metoprolol

definiție

Metoprolol / Metohexal aparține unui grup de așa-numiți blocanți ai receptorilor beta. Prin urmare, blocanții beta sunt adversarii receptorilor beta. Beta-blocantele sunt utilizate în principal în zona sistemului cardiovascular, de exemplu pentru a trata hipertensiunea arterială (hipertensiune), în contextul unui atac de cord sau în caz de insuficiență cardiacă (Insuficienta cardiaca).

Receptorii beta nu se găsesc numai pe inimă și vasele de sânge, ci se găsesc și pe plămâni, de exemplu. Prin urmare, se pot lua modificări funcționale în alte organe ale corpului atunci când se administrează Metohexal.

Dozare și aport

Metoprolol este disponibil în farmacie sub formă de Tablete disponibil și, prin urmare, este luat pe cale orală, adică pe cale orală. Tabletele pot fi cumpărate în diferite doze. Este important să existe și o așa-numită tabletă pe lângă tableta „normală” Preparat retardat dă. Acest lucru servește la prelungirea livrării de ingrediente active în organism, astfel încât să vă puteți economisi a doua doză de medicamente pe zi.
În funcție de doză, comprimatele au o crestătură pentru a le face mai ușor de împărțit.

Metoprolol / Metohexal necesită o rețetă, deci poate fi obținută doar de la o farmacie cu ajutorul rețetei medicului. Durata de utilizare și cantitatea de dozare trebuie să fie întotdeauna adaptate individual de către pacient la pacientul în cauză.

Tabletele trebuie înghițite întregi și cu suficient lichid. Unul ar trebui să-l ia, dacă este posibil dupa masa întâmpla. Dacă este programată o singură doză pe zi, aceasta trebuie făcută dimineața. Dacă este administrat de două ori pe zi, acest lucru se face dimineața și seara.

Durata aportului de Metoprolol / Metohexal nu este limitată în timp ca în cazul altor tablete. Dacă totuși comprimatele trebuie întrerupte, trebuie acordată o atenție specială unuia se strecoară încet a fi atent. Retragerea bruscă poate duce la așa-numita ischemie cardiacă, ceea ce înseamnă o lipsă de oxigen în inimă. De asemenea, poate exista din nou o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. Aceste efecte se mai numesc Efecte rebound desemnat.
Chiar și cu prima doză, este recomandabil să abordați lent doza necesară.

Dozele de metoprolol diferă în funcție de boală. În hipertensiunea arterială, cunoscuta popular hipertensiune arterială, un comprimat de 50 miligrame este luat o dată sau de două ori pe zi. Dacă acest lucru nu este suficient, doza poate fi crescută de două ori două comprimate, care corespunde apoi la 200 de miligrame.

Cum funcționează Metroprolol

Metoprolol aparține unui grup de blocante beta. Deci medicamentele din această grupă blochează ceea ce sunt cunoscuți ca receptori beta-adrenergici. Hormonul stresului acționează prin blocarea acestor receptori Adrenalină moderată și norepinefrină sau prevenit. Deci, principalele efecte medicamente precum Metohexal au asupra acestui lucru Ritm cardiac si Tensiune arteriala.

Cu beta-blocanții puteți diferite grupuri distinge. Subgrupurile de receptori beta sunt decisive aici, dintre care există receptori beta-1 și beta2. Prin urmare, diferitele medicamente / ingrediente active diferă în primul rând din punct de vedere al legării lor la receptorii respectivi. Dacă un medicament se leagă în egală măsură de ambele subtipuri, acest medicament este denumit neselectivă Beta blocante. Deoarece aceste ingrediente active neselective acționează asupra întregului organism și, prin urmare, duc la o serie de reacții adverse, există și acum mai selectiv Medicamente care blochează un singur subtip sau care îl blochează într-o măsură mai mare.

Metoprololul aparține grupului de blocante selective ale receptorilor beta1. Deoarece receptorii beta1 se găsesc aproape exclusiv în inimă, aceștia se mai numesc și blocanți beta cardioselectiv. Ingredientul activ scade ritmul cardiac, forța de contracție a inimii și conducerea excitației în inimă.

