Deteriorarea cartilajului la gleznă
General
Deteriorarea cartilajelor la gleznă nu este neobișnuită, ceea ce nu este surprinzător atunci când consideri că glezna trebuie să poarte întreaga greutate a corpului nostru în fiecare zi și este stresată în plus când stai în picioare și mergi.
Țesutul cartilaginos acoperă toate părțile osoase din gleznă și astfel servește practic ca un amortizor și un fel de strat alunecător, deoarece este capabil să absoarbă și să redirecționeze presiunea. Ca urmare, deteriorarea acestui cartilaj duce la o funcționalitate deteriorată a articulației și, uneori, la durere, care, totuși, poate fi absent, deoarece țesutul cartilajului este insuficient alimentat cu nervi.
Cartilajul cald descrie starea când nu mai există cartilaj. Pentru mai multe informații, citiți articolul la: Cartilaj cal - este periculos?
Pentru a clasifica mai bine deteriorarea cartilajului la gleznă, se folosește clasificarea Outerbridgeîn care gradele 0 până la 4 poate fi deosebit.
- Grad 0: nu există daune existente în cartilaj;
- Gradul 1: cartilajul este păstrat complet, dar se înmoaie sub presiune;
- Gradul 2: cartilajul este puțin roșit la suprafață;
- Gradul 3: cartilajul este sfâșiat până la os;
- Gradul 4: cartilajul se pierde complet până la os
Această deteriorare în sine nu este denumită osteoartrită, dar dacă este lăsată netratată, poate duce adesea la artroză secundară.
Daune de cartilaj folosind genunchiul ca exemplu
- Cartilaj articular
(cartilaj hialin) -
Cartilago articularis - Zona de remodelare a cartilajelor
în oase -
Zona de osificare - Corpul articular (gnar articular
femurului) -
Condilul femural - Femur -
Femur - Cartilaj articular -
Cartilago articularis - Banda exterioară -
Ligamentum collaterale fibulare - Meniscus exterior -
Menisc lateral - Meniscus interior -
Meniscus medialis - Fibula - Peroneu
- Shin - tibia
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Intalnire cu ?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
cauze
Factorii care produc deteriorarea cartilajului în Articulatia gleznei favor sunt printre altele obezitatea (deoarece articulația este expusă permanent la sarcini mai mari), Încărcări incorecte (de exemplu, cu state precum Arcul plat spatefoot) sau stres suplimentar pe termen lung cauzat de anumite sporturi, cum ar fi Fotbal sau sporturi extremecare sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut de rănire.
Spre deosebire de alte articulații, deteriorarea cartilajului la gleznă este cauzată în principal de Accidentări. Acesta este un declanșator tipic Răsucire a gleznei spre exterior (așa-numitul Traumatism de supinație). Acest lucru va face ca cartilaj extrem de comprimat pe interiorul gleznei. Pot apărea daune de diferite grade, de la vânătăi ușoare la fisuri în cartilaj, care în cel mai rău caz pot fi însoțite de detașarea țesutului cartilaj și / sau fracturi osoase.
Deasemenea o Pinten osos (osteophyte) pe partea din față a tibiei poate deteriora acest țesut prin frecarea împotriva cartilajului gleznei. În plus, din cauza presiunii crescute în acest moment, un așa-numit Sindromul de afectare este declanșat.
terapie
Problema cu Deteriorarea cartilajelor este că organismul uman este capabil să regenereze foarte puțin țesutul cartilaginos. Acest lucru se datorează faptului că acest tip de țesut nu este furnizat de celulele nervoase și vasele de sânge, care sunt totuși de o importanță deosebită pentru procesul de vindecare. Se presