Tuse orală

definiție

Fardul oral - numit și candidoză - este o infecție a membranei mucoase a cavității bucale și a gâtului cu un anumit tip de ciupercă. În majoritatea cazurilor este drojdia Candida albicans.

Cu toate acestea, această drojdie nu este cauzatoare de boli de la bun început: în mod normal, un număr mic de jumătate din oameni se găsesc pe piele și mucoase și nu sunt capabili să depășească bariera imună a organismului și să declanșeze o infecție. În anumite circumstanțe, de ex. B. într-un sistem imunitar slăbit, cu toate acestea, ei reușesc în acest lucru, astfel încât să ajungă clinic la un fard. Boala poate apărea la orice vârstă. Fardul oral poate apărea și la copil.

Termenul „fard” provine din limba germană veche și înseamnă ceva de genul „a face durere” și descrie astfel deteriorarea pielii sau membranei mucoase cauzată de o infecție fungică existentă.

Citiți și articolul pe această temă: Modificări ale membranei mucoase a gurii

cauze

În cele mai multe cazuri, cauza fardului oral este o infecție cu drojdia Candida albicans.
Cu toate acestea, nu se poate vorbi, de fapt, despre o „infecție” în sensul real: în aproape jumătate dintre oameni, Candida albicans poate fi detectată pe piele sau pe mucoasele orofaringelui sau intestinelor fără a provoca simptome.

În condiții fiziologice, drojdia nu este suficient de patogenă pentru a pătrunde bariera de apărare a corpului uman și a declanșa o infecție, astfel încât are loc doar colonizarea superficială. Numai în anumite condiții, de preferință de fiecare dată când sistemul imunitar este slăbit, ciuperca reușește să se înmulțească și să declanșeze o infecție (infecție oportunistă).

Astfel de apărări includ tulburări imunitare congenitale și dobândite (de exemplu, în SIDA, cancer, sub chimioterapie, în sepsis, diabet zaharat, terapie cu cortizon sau în timpul sarcinii).

Cu toate acestea, luarea antibioticelor poate provoca, de asemenea, fard oral.
Efectul antimicrobian poate, pe lângă lupta dorită împotriva bacteriilor, să distrugă și flora fiziologică a mucoaselor, astfel încât bacteriile organismului să moară și ele. Dacă acestea sunt reduse semnificativ în număr, ciupercile, de exemplu, au mai mult spațiu de înmulțit, astfel încât să se poată produce în exces colonizarea și infecția.

Dintre persoanele cu adevărat sănătoase, sugarii și persoanele în vârstă se îmbolnăvesc (pe cale orală) în mod deosebit de des, ceea ce se datorează particularităților sistemului imunitar: la bebeluși, colonizarea cu germeni benigni pe mucoasele bucale nu este încă completă, deci este mai ușor pentru drojdie să crească să se înmulțească excesiv.

În plus, există sistemul imunitar încă pe deplin dezvoltat al celor mici, ceea ce înseamnă că ciuperca Candida are doar o apărare inadecvată împotriva acesteia. Aceasta din urmă se aplică și persoanelor în vârstă, al căror sistem imunitar nu mai este la fel de funcțional.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Cât de contagioase sunt drojdiile?

Fardul oral este cauzat de colonizarea gurii cu drojdie. În acest scop, vă recomandăm să citiți și următorul articol: Drojdie în gură

Medicamentele ca cauză a tulburării orale

Anumite medicamente pot provoca suprapunerea Candida albicans. În flora orală sănătoasă este un echilibru din diferite bacterii și ciuperci, care se limitează reciproc în creșterea lor și asigură astfel că nu există o creștere excesivă a unei specii specifice și astfel o infecție patologică. Dacă bacteriile sunt inhibate în creșterea lor, de exemplu de un antibiotic și numărul acestora scade, sporii fungici se pot răspândi nestingheriți în orofaringe și pot duce la tulburări orale. La Imunosupresoare, adică medicamente care inhibă sistemul imunitar, rezultatul este o creștere excesivă cu Candida albicans.