Metabolismul Metroprololului

Metoprolol / Metohexal este aproape complet absorbit în tractul gastrointestinal după ingestia orală absorbit prin mucoasa intestinală. Disponibilitatea sistemică este totuși semnificativ mai mică, deoarece metoprololul este ridicat Primul efect de trecere subiect. În acest context, efectul de prim-pas înseamnă că medicamentul este metabolizat rapid atunci când trece prin ficat.

Metoprololul este absorbit prin mucoasa intestinală și ajunge în vasele de sânge venoase ale intestinului. Acestea curg în așa-numita venă portală, un vas mare care transportă sânge către ficat. Metoprololul este deja parțial metabolizat acolo și, prin urmare, nu mai intră în circulația organismului pentru a-și dezvolta efectul.

Celulele hepatice au o serie de complexe enzimatice diferite, fiecare putând descompune diferite medicamente. Aceste enzime aparțin grupului mare de așa-numiți Enzimele citocromului P450. O subunitate a acesteia se numește CYP2D6, care este responsabilă, printre altele, pentru descompunerea metoprololului. Deoarece această enzimă descompune și alte medicamente, luarea acestora în același timp poate duce la interacțiuni care ar trebui întotdeauna luate în considerare.

Metohexalul este utilizat aproape în întregime în total Ficat metabolizat și apoi eliminat. Dacă ficatul este deteriorat, cauzând așa-numita ciroză a ficatului, metabolismul poate fi afectat și, prin urmare, poate duce la creșterea nivelului de medicamente în sânge.

Contraindicații Metoprolol

Metoprolol / Metohexal nu trebuie administrat într-o serie de boli. Acestea includ, de exemplu, a Hipersensibilitate împotriva metoprololului sau a altor blocante ale receptorilor beta.

De asemenea, aportul nu este indicat pentru unul şoc sau unul Bradicardie. Bradicardia descrie o frecvență a pulsului mai mică de 50 de bătăi pe minut. Chiar și cu unul tensiunea arterială prea micăMetoprololul, care este cunoscut sub denumirea de hipotensiune, nu trebuie administrat.

Există la un pacient astm bronsic sau hipersensibilitatea plămânilor, metoprolol este, de asemenea, posibil să nu fie posibil.

În inimă există diferite structuri care sunt responsabile de executarea Excitatie cardiaca sunt responsabili. Dacă acestea sunt bolnave sau modificarea funcției lor, pot apărea o serie de imagini clinice pentru care nu este indicată utilizarea metoprololului. Aceasta include, de exemplu, așa-numita Bloc AV al doilea și al treilea grad. Aceasta este o structură care se presupune că transferă excitația de la atrii la ventricule. Dacă această structură este bolnavă, timpul necesar pentru tranziție poate fi crescut. În funcție de extinderea extensiei, boala se numește gradul unu, doi sau trei.

Administrarea de Metohexal este, de asemenea, contraindicată în stadii tardive și severe ale boală arterială periferică. Acest lucru poate duce la un flux de sânge și mai rău în țesutul deja slab furnizat.

Trebuie luate în considerare și monitorizare deosebit de atentă la pacienții cu Diabetul zaharat. dacă Funcția hepatică Dacă pacientul este limitat, este importantă și monitorizarea atentă aici, deoarece pot apărea supradoze.

In timpul sarcină Cel mai bine este să nu luați metoprolol, deoarece nu există dovezi suficiente în acest sens. Ingredientul activ ajunge la bebeluș prin intermediul placentei și poate duce, de asemenea, la o reducere a ritmului cardiac, a tensiunii arteriale scăzute sau la un nivel al glicemiei prea scăzut. Beta-blocante pot reduce fluxul de sânge placentar și, astfel, poate duce la naștere prematură. De asemenea, este important ca metoprololul să poată trece în laptele matern. Prin urmare, în lactație de asemenea, să se abțină de la a lua.

Interacțiunile cu Metroprolol

Metoprololul este metabolizat printr-un complex enzimatic numit CYP2D6. Acest complex enzimatic din ficat este responsabil pentru metabolismul mai multor medicamente. Deoarece metoprololul este acum metabolizat de complexul CYP2D6 atunci când este excretat, este important să nu-i inhibăm sau să-i creștem funcția prin administrarea altor medicamente în același timp. Acest lucru ar schimba nivelurile de Metohexal în sânge.
O creștere a nivelului de metoprolol prin inhibarea CYP2D6, de exemplu, face antiaritmice (Medicamente pentru aritmii din inimă), Antihistaminicele (numite și medicamente antialergice) sau unele antidepresive.

Când luați metoprolol în același timp medicamente pentru diabet oral sau insulină efectul lor poate fi prelungit sau intensificat. Întrucât, printre altele, frecvența cardiacă crește în mod normal în cazul hipoglicemiei, administrarea de blocante ale receptorilor beta, care împiedică precis această creștere, trebuie tratată cu precauție.

Cu o administrare paralelă de agenți de deshidratare (diuretice), medicamente vasodilatatoare sau alte medicamente antihipertensive, poate exista o scădere crescută a tensiunii arteriale.

Efectele secundare ale metoprololului

Deoarece receptorii beta nu sunt localizați numai pe inimă și vasele de sânge, ci și pe ochi, în plămâni sau pe celulele grase, efectele secundare pot apărea desigur și în aceste structuri atunci când se iau blocanți ai receptorilor beta. Ocazional, poate deveni și ea, mai ales la începutul medicamentului oboseală, tulburari de somn, a crescut sudoare sau o durere de cap vin. De asemenea, temporar poate Greață și vărsături sau de asemenea diaree vin.

Este posibil să fiți capabil să luați și metoprolol reacții alergice ale pielii apar care se ocupă Roșeață și mâncărime, dar se poate exprima și cu sensibilitate la lumină.

Receptorii beta din plămâni, atunci când sunt activi, determină, de obicei, bronhiile să se lărgească, permițând să intre mai mult aer în plămâni. Blocarea acestor receptori înseamnă că bronhiile nu se vor mai extinde, dar se pot restrânge cu o Creșterea rezistenței la respirație. În special la pacienții predispuși la probleme astmatice, prin urmare, utilizarea metoprololului trebuie respectată cu precauție.

La pacienții cu a tulburare circulatorie periferica simptomele se pot agrava prin administrarea de metohexal. În cazuri rare, tratamentul cu metoprolol sau alte beta-blocante poate duce la scădere crescută a tensiunii arteriale, scăderea frecvenței cardiace, Tulburări de conducere în inimă sau duc la inconștiență. Gura uscată sau scăderea rupturilor sunt reacții adverse destul de rare la administrarea de beta-blocante.

La diabetici poate duce la ingestie Hipoglicemia plumb care nu poate fi perceput de pacient în mod normal. Prin administrarea de medicamente, semnele de avertizare ale hipoglicemiei, cum ar fi frecvența cardiacă crescută sau tremururile pot lipsi.

bărbaţi trebuie să fie conștient de posibila apariție a Libido și disfuncție erectilă lumineze.
Administrarea de metoprolol poate duce, de asemenea, la modificări ale metabolismului lipidelor, cu modificarea raporturilor diferitelor forme de grăsime din sânge.

Supradozaj cu Metroprolol

Imaginea generală a unei supradoze de metoprolol se datorează în principal Simptome cardiovasculare si simptome ale Sistem nervos marcat. Reduceri semnificative ale ritmului cardiac și a tensiunii arteriale până la stop cardiac pot fi, prin urmare, semne ale unei supradoze. Poate fi, de asemenea, masiv Respiratie dificila, vărsătură sau Conștiința afectată vin.

Ca o primă măsură terapeutică în caz de supradozaj, tratamentul cu metoprolol trebuie întrerupt imediat. Medicamentele pot fi utilizate în caz de supradozaj atropină și Glucagonul dă pentru a contracara efectul beta-blocantului. Pacientul trebuie monitorizat în terapie intensivă, cu monitorizarea regulată a parametrilor vitali, cum ar fi tensiunea arterială, ritmul cardiac și saturația de oxigen.