epistaxis

Sinonime într-un sens mai larg

Medical: epistaxis

Engleză: nosebleeding

introducere

Aproape toată lumea a avut un anumit moment în viața lor. Fie după ce îți sufli nasul puternic sau aplici forța pe nas. Cauzele hemoragiei sunt multe. Frecvența și cantitatea de sânge pot oferi o indicație a cauzei. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, nasul este inofensiv și nu necesită tratament medical.

cauze

Cum se produce o alunecare a nasului?

• În vârful nasului există o rețea vasculară densă (Locus Kiesselbach). Stimulii mecanici, degetele plictisitoare și unghiile se pot răni tocmai în acest moment și pot declanșa nasul.
• Notoria „lovitură pe nas” poate deteriora considerabil osul nazal, septul nazal și mucoasa nazală. De asemenea, aceasta rupe vasele mici din care, în funcție de gravitatea rănii, poate sângera profus (Vă rugăm să citiți și: Durere în și în jurul osului nazal).
• Răcelile, cum ar fi nasul curgător (rinita) și infecțiile sinusale (sinuzită) duc la creșterea fluxului de sânge către mucoasa. Presiunea crescută asupra vaselor mici ale membranei mucoase le face mai vulnerabile. O răceală poate duce rapid la apariția nasului.
  Puteți găsi informații suplimentare pe temele noastre:
  • Adulmeca
  • Infectie a sinusurilor
  • Tratamentul unei infecții sinusale
• Aerul uscat al camerei, cum ar fi cel produs de calorifere și sistemele de aer condiționat, poate usca mucoasa nazală într-o asemenea măsură încât este grav deteriorat. Cele mai mici modificări ale presiunii sau stimulilor mecanici pot deteriora acum mucoasa deteriorată anterior.
• Medicamente și alte substanțe
  Unele medicamente sunt administrate pentru subțire a sângelui pentru a trata bolile cardiovasculare (Marcumar pentru fibrilație atrială, valve de inimă artificiale, înlocuire vasculară; aspirină după un atac de cord). Dacă acum există mici leziuni în zona mucoasei nazale, timpul de sângerare poate fi mai lung. O posibilă cauză este, de asemenea, epistaxisul de la spray-urile nazale.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cauzele apariției sângelui și a sângelui în timpul somnului

Condiții care pot cauza apariția naselor

De asemenea, se pot alăpta nasuri Exprimarea unei boli grave fi. Dacă sângele nasului apare frecvent și persistă mult timp, cu siguranță, trebuie să vă consultați medicul. Aceasta vă va întreba despre frecvență și intensitate pentru a obține informații despre o posibilă cauză. Următoarele boli pot cauza apariția nasului:

• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială): Presiunea ridicată asupra vaselor delicate ale membranelor mucoase duce la fragilitatea acestora și la un timp de sângerare prelungit. La pacienții cu hipertensiune arterială, apare mai ales cu emoție și stres sporit de nas.
  

  În prealabil, medicul curant vă va pune câteva întrebări despre frecvența și circumstanțele declanșatoare ale sângelui dumneavoastră. El va fi interesat de stilul tău de viață, adică de exerciții fizice, dieta și obiceiurile alimentare de lux.
  Bolile preexistente și utilizarea curentă a medicamentelor se încadrează, de asemenea, în chestionar.

  Aceasta este urmată de o minuțiune examene fiziceg efectuat cu măsurarea tensiunii arteriale, inspecția nazofaringelui și a cavității bucale. Aici, examinatorul extinde zona frontală a cavității tale nazale folosind un distribuitor nazal și poate astfel inspecta și evalua vizual structuri precum septul nazal, turbinate și pasajul nazal inferior și mijlociu. Cruste uscate de sânge în intrarea nazală și respirația nazală eventual obstrucționată indică de obicei acest lucru epistaxis de la Rețea vasculară din Locus Kiesselbachi nasul din față.

  Medicul diagnostică surse de sângerare mai profunde și înapoi prin intermediul așa-numitelor nazoscopie posterioară. Aici el introduce o oglindă prin gură în partea din spate a nasului și a gâtului și poate vedea astfel partea din spate a nărilor. Limba este ținută apăsată prin aplicarea presiunii cu ajutorul unei spatule. În plus față de aceste metode de examinare ușor de utilizat, semințele pot fi diagnosticate folosind un așa-numit endoscop nazal pentru întrebări complicate. Sub anestezia locală a membranelor mucoase nazale, un dispozitiv optic în formă de tub, flexibil, este împins peste nări, în gât și până la laringe. Aceasta permite determinarea surselor specifice de sângerare, dar și modificări ale membranelor mucoase.