De asemenea glucocorticoizi inhalatori, de exemplu la astm bronsic utilizat poate duce la o inhibare a sistemului imunitar. Acest efect este dorit în ceea ce privește astmul bronșic, dar, în același timp, duce și la faptul că agenții patogeni Candida nu mai sunt suficient de luptați de sistemul imunitar și se pot dezvolta tulburări orale.

citostaticelorDeci medicamentele care fac asta Inhibați creșterea celulelor, au fost, de asemenea, legate de dezvoltarea fardului oral.

De asemenea antidepresive uneori duce la tulburări orale ca efect secundar. În funcție de tipul de acțiune, acestea reduc secreția de salivă și duc astfel la una Gură uscatăcare favorizează creșterea Candida albicans.

Simptome

Spre simptome tipice de tuse orală aparține în primul rând caracteristicii Aspect membranele mucoase din orofaringe. Pe cei puternici roșie, membrană mucoasă inflamatorie este un acoperire albicioasă care pot fi ușor șterse sau răzuite, de exemplu cu o mică spatulă de lemn.

La începutul infecției, acoperirea este limitată la mai mult sau mai puțin numeroase albicioase Stipple / stropeștel, de preferință pe limbă, către el În interiorul obrazului sau mai departe cerul gurii.
În cursul următor, tipurile pot curge împreună (o așa-numită confluență), astfel încât pete mai mari, albicioase formă. Când se îndepărtează astfel de acoperiri fungice mai mari, poate exista o ușoară sângerare a membranei mucoase subiacente.

Un loc predispus de infecție în gură este mai presus de toate Proteza dentara sub care ciupercile candida se pot instala cu ușurință și pot declanșa tulburări orale.

În cazul unor cursuri mai severe, complicate, pe lângă infecția cavității bucale, se poate extinde și la Faringe și / sau esofag vino (candidoză pseudomembranoasă).

În plus, mulți suferinzi se plâng de uscăciune și senzație de blană în gură și, ocazional, o senzație de arsură pe mucoase. În plus, pot apărea tulburări ale gustului, o percepție a gustului metalic fiind tipică pentru fardul oral. Datorită senzației de uscăciune, mulți suferinzi observă, de asemenea, o senzație crescută de sete, dar poate fi observată și o respirație tipică rău.

diagnostic

Fardul oral poate fi diagnosticat la prima vedere, de obicei de către un medic, pe baza tabloului clinic caracteristic.

Tipic acoperire albicioasă Pe limbă, pe obraji sau în gât nu prea există loc pentru confuzie (cu excepția așa-numitelor leucoplazie, unu Precursorul tumorii).
Dacă nu sunteți sigur dacă este vorba despre o infecție fungică sau leucoplakia, așa-numita Încercare de zgârietură trebuie întreprins: acoperirile albicioase ale candidozei pot fi ușor răzuite cu o spatula de lemn, în timp ce leucoplakia ca modificări tumorale la nivelul mucoasei nu poate fi zgâriat sau șters.

Pentru a fi sigur că este o infecție fungică și, mai ales, pentru a determina tipul exact de ciupercă, medicul curant vă poate solicita pată preluat de pe mucoasa afectată și plasat într-un laborator în care patogenul exact este diagnosticat la microscop.

În plus, anticorpi împotriva ciupercii Candida pot fi găsite în sânge, dar, de obicei, nu este necesară extracția de sânge ca parte a diagnosticului

terapie

Cel mai obișnuit tratament pentru fardul oral este ceea ce este cunoscut sub numele de tratament prescris de medic Agent antifungic. Acesta este un medicament care omoară ciupercile care sunt prezente sau cel puțin inhibă creșterea sau reproducerea acestora (aceasta include, de exemplu, Nystatin, amfotericină B, fluconazol).

Întrucât fardul oral este o infestare cu spațiu limitat Candida albicans de obicei este suficient să aplici local agentul antifungic, astfel încât să se activeze frecvent Pastile, spălătorii bucale sau stropirea directă cu o pipetă este folosit.

