Fractură metatarsică

General

Metatarsalii (medical: Osul metatarsian) conectați degetele de la picior cu așa-numitul tars. Există astfel cinci oase metatarsiene pe fiecare picior. Fractura uneia dintre aceste oase este cauzată de obicei de o forță directă sau indirectă semnificativă pe picior. Pe lângă obiectele care cad pe picior, accidentele și leziunile sportive sunt cauze comune care pot duce la o fractură de metatarsian.

Dacă este suspectată o fractură de metatarsian, trebuie consultat un medic care poate confirma diagnosticul și va iniția terapia, dacă este necesar.

În funcție de gravitatea fracturii și de leziunile însoțitoare care apar adesea cu o fractură de metatarsian, prognosticul unei astfel de leziuni trebuie evaluat diferit. O fractură simplă de metatarsian fără leziuni majore ale țesuturilor moi ar trebui să revină la normal după aproximativ șase luni. În cazuri individuale, însă, timpul de vindecare poate fi amânat.

cauza de bază

O mare parte din Oase rupte în picior preocupă-te Oase metatarsiene. Caderea obiectelor sau a forțelor indirecte într-un accident sparg aceste oase mai repede decât alte structuri de pe picior și, prin urmare, sunt adesea afectate de fracturi.

Este de remarcat, totuși, că vigoare mare este necesar pentru a rupe oasele metatarsiene, deoarece acestea au stabilizare puternică au numeroase ligamente și mușchi. Dacă oasele metatarsiene se rup doar cu intensitate scăzută, prin urmare, se recomandă utilizarea Aparate de bandă precum și densitatea osoasă să verifice pentru a exclude orice boli care pot fi responsabile pentru o pauză.

În plus, sportivii care adaugă stres sever structurilor metatarsului sunt adesea afectați statistic de fracturile oaselor metatarsiene. În special, sunt dansatori sau sportivi care aleargă mult.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Fractură de oboseală

O fractură de oboseală sau, în general, o fractură a osului metatarsian este înțeleasă ca o întrerupere a continuității osului corespunzător. Dacă osul este „obosit”, acesta nu mai este suficient de puternic pentru a rezista la o sarcină, astfel încât să se rupă. O fractură de stres pe osul metatarsic poate fi de asemenea denumită o fractură de stres sau de marș.
Metatarsicul este un loc tipic al fracturilor de oboseală. Al doilea metatarsal este cel mai frecvent afectat. Datorită unei sarcini sau supraîncărcări mecanice puternice, de lungă durată, osul metatarsian nu mai poate ține pasul cu procesele sale de adaptare fiziologică ca reacție la sarcină. Aceasta are consecința că dă loc și ajunge la o pauză. În comparație cu fracturile de metatarsiene traumatice, o fractură de oboseală nu apare brusc și neașteptat. Mai degrabă, este un proces treptat. Oasele respective metatarsiene reacționează inițial la sarcină cu semne de oboseală, cum ar fi fisuri mici în os. Rezistența continuă să scadă în timp, deoarece oasele metatarsiene nu sunt în măsură să repare micile fisuri ale structurii osoase din cauza încărcărilor grele susținute. La un moment dat, metatarsicul nu mai este suficient de puternic și se rupe.
În general, sportivii competitivi din zona de alergare sau persoanele care pun eforturi excesive pe metatarsul lor mult timp fără a fi obișnuiți cu o astfel de tulpină sunt în special în pericol. Soldații și drumeții sunt, de asemenea, predispuși la o așa-numită fractură de marș, adică o fractură din cauza oboselii.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Fractură de oboseală în metatars

Simptome

Simptomele care apar cu o fractură metatarsică sunt tipice majorității fracturilor din corp. Unul dintre simptomele principale este durerea severă, care se remarcă în special atunci când pășește sau când se aplică presiune pe picior. În plus, există de obicei o umflare a piciorului afectat și o vânătăi. Aceasta poate cuprinde părți mari ale piciorului.

În plus, pot apărea simptome specifice în funcție de dacă și de câte țesuturi moi sunt afectate de vătămare. De exemplu, dacă nervii sunt deteriorați, pot apărea tulburări senzoriale la nivelul piciorului.

Dacă există o așa-numită fractură deschisă, părți ale osului au străpuns suprafața pielii. Dacă rana se infectează în acest caz, alte simptome, cum ar fi febra, înroșirea pielii și pielea supraîncălzită.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Simptomele unei fracturi metatarsiene

Există o fractură metatarsică fără durere?