  La Sângerare în domeniul Sinusuri și dacă este suspectată o tumoare, medicul va avea o imagine specială a feței tale.

  Testele de sânge suplimentare sunt utilizate pentru a clarifica sângerările frecvente din nas și pot indica, de exemplu, o deficiență sau o compoziție modificată Factorii de coagulare descoperi.

  terapie

  

  Ce ar trebui să se facă mai întâi dacă există o gaură de nas?

  Dacă aveți o gaură de nas, capul trebuie să fie într-o poziție verticală. Fie așezați-vă drept pe un scaun sau puneți-vă o pernă în spatele capului când vă întindeți. În niciun caz nu trebuie să vă aplecați în fața unei chiuvete.
  Apoi strângeți nările ferm împreună cu degetul mare și arătătorul. Această presiune poate fi incomodă, dar inițial este singura modalitate de a aduce vasele mici ale membranei mucoase pentru a opri sângerarea. Țineți această presiune cel puțin cinci minute!
  O cârpă rece pe gât duce reflexiv la îngustarea vaselor din mucoasa nazală. Totuși, acest lucru ar trebui să fie cu adevărat rece!
  O batistă umezită nu are efect. Sângele nu trebuie înghițit sau inhalat. Lasă-l să curgă sau scuipă-l! Dacă sângerarea s-a oprit, evitați să vă suflați nasul, să vă clătiți nasul sau să vă înclinați capul în următoarele zece ore.

  Dacă sângerarea nazală nu se oprește, trebuie consultat un medic sau trebuie avertizat medicul de urgență.

  Citiți mai multe despre acest subiect:

  • Cum pot să opresc o gaură de nas
  • Ce pot face în legătură cu nasul
  • Homeopatie pentru hemoragii

  Ce măsuri întreprinde medicul?

  Dintre Medic ORL sângerarea devine punctiformă Arsură chimică alăptării. Arsura se face cu un acid tricloroacetic sau cu o mărgea de acid cromic. Dacă arsurile chimice nu duc la succes, se va face electrocoagulare a încercat asta Pentru a scorpa tulburări de nas. Aceasta este de obicei chiar mai eficientă decât arsurile chimice. Dacă sângerarea nu poate fi oprită, nasul trebuie împachetat. Un tampon de bumbac (Bellocq-tamponare) rămâne maxim patru zile și trebuie apoi schimbată, dacă este necesar.

  În cazuri rare, dacă sângerarea este complet insaciabilă, a Ligatura vasculara fi făcut. Aceasta este o procedură chirurgicală sub anestezie, în care vasele principale (artera maxilară, Artera carotidă externă, A. ethmoidales), care Mucoasa nazală alimentare, fiți deconectat.

  Hrănitoarele încetează

  La ușor nas în nas, care prin a Sângerarea vaselor de sânge din septul nazal anterior iar sursa sângerării este clară, este posibil ca medicul ORL să o elimine.
  De obicei nu este o procedură majoră.

  Este un Spray uimitor. Apoi pe unul Tampon de bumbac un acid aplicat și dupa aceea apare a Neutralizare.
  Este posibil și unul Dezolarea cu ajutorul energiei electrice, un așa-numit electrocoagulare a executa. Unii medici oferă și unul Coagulare cu laser pe.

  În Dupa ingrijire devine a unguent recomandat pentru cavitatea nazală. În plus, asta ar trebui Evitați să vă aplecați și să faceți exerciții fizice deoarece există riscul ca vasele părăsite să se deschidă din nou.

  Citiți mai multe despre subiect aici: Nosebleeds, ce se întâmplă exact?

  complicaţiile

  • greaţă și vărsătură
  • Când apare o sângerare a nasului, o cantitate mare de sânge curge pe gât și este înghițită. Sângele se aglomerează în stomac și acționează ca un emetic. Greața și vărsăturile pot crește presiunea asupra mucoasei nazale și creșterea sângerării. Din acest motiv, pur și simplu ar trebui să lăsăm sângele să se scurgă spre exterior.
  • Ingerare (aspirație)
    Dacă sângele este inhalat în timp ce sângerarea este profuză, apare aspirația. La pacienții debilitați, aspirația de sânge poate duce la pierderea cunoștinței. Cel mai târziu, pacientul trebuie să primească îngrijiri de urgență.
  • Pierderi mari de sânge
    Dacă sângerarea nu se oprește, există riscul sângerării (șoc al deficitului de volum). Tot aici există și inconștiența.

  profilaxie

  Cum pot fi evitate / profilaxia sângerărilor nasului?

