că, dacă indicația pentru intervenție chirurgicală este adecvată, cei afectați beneficiază în general de procedură.

Dezavantaje ale unei operații

Riscurile unei operații pentru un disc herniat sunt descrise în detaliu în secțiunea următoare.

În afară de riscuri generale ale intervenției chirurgicale și anestezia asociată, există complicații speciale care pot apărea în funcție de procedura chirurgicală folosită. Aceasta include deteriorarea structurilor din vecinătatea câmpului chirurgical, de exemplu Leziune la nervi, vase de sânge sau organe interne. Riscurile anestezice au fost reduse prin utilizarea tot mai mare a procedurilor minim invazive Anestezie locala poate fi redus semnificativ.

Cel mai semnificativ dezavantaj pentru mulți pacienți este acesta incertitudinedacă funcționarea discului herniat duce într-adevăr la o îmbunătățire a simptomelor tale. Întrucât durerile de spate nu sunt adesea cauzate doar de hernie de disc, ci și de o încordare incorectă asupra mușchilor și lipsa de exerciții fizice, operația nu duce întotdeauna la o eliberare completă de durere. Iată altele speciale Exerciții esențială pentru întărirea mușchilor spatelui.

Acolo la invazive Procedura chirurgicală Statica coloanei vertebrale s-a schimbat iar structurile înconjurătoare pot fi rănite, durerea poate fi rareori exacerbată de operație. Totuși, procedurile minim invazive duc adesea la o îmbunătățire a durerilor de spate. Recidivele hernie de disc sunt posibile în ciuda intervenției chirurgicale.

Un alt dezavantaj este faptul că, cu procedura minim invazivă, o ușoară Expunere la raze X există, deoarece poziția instrumentelor chirurgicale trebuie verificată intraoperator cu imagini cu raze X.

În rezumat, rezultat mai bun al pacienților operați fiți informați cu privire la eliberarea de reclamații În cazul indicațiilor chirurgicale absolute, cum ar fi afecțiuni ale vezicii urinare și rectale sau paralizie acută, chirurgia este singura terapie posibilă pentru hernie de disc.

Riscurile unei intervenții chirurgicale cu disc

Datorită avansurilor medicale, discurile herniate sunt acum o parte a chirurgie minim invazivă operat pe.
În general, riscurile operației sunt foarte scăzute, dar posibilele complicații nu pot fi niciodată excluse complet. Intraoperator pot apărea probleme neașteptate, care duc la o deteriorare acută a situației pacientului.

Ca și în cazul majorității intervențiilor chirurgicale, există un risc general de complicații Sângerare secundară, Infecții ale plăgii, Putere Durere și Umflătură apar în timpul și după procedură.
După o operație există și riscul pentru Tromboză și Embolie pulmonară elevat.

Operațiile cu discuri ale coloanei vertebrale lombare pot duce la probleme speciale. Acestea includ, de exemplu, leziunile vaselor și rădăcinilor nervoase ale peritoneului (peritoneu) sau pe intestine, leziuni ale vezicii urinare și ale ureterului și disfuncție erectilă la bărbați.
Riscul de rănire a organelor interne există în special în timpul operațiilor pe coloana lombară inferioară.

Operații similare pe coloana cervicală pot deteriora vasele de sânge și nervi. Deoarece există structuri importante pentru formarea vocii în zona gâtului, în cazuri rare leziunile nervilor responsabili pot duce la o răgușeală temporară (Paralizie recurentă).

În plus față de aceste riscuri generale, există complicații speciale despre care medicul curant ar trebui să le informeze înainte de procedură. Folosit ca parte a Chirurgia discului Dacă discul intervertebral este înlocuit cu un disc artificial, această proteză poate cauza probleme (vezi și: Proteza discului intervertebral).


Dacă implantul nu este așezat corespunzător sau dacă crește incorect cu țesutul înconjurător, poate deveni din ce în ce mai liber sau migrează. Se poate scufunda și se poate detașa de os, ceea ce la rândul său creează riscul de compresie nervoasă.
Acest lucru duce la simptome de genul furnica, Amorţeală sau Eșecuri funcționale diferite structuri ale corpului. Acest lucru depinde de înălțimea corpului vertebral pe care trebuie acționat.
În plus, slăbirea protezei poate restrânge și mobilitatea pacientului la nivelul coloanei vertebrale.

În unele cazuri, aceste complicații pot însemna că este necesară o altă operație pentru a îndepărta implantul și a-l înlocui cu unul nou. Medicul trebuie să cântărească acum dacă o altă tehnică chirurgicală este mai potrivită pentru pacient. Mai mult, implanturile utilizate se pot uza după ani și nu mai ating efectul dorit. În aceste cazuri, poate fi indicată și o nouă operație.

Funcționarea unui disc herniat în coloana vertebrală lombară

Un disc herniat în coloana vertebrală lombară nu este neobișnuit. Cu toate acestea, mulți pacienți se pot descurca fără o operație, în special o hernie de disc Lumbago (lumbago) Nu este întotdeauna posibil să se distingă direct de simptome și, prin urmare, să nu acționeze prea grăbit.