Dacă epuza orală persistă în ciuda consumului corect de medicamente sau dacă sunt afectate și alte mucoase (de exemplu în tractul gastro-intestinal), se poate lua în considerare și controlul sistemic cu comprimate antifungice.

infecţie

Strict vorbind, în majoritatea cazurilor nu se poate vorbi de o infecție, deoarece așa cum s-a descris mai sus, Candida albicans este deja prezentă în flora normală orală a unor persoane, dar este în mare parte reglementată de sistemul lor imunitar. Cu toate acestea, anumite comportamente pot transmite Candida albicans unei alte persoane.

Mama, care are deja candida pe ea, este adesea transmisă unui sugar Mucoasa bucală, în dumneavoastră Tract gastrointestinal sau pe ale ei Mucoasa vaginala purtare. O persoană care are un sistem imunitar slăbit sau care ia medicamente care inhibă sistemul imunitar sau producerea de salivă, este mai probabil să dezvolte fard oral. Dacă această persoană intră în contact cu agenți patogeni Candida suplimentari prin picături sau infecții cu frotiu, acestea nu mai pot fi suficient de limitate. Fardul oral izbucnește.

Folosirea aceleiași perii de dinți sau același tacâm creează, de asemenea, riscul de transmitere.

Fard oral la bebeluși

Bebelușii nu sunt pe deplin maturi când se nasc sistem imunitar. Acest lucru duce la faptul că este în contact cu vârsta de până la 6 luni Candida albicans ciuperca se poate răspândi mai mult.Modurile de infecție sunt variate.

La adulții sănătoși, ciuperca poate fi găsită în anumite părți ale corpului fără a fi observată, deoarece sistemul imunitar o combate în măsura în care nu se poate răspândi. De exemplu, unele femei au Candida albicans în vagin, fără a fi vreodată afectate. În naștere nou-născutul se poate infecta cu acest agent patogen. Întrucât, așa cum s-a descris deja, sistemul imunitar al unui nou-născut nu este încă pe deplin funcțional, acest lucru duce adesea la tuse oral în gură și gât.

De asemenea biberon mama este o posibilă sursă de infecție pentru sugar, deoarece agenții patogeni se pot stabili și acolo. La alăptare, agenții patogeni sunt apoi absorbiți din sfârcul mamei în gura copilului. Râios, înșiși solzos sau, probabil, de asemenea roșu strălucitor Sfarcurile sunt adesea un semn al unei infecții a mameloanelor candida. De asemenea, este posibil ca agentul patogen să fie neobservat în gura adultului. Dacă, de exemplu, un suzet căzut este introdus în gură de un părinte pentru a-l curăța, agenții patogeni se pot răspândi în gura copilului.

O altă cauză obișnuită a furișului oral la bebeluși descrie igiena sa slabă. Jucăriile, inelele de dinți sau alte lucruri pe care bebelușii le pun în gură pot transporta Candida albicans pe suprafața lor dacă nu sunt curățate corespunzător. De obicei este infecţie inofensiv. La bebeluși, ca și la adulți, fardul oral se manifestă cu o acoperire albă caracteristică pe mucoasa și limba bucală.

În plus, epuizarea orală poate provoca un copil Băutură săracă plumb sau ușor febră de declanșare. Din aceste motive, ar trebui să fie consultat un medic pediatru, dacă este suspectat. Tratarea unui bebeluș cu gură orală este simplă, dar poate dura până când infecția s-a rezolvat complet 3 saptamani ultimul. Pentru a evita infecția în avans, există câteva reguli simple de conduită. De exemplu, este indicat să înlocuiți suzetele căzute și, în general, să curățați sau să sterilizați bine lucrurile pe care copilul le pune în gură.

O infecție existentă a vaginului mamei poate fi, de asemenea, combătută înainte de a naște, pentru a evita o infecție în timpul nașterii.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Fard oral la bebeluși