  Evitați toate leziunile posibile ale mucoasei nazale. Suflarea nasului trebuie făcută cu blândețe. Mulți oameni își strâng nasul prea strâns când își sufla nasul și ridică multă presiune. Cu toate acestea, crustele și crustele încăpățânate pot fi îndepărtate cu ușurință Unguente nazale și uleiuri (Unguent nazal Bebanthen®, ulei nazal Coldastop®). Inhalarea periodică cu soluții de aburi și sare de mare poate preveni congestia nazală, umezește mucoasa nazală și promovează regenerarea acesteia. De asemenea, evitați stimulii mecanici de la culesul nasului. Aerul din cameră trebuie păstrat umed. Ventilarea regulată în camerele puternic încălzite asigură un climat natural și o umiditate plăcută. daca tu Umidificatoare de cameră schimbați lichidul în mod regulat pentru a evita contaminarea germenilor. Pentru a oferi mucoasei nazale posibilitatea de a se umida, ar trebui să vă asigurați că beți suficiente lichide. Boli subiacente, în primul rând tensiune arterială crescută (Hipertensiunea arterială) trebuie tratată de către medicul de familie.

  Noseble se alunecă în timp ce dorm

  Epistaxisul în timpul somnului este mai frecvent și este frecvent în inofensiv în majoritatea cazurilor.
  cauza de bază căci nopțile de nas sunt nemișcate în mare parte necunoscut.
  Vasele în faza de vis a somnului sunt destul de înguste și în faza de somn profund sunt destul de largi, deci sunt în consecință Fluxul de sânge și tensiunea arterială diferă. Ar putea fi im Conexiune cu sistemul nervos autonom, sistemul nervos simpatic și parasimpatic, explică la început sângerările nasului. Cu toate acestea, cercetările sunt încă în curs de desfășurare, iar cauzele tulburărilor nasale de noapte sunt controversate.

  Alți factori declanșatori pot fi aer uscatde exemplu.Încălzirea aerului iarna sau aerul condiționat vara. Acestea pot usca mucoasele și astfel pot deveni Membranele mucoase sunt mai sensibile și mai fragil și poate rupe mai repede. Deoarece aportul de lichide este redus la minimum, mai ales noaptea, riscul apariției sângelui poate fi mai mare noaptea, din motivele menționate.

  De asemenea poate cauze alergice cauza nocturnă nasul. Deoarece, de exemplu, există mai mult polen noaptea, iar când fereastra este deschisă, polenul poate irita nasul și poate declanșa apariția naselor noaptea. Vasele septului nazal anterior sunt adesea afectate. Sângele pare roșu închis și este de obicei ușor de oprit.
  De multe ori ajută pentru a acorda atenție unui aer interior mai bun. Poate fi util să folosiți un umidificator.

  În cazuri rare, ei rup Vasele septului posterior A. Sângele este roșu aprins și adesea bălăceală și dificil sau imposibil de oprit. În aceste cazuri, ar trebui a consultat absolut un medic deveni. Ar trebui să fie Cauza de bază, cum ar fi creșterea tensiunii arteriale nocturne sau alte boli de bază cauzale fi clarificat.

  Puteți afla mai multe despre acest subiect aici: Noseble se alunecă în timp ce dorm

  Epistaxis din stres

  Probabil, de asemenea, pot fi și sânge de nas prin psihic sau stres fizic a fi declanșat. Se suspectează unul Conexiune cu sistemul nervos autonom, mai ales Simpatic-Proporția de.
  Conform acestui fapt, vasele septului nazal nu au putut rezista la presiune din cauza creșterii tensiunii arteriale declanșate de sistemul nervos simpatic. Totuși, aceste cauze sunt controversate și sunt în continuare explorate.

  Citiți mai multe despre subiect aici: Epistaxis în timpul stresului

  Nasul nasului în timpul sarcinii

  Aluziile nasale (epistaxis) în timpul sarcinii pot fi, desigur, enervante sau stresante pentru femei, însă nu există niciun risc pentru copilul nenăscut. Nasele nasului sunt aproape un simptom clasic de sarcină care, la fel ca greața, afectează mai mult unele femei și altele mai puțin.