In timpul Scanare RMN pentru un disc herniat Ar trebui clarificat dacă există un disc herniat și dacă este clasificat drept periculos. Înainte de a se face indicația pentru o operație, tratamentul trebuie să fie conservator. Aceasta include mișcarea și antrenamentul de forță, precum și terapia ocupațională, astfel încât pacientul să se poată adapta situației și să învețe ce mișcări sunt benefice și care pot fi chiar dăunătoare.

A indicație consolidată pentru operarea unui disc herniat pe coloana vertebrală lombară, dacă pacientul Simptome de paralizie, senzații de furnicături, simptome puternice și agravare și Probleme de continuitate Are. Acestea sunt semne că discul intervertebral este ciupit de măduva spinării sau de rădăcina nervului emergent și că acțiunea trebuie luată rapid pentru a preveni agravarea simptomelor.

Operațiunea are loc sub anestezic general în majoritatea cazurilor din spate; adică pacientul se întinde pe stomac. Un acces este apoi pregătit pe discul afectat, astfel încât chirurgul să poată opera pe discul herniat.
Astăzi acest acces poate fi viabil proceduri microchirurgicale poate fi păstrat foarte mic. În multe locuri există și un endoscopic, deci variantă minim invazivă a oferit. Un tub este împins până la discul intervertebral și chirurgul lucrează pe discul intervertebral cu o cameră și instrumente minuscule. Datorită dimensiunii reduse a intervențiilor, majoritatea pacienților sunt deja rezistenți după câteva zile și pot merge la reabilitare.

Citiți mai multe despre subiect aici: Funcționarea unui disc alunecat al coloanei vertebrale lombare

Funcționarea unui disc herniat al coloanei vertebrale cervicale

Funcționarea unui disc herniat pe coloana vertebrală cervicală nu trebuie făcută în mod abuziv. În primul rând ar trebui să fie cu terapie conservatoare constând în terapia durerii, fizioterapie cu antrenament în mișcare și forță, precum și instruire pentru cei afectați în modul de a face față discului herniat (alinare, mișcări incorecte etc.).

Numai după ce această abordare a eșuat sau dacă există deficiențe neurologice și agravarea problemei ar trebui să fie efectuată o operație. Există două proceduri principale, ambele prezentate mai jos anestezic general apar. Pe de o parte Acces operativ din partea anterioară (din față peste gât). Se face o incizie în gât, iar structurile de pe gât sunt pregătite în lateral pentru a accesa apoi discul herniat al coloanei cervicale din față. Pe de altă parte există posibilitatea ca Funcționarea din partea dorsală a face (de la gât). De asemenea, aici se face o incizie și apoi vă îndreptați drumul până la discul intervertebral corespunzător. În funcție de tipul și locația discului herniat pe coloana cervicală, se utilizează una dintre cele două sau o combinație a metodelor.

În sala de operație, discul intervertebral afectat a fost eliminat și apoi unul Proteza discului intervertebral (disc artificial) sau a Cuşcă adus în. O cușcă este un fel de cușcă care leagă cele două vertebre adiacente. În mod ideal, pacienții sunt lipsiți de simptome la câteva zile după operație. De asemenea, este esențial să ai un Rehab să gândească astfel încât pacientul să poată preveni alte probleme printr-o bună pregătire și educație și, de asemenea, să participe pe deplin din nou la viață.

Durere după intervenția discului intervertebral

Apariția durerii după operație nu este în primul rând un motiv de îngrijorare, ci mai degrabă normală într-o anumită măsură. Fiecare procedură chirurgicală pune o tensiune puternică asupra corpului, în funcție de cât timp și de cât timp a fost poziționat corpul în timpul operației, durerea este adesea cauzată tensiunea musculară cauzate.

Durere în zona cicatricii chirurgicale sunt, de asemenea, inofensive până la un anumit punct, deoarece pielea și țesutul înconjurător au fost deteriorate de tăietură și apoi trebuie să se regenereze din nou. La scurt timp după operație, această zonă este iritată, sensibilă și, prin urmare, poate fi, de asemenea, dureroasă. Cu toate acestea, durerea în zona cicatricii poate fi cauzată și de a Inflamarea plăgii apar, care trebuie tratate prompt.

Cel scutit de chirurgia discului Nervul spinal are, de asemenea, nevoie de un anumit Timp de regenerareT. Acest lucru explică de ce durerea cauzată de hernie de disc nu dispare imediat după operație, ci mai degrabă scade zi de zi.

O altă cauză a durerii după o hernie chirurgicală cu disc este aceea Cicatrizarea. Durerea cauzată de aceasta poate apărea imediat după operație sau se poate dezvolta abia mai târziu. Țesutul cicatric se formează în zona rădăcinii nervoase, ceea ce duce la Iritarea nervilor poate conduce. În acest caz, cei afectați se plâng adesea de durere care radiază în picioare.