Simptomele clasice ale unei fracturi de metatarsiene sunt, pe lângă o vânătăi, posibile tulburări senzoriale și umflături, durere. Cu toate acestea, durerea nu trebuie să apară neapărat la fiecare persoană afectată. Deci da, există o fractură de metatarsian fără durere.
Simptomele unei fracturi metatarsiene variază de la o persoană la alta și depind, printre altele, de faptul dacă leziunea a fost declanșată de un accident acut traumatic sau dacă este vorba de o fractură de stres. Acesta din urmă nu prezintă adesea nicio durere vizibilă la început. Cei afectați, de obicei, simt dureri moderate imediat după evenimentul de fractură, cum ar fi o vânătăi care poate fi dispărută a doua zi. Prin urmare, fractura metatarsică nu este adesea recunoscută. Durerea severă apare de obicei doar mai târziu, când metatarsul continuă să fie stresat în ciuda fracturii. Cel mai târziu în acest moment, trebuie consultat un medic pentru a face o radiografie pentru a confirma diagnosticul unei fracturi de metatars.
Există, de asemenea, opțiunea ca cei afectați să fie complet dureri de câteva luni, în ciuda unei fracturi de metatarsiene. Adesea, aceștia sunt sportivi competitivi, care pot compensa accidentarea cu un corp musculoscheletal bine dezvoltat. În caz de supraîncărcare, însă, chiar și cu astfel de grupuri de persoane, punctul este atins la un moment dat că fractura de metatarsian nu mai rămâne fără durere.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere într-o fractură metatarsică

Cum pot recunoaște o fractură metatarsică?

O fractură metatarsică poate fi recunoscută prin simptomele tipice asociate leziunii. Fractura metatarsică apare de obicei după ce o forță enormă este exercitată pe picior. Dacă durerea apare la nivelul piciorului după un act de forță, care crește când apare și când se aplică presiune, acest lucru poate fi înțeles ca primul semn al unei fracturi de metatars.

Mai ales dacă durerea este însoțită de o umflare semnificativă a piciorului și o vânătăi, probabilitatea ca o fractură de metatars să fie prezentă este relativ mare. Acest lucru poate fi determinat cu certitudine numai vizitând un medic.

Folosind tehnici imagistice, piciorul poate fi examinat pentru orice oase rupte. Oasele sunt vizualizate cel mai bine cu ajutorul unei mașini cu raze X sau cu un tomograf computerizat. Utilizarea unei mașini RMN pentru a produce un RMN al piciorului poate oferi informații cu privire la dacă țesuturile moi au fost deteriorate pe lângă oase.

terapie

Terapia unei fracturi metatarsiene depinde practic de gravitatea și forma fracturii. Regula generală este aceea că bucățile de os care diferă unele de altele din cauza ruperii sunt returnate în Forma originală trebuie adus. Acest lucru este important pentru a funcție adecvată a piciorului după vindecare. Pentru a putea reuni oasele Fire, farfurii și şuruburi fi folosit.

Uneori, unul este suficient Fixarea oaselor prin fire fără a efectua nicio intervenție chirurgicală. Adesea, însă, este necesară o fractură de metatarsian chirurgie deschisă în care fragmentele osoase sunt conectate între ele prin intermediul unor plăci și șuruburi.

Sunt Fragmente osoase nu s-au mișcat unele față de altele poate a tratament conservator cu ajutorul unui Turnare din ipsos suficient. Dintre ghips poate de obicei după șase săptămâni îndepărtat.

Chiar și după terapie, recomandările medicului curant trebuie respectate cu strictețe, astfel încât să nu apară complicații și să apară vindecarea completă. După îndepărtarea tencuielii ar trebui exerciții recomandate efectuate si Evitați mișcările strânse dacă este posibil astfel încât piciorul să câștige stabilitatea și rezistența pe care o avea înainte de accidentare.

Medicul curant și fizioterapeutul pot furniza, dacă este necesar, informații suplimentare despre modul în care procesul de vindecare poate fi influențat pozitiv prin efectuarea de exerciții speciale și perioade închise.

vindeca

Oasele fac parte, în general, din structurile lente de vindecare din corpul uman. Pe lângă vindecarea lentă, un os rupt are nevoie și de o fixare puternică pentru a putea reveni la starea sa inițială.

După repoziționarea și fixarea fragmentelor osoase, piciorul este de obicei imobilizat cu o tencuială de paris, astfel încât vindecarea oaselor să nu fie întârziată și perturbată de mișcare. După aproximativ șase săptămâni, tencuiala din Paris poate fi îndepărtată, iar piciorul este deja de obicei încărcat ușor.

Mușchii pot fi construiți prin exerciții de mobilizare orientate ale piciorului, fără a pune prea multă tensiune pe structurile deteriorate.