  Cauza creșterii sângelui este, pe de o parte, o creștere generală a volumului de sânge. La urma urmei, mama care așteaptă nu numai că trebuie să-și aprovizioneze propriul corp cu sânge, ci și pe cel al copilului. Prin urmare, există o creștere a volumului de sânge în timpul sarcinii. Acest lucru îmbunătățește, de asemenea, circulația sângelui în mucoase. În nas există o membrană mucoasă deosebit de subțire. Acest lucru se poate usca ușor, în special la frig, adică mai ales iarna. Acest lucru duce apoi rapid la caracteristicile înghițite din nas, care, în funcție de dispoziția și subțire a membranei mucoase, poate fi uneori zgârcit.

  Motivul creșterii rupturilor venelor este hormonul estrogen, care se formează din ce în ce mai mult în timpul sarcinii. Acest hormon dezleagă mucoasele de pe noi, astfel, pe de o parte, asigură că nasul este întotdeauna ușor blocat și, pe de altă parte, face ca venele de sub mucoasă să fie mai sensibile și mai ușor de izbucnit.

  Deoarece membranele mucoase sunt ușor umflate, există, de asemenea, o îngustare a pasajului nazal, iar femeia găsește dificil să respire, mai ales atunci când este culcat, ceea ce poate duce la sforăit. Această triadă de simptome: hemoragii, congestie nazală și sforăit ușor sunt semne tipice ale sarcinii și nu ar trebui să fie o preocupare pentru mama care este în expectativă.

  Puteți obține deja multe cu ajutorul unguentelor nazale, dușuri nazale și o poziție ridicată a capului în timp ce dormiți. Mai ales în timpul iernii, semințele pot fi evitate prin ungerea membranei mucoase nazale cu o cremă deosebit de grasă, cum ar fi vaselina, și astfel contracararea uscării.

  În plus, ar trebui să evitați să vă suflați nasul prea puternic, deoarece acest lucru ușurează ruperea venelor și apoi apariția nasului. În cazul în care ar ajunge totuși la sânge, femeia însărcinată ar trebui să rămână calmă și să țină cont întotdeauna că este un efect secundar complet inofensiv. Ar trebui să vă așezați cu capul aplecat ușor în față și, eventual, așezați o cârpă rece pe gât. După câteva secunde până la minute, sângele ar trebui să se termine.

  Citiți mai multe despre acest subiect: Nasul nasului în timpul sarcinii

  Nudă la copii la copii mici și bebeluși

  Nosebleed (epistaxis) este un simptom foarte deranjant pentru majoritatea pacienților. Mai ales Copii, copii mici și bebeluși suferă mai des din tulpinile nasului. În cea mai mare parte este un nas inofensiv, care dispare după câteva secunde până la minute. Mai ales în timpul iernii, când este foarte frig, pot apărea cu ușurință sângele nasului. Cauza sângerării nasului este una Câteva vene mici se rup în nas. Aceste vene pot fi foarte severe la unii copii pereți subțiri fi si de aceea sfâșie mai repede.

  De culegerea frecventă a nasului sau prin suflarea nasului prea tare Puteți dezvolta apoi cu ușurință o gaură de nas. Este întotdeauna important să-l întrebi pe copil dacă există ceva pus în nas care a dus apoi la sângerare. Este cunoscut faptul că copiilor mai mici le place, în special, să lipească un obiect mic în nas, ceea ce poate deteriora venele. Este important să avem acest lucru Scoateți obiectul din nas!

  Ar trebui să luați în considerare și componenta psihologică. Unii copii ajung sub Presiune pentru a efectua sau la stres psihologic sever Epistaxis. De exemplu, frica de școală sau colegii de clasă poate duce la creșterea sângelui. În plus, asta ar trebui să fie și el utilizarea frecventă a spray-urilor nazale la copii ca la adulți evitat în caz contrar, copiii au tendințele de nas foarte repede din cauza tulpinii permanente pe mucoase. Dacă bruscul are nasul în timp ce se joacă și se sfâșie, poate fi desigur și faptul că copilul și-a lovit nasul prost și una dintre vene este sfâșiată.

  În unele cazuri, copiii sunt foarte des afectați de sânge. Acesta poate fi un vasculatura anormală acționează, ceea ce duce apoi la apariția naselor uneori foarte frecvente. Uneori, singurul lucru care ajută aici este Pentru dezolarea vaselor astfel încât să nu mai fie posibilă sângerare. În cazuri foarte rare există unul la copii inflamație purulentă (abces) sau a tumoare, o așa-numită neoplasmă, în spatele nasului. Prin urmare, dacă copiii au tulpini nasale frecvente, A consultat un medic ORL astfel încât să poată examina nasul și să provoace orice eliminare.

  • Epistaxis la copii mici
  • Sânge nasuri la copii
    și
  • Hrănirea nasului la copii