Pe lângă țesutul cicatricial, puteți, de asemenea Sângerare sau Inflamaţie provoacă durere în zona rădăcinii nervoase operate. Aici este esențial să luați rapid contramăsurile adecvate. Poate că unul apare ca un risc chirurgical comun Incompatibilitate materială care este asociată cu durerea după operație.

După excluderea tuturor celorlalte cauze posibile ale durerii, Funcționare nereușită Fii considerat. Pe de o parte, este posibil ca, în ciuda intervenției chirurgicale, problema de bază, hernia discului, să nu fi fost rezolvată. Pe de altă parte, nervii sau structurile înconjurătoare ar fi putut fi afectate, ceea ce cauzează acum durerea.

Un ultim motiv de durere după o operație de hernie cu disc este așa-numita „Sindromul post nucleotomiei”. Acesta este unul rezistente la terapia și adesea dureri cronice după o operație de hernie cu disc. Motivele acestui lucru sunt variabile și trebuie clarificate individual. A caracter de durere arzător și electrizant poate fi indicativ al prezenței unui astfel de sindrom. În plus, durerea face parte dintr-un sindrom post-discectomie dependentă de mișcare și de multe ori merge cu suplimentar parestezii ca furnicături și amorțeală.

Indiferent de cauza durerii după o operație de hernie cu disc, trebuie consultat de urgență un medic în caz de durere pe termen lung. O re-prezentare la timp este de relevanță terapeutică și prognostică.

Reabilitare după o operație herniată cu disc

O reabilitare este după operația herniei de disc importanță enormă. Pacientul trebuie să învețe să își adapteze mișcările și postura la noua situație. În reabilitare este prin Fizioterapie, construcție musculară, exerciții posturale și încordare mușchii coloanei vertebrale și restul corpului sunt întăriți. În acest fel, pacientul trebuie să se recupereze rapid după operație și ar trebui prevenite și reclamațiile viitoare.

Datorită intervențiilor microchirurgicale de astăzi, reabilitarea se poate face deseori în prima săptămână pentru a fi pornit după operație. Durata și tipul de reabilitare depind de starea și severitatea simptomelor. Durată reabilitarea poate fi între 3 și 8 săptămâni minciună.

Există posibilitatea unuia ambulatoriu, internat parțial sau staționar Rehab. În funcție de unitatea de costuri, costurile pentru aceasta nu sunt acoperite în totalitate și trebuie să se aștepte o contribuție proprie.

Platitorilor poate Asigurare de sanatate, dar și Asigurare de pensie fi. În cazul pacienților care au tendința de a se putea întoarce la muncă după reabilitare, fondul de pensii acționează adesea ca purtător de costuri, deoarece pacientul va continua să plătească în fondul de pensii atunci când va putea lucra din nou. Pacientul depune cererea de reabilitare împreună cu medicul său de tratament sau cu medicul de familie. În cazuri grave, medicul de secție poate solicita un tratament de urmărire. Acest lucru ar trebui să aducă pacientul în starea fizică să trăiască din nou în casă independentă și apoi să meargă la reabilitarea solicitată. Pe lângă reabilitarea medicală, reabilitarea profesională poate fi relevantă. În acest sens, pacientul este instruit din nou la locul său de muncă sau recrutat dacă nu mai poate lucra în meseria sa inițială.

Citiți și mai multe despre acest subiect Reabilitare după o hernie de disc

Costul unei intervenții chirurgicale cu disc

Costul unei operații cu disc intervertebral poate varia foarte mult.
Costurile sunt calculate pe baza tehnicii chirurgicale efectuate și a protezei utilizate. Se face o distincție între abordările posibile invazive și minimal invaziv Metodă.

În funcție de metoda folosită, costurile pot varia. În plus, costurile pentru anestezic general, adică anestezia și medicamentele utilizate în timpul operației.
Apoi sunt costuri pentru durata șederii la spital. O astfel de operație este de obicei facturată ca o rată forfetară pentru fiecare caz, care poate varia de la spital la spital din cauza cazului individual de pacient.

Despre sus 3000 - 5000 € costul poate fi estimat.

Mai mult, asumarea costurilor depinde de compania de asigurări la care este înregistrat pacientul. Este posibil ca, în unele cazuri, pacientul să fie nevoit să plătească singur suma rămasă.
În acest scop, el poate, pe de o parte, să caute informații detaliate într-o discuție preliminară cu medicul curant, iar pe de altă parte, asemenea intervenții ar trebui să fie discutate în prealabil cu compania de asigurări de sănătate. Acest lucru poate evita orice facturi neașteptate.

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul tău ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Ce poți face conservator cu un disc herniat?

Am rezumat tot ce puteți face cu un disc herniat fără intervenție chirurgicală pe o pagină complet separată.
Este important ca fiecare disc herniat să fie vizualizat individual și ca fiecare persoană afectată să aibă ceva diferit de făcut.
Citiți mai multe despre acest aspect sub subiectul nostru: Disc herniat - ce să faci?