Urechea mijlocie
Sinonime
Latin: auris media
Engleză: urechea medie
anatomic: Cavitatea timpanică (Cavitas tympani)
introducere
Urechea medie este un spațiu umplut cu aer, care este căptușit cu membrană mucoasă și este localizat în osul petru al craniului. Osiculele sunt situate în el, prin care sunetul sau energia de vibrație a sunetului este transmisă din canalul auditiv extern prin timpan și, în final, către urechea internă.
anatomie
Anatomic, lanțul osicular, format din, devine urechea medie ciocan (Lat. Malleus), nicovală (Lat. incus) și scăriță (Lat. scărița), numărat. Sunt articulate împreună. Ciocanul este adiacent timpanului (Membrana timpana), care reprezintă limita dintre urechea exterioară și urechea medie. Blocul este atașat de ciocan și este la rândul său conectat la capetele din urechea mijlocie. Acesta din urmă se termină cu placa sa de etrier la fereastra ovală (Fenestra vestibuli).
Osiculele din urechea medie sunt cele mai mici clocote din corpul uman și, pe lângă transmiterea sunetului, îndeplinesc și funcția de amplificare a sunetului cu un factor de 1,3. Acest lucru se realizează prin pârghia osiculelor. În general, mișcările lanțului gleznei sunt mișcări ale pendulului, iar mobilitatea lor este influențată de doi mușchi: Tensor muscular („Întinzător de timpan") și Mușchiul Stapedius (începe de la etrier). Ambii mușchi reduc reflexiv transmiterea sunetului în cazul stimulilor sunetului puternici și îndeplinesc astfel o anumită funcție de protecție. Cand M. tensor timpani timpanul se strânge în urechea medie; cu contracție a M. stapedius lanțul de conducere a sunetului este rigidizat și transmisia sunetului la urechea internă este redusă. Această funcție de filtru ar trebui să fie deosebit de importantă pentru notele mari ("Filtru de trecere mare“).
Figura ureche
A - urechea exterioară - Auris externa
B - urechea medie - Auris media
C - urechea interioară - Auris interna
- Bandă de urechi - spirală
- Contor bar - Antihelix
- Auricle - auricula
- Colțul urechii - tragus
- Lobul urechii -
Lobulus auriculae - Canalul urechii externe -
Meatus acousticus externus - Osul temporal - Osul temporal
- Eardrum -
Membrana timpanului - Strâmpi - scărița
- Tub Eustachian (tub) -
Tuba auditivă - Slug - cohleei
- Nerv auditiv - Nervul cohlear
- Nervul de echilibru -
Nervul vestibular - Canalul urechii interne -
Meatus acousticus internus - Mărire (fiolă)
a canalului semicircular posterior -
Ampulla membranacea posterioară - Archway -
Duct semicircural - Anvil - incus
- Ciocan - Malleus
- Cavitatea timpanică -
Cavitas tympani
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Cavitatea timpanică din urechea medie este delimitată de mai mulți pereți. Peretele lateral (Paries membranaceus) reprezintă limita la urechea externa Este format în principal de timpan. Peretele interior (Paries labirintic) este granița cu urechea interioară. O proeminență se observă în special aici; asa numitul Promontoriu. Este spirala bazală a Urechea internă. Peretele inferior (Paries jugularis) formează podeaua cavității timpanice. Prin peretele din spate în urechea medie (Paries mastoideus) unul ajunge în celule suplimentare umplute cu aer printr-un coridor (Celuloe mastoideae) a osului petros. A Otita medie răspândit pentru că există o conexiune directă. Acoperișul cavității timpanice limitează peretele superior (Paries tegmentalis). O altă deschidere sau conexiune importantă a urechii medii include peretele anterior (Paries caroticus) - deschiderea trompetei urechii. Trompeta urechii (Tuba auditivă) în urechea medie oferă o conexiune deschisă între urechea medie și gât aici. Este format dintr-o treime din osul osos și două treimi din materialul cartilaginos. Partea corporală urmărește partea osoasă localizată în osul petru și se lărgește spre gât ca o trompetă ca o pâlnie. Tubul garantează o ventilație constantă a urechii medii și se deschide cu fiecare act de înghițire. Aceasta duce la o egalizare a presiunii între presiunea aerului din urechea medie și mediul înconjurător. De aceea, de multe ori este recomandat să sugeți bomboane sau să înghițiți frecvent în timpul zborurilor pentru a evita „presiunea asupra urechilor”. Tubul eustahian are o suprafață specială cu cili ca măsură suplimentară de protecție, care se presupune că ține germenii departe de urechea medie, bătând spre gât. Dacă acest sistem nu reușește, poate duce la otite medii ascendente cauzate de bacterii.
Relațiile de vecinătate au o importanță clinică, în special în bolile urechii medii, deoarece de aici se poate răspândi o inflamație purulentă severă în spațiile adiacente. Poate urma o meningita, Abcese cerebraleInflamarea procesului mastoid al osului temporal (mastoidita), Tulburări de vedere și paralizie a Muschii faciali.
O altă structură anatomică importantă trece direct prin urechea medie, protejată doar de un pliu al membranei mucoase. Este un nerv mic (Chorda tympani), care este responsabil de senzația gustului. La un Otita medie acest nerv poate fi afectat. Persoanele afectate raportează tulburări de gust și salivare redusă.
Funcția urechii medii
Pe lângă transmisia sunetului „simplă”, cea mai importantă sarcină a urechii medii este așa-numita reglare a rezistenței undelor sonore (Impedanta) reprezinta.
Sunetul care intră atinge timpanul prin canalul auditiv extern. Dacă urechea interioară umplută cu fluid s-ar conecta direct, aproximativ 99% din undele sonore ar fi reflectate, deoarece rezistența undelor sonore între aer și fluidul urechii interne este prea mare. Această problemă este evitată cu ajutorul urechii medii. Energia sonoră este adusă în mod eficient la fereastra ovală printr-un ciocan, nicovală și etrier. Două mecanisme de potrivire a impedanțelor sunt importante aici. În primul rând, așa cum sa menționat deja, osiculele provoacă o creștere a presiunii asupra ferestrei ovale prin diferite brațe ale pârghiei. Cu toate acestea, al doilea efect preia partea semnificativ mai mare a proceselor de ajustare. Principiul aici este efectul de suprafață dintre timpan și fereastra ovală. Deoarece timpanul este de aproximativ 17 ori mai mare decât fereastra ovală, o forță egală trebuie distribuită pe o suprafață mai mică. Aceasta duce la o creștere enormă a presiunii sonore cu un factor de 30.
În general, urechea medie și reglarea impedanței sale reduc reflexia sunetului la 35%, ceea ce crește auzul cu 10-20 de decibeli (dB) în funcție de frecvență.
rezumat
Urechea medie reprezintă o parte indispensabilă a auzului.În boli precum otita medie, aceasta este uneori sever restricționată. Complicațiile complică tabloul clinic.