Durata individuală a fazei de vindecare depinde de tipul de leziune și de o serie de factori individuali. În special, amploarea implicării țesuturilor moi asociate cu fractura metatarsică determină cursul bolii. Vindecarea piciorului, după care piciorul afectat poate fi încărcat complet, se realizează de obicei numai după aproximativ 6 luni. În cazuri individuale, o sarcină completă pe picior poate fi obținută numai după un an.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos. Vindecarea fracturilor metatarsiene

Durata vindecării

Durata de la rănirea care duce la o fractură metatarsică până la vindecarea completă a piciorului poate varia foarte mult în funcție de leziune și tipul de fractură. În plus, există caracteristici individuale ale persoanei afectate, precum și metoda de terapie selectată, care poate influența timpul de vindecare în cazuri individuale.

Timpul până când piciorul afectat poate fi de regulă încărcat din nou variază între 6 și 12 luni. Expunerea parțială este de obicei posibilă după 6 săptămâni de la eliminarea distribuției. În cazul procedurilor terapeutice complexe și a leziunilor, timpul până la recuperarea completă poate fi semnificativ întârziat.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durata fracturii metatarsiene

Când pot pune din nou greutate pe picior?

Când este momentul potrivit pentru a reîncărca piciorul după o fractură de metatarsiană este diferită individual. Momentul depinde de factori precum severitatea ruperii și implicarea țesutului înconjurător (țesuturile moi). De asemenea, depinde de modul în care fractura este tratată terapeutic, care, la rândul ei, depinde dacă este o fractură de stres pură și necomplicată sau o fractură traumatică complexă.
Dacă fractura este imobilizată cu o tencuială pariziană, piciorul nu trebuie să fie stresat în timpul acestui lucru. De obicei, tencuiala de la Paris este pusă cam la 6-8 săptămâni. Puteți începe apoi să reîncărcați piciorul cu atenție și cu sfatul sau îndrumarea medicului sau a fizioterapeutului. Este important să ai răbdare și să introduci treptat piciorul afectat la o sarcină, astfel încât osul să aibă suficient timp pentru a reacționa la stres cu procese de adaptare în structura osoasă. Prin urmare, din săptămâna a 6-a a 8-a după îndepărtarea tencuielii, se recomandă o încărcare parțială. Numai în cursul următor ar trebui să aibă loc o încărcare completă.
O vindecare completă cu rezistență completă ca înainte de fractura metatarsică este posibilă în majoritatea cazurilor numai după aproximativ 6 luni.

diagnostic

La inceputul Diagnosticul unei fracturi metatarsiene există o conversație medic-pacient în care medicul întreabă cum s-a produs vătămarea. Această anamneză ajută medicul să evalueze forța care acționează pe picior și ce deteriorare a piciorului poate fi de așteptat.

În plus, o privire la picior și o examinare fizică a persoanei afectate ajută la informarea medicului despre vătămare.

Puteți fi sigur doar de amploarea leziunilor și dacă există o fractură metatarsică după efectuarea unei examinări cu raze X. Cu ajutorul unei mașini cu raze X sau a unui tomograf de computer, se pot crea imagini care pot arăta clar fractura osului și poziția sa actuală. Pentru a putea evalua măsura în care țesutul înconjurător a fost deteriorat, o examinare RMN este, de asemenea, efectuată în cazuri individuale.

prognoză

prognoză O fractură metatarsică este de obicei foarte bună. Durează relativ mult timp pentru a vindeca, dar majoritatea celor afectați pot obține un rezultat fără simptome după ce procesul de vindecare este complet. În funcție de vătămare, alegerea terapiei și vârsta persoanei afectate, Prognoza va varia considerabil.

Mai ales când este important Țesut moale deteriorat a devenit sau a devenit un fractură deschisă prognoza este schimbată nefavorabil.

A Respectarea recomandărilor medicale ajută la îmbunătățirea prognosticului și la realizarea unui proces optim de vindecare.

Fractură metatarsică la copil

Tot la copii Un os metatarsic se poate rupe ca urmare a unui accident sau a căderii obiectelor. Lucrul special despre oasele rupte care apar în copilărie este că, spre deosebire de adulți, acestea nu sunt încă pe deplin dezvoltate scheletul copilului.

Fractura unui os metatarsic la copii nu este mai frecventă decât la adulți. La copii și structurile osoase ale piciorului sunt aparat puternic ligamentar sprijinit și devine un forta puternica necesare fracturii unui os metatarsian.

Este important ca osul să fie din nou în cel mai scurt timp posibil Poziția de pornire este adus. Adesea aceasta este fără a efectua o operație posibil. Firurile speciale care sunt introduse din exterior stabilizează fragmentele osoase.

În cazuri individuale a chirurgie deschisă poate fi executat folosind fragmentele pot fi conectate de o placă. Tencuiala de la Paris, care Imobilizarea piciorului ar trebui să fie creat doar atât timp cât este necesar, astfel încât Defecțiune musculară în această fază se reduce la minimum.

În general, oasele se vindecă la copii semnificativ mai bine decât este cazul adulților, motiv pentru care prognoză după fractura unui picior de mijloc foarte bine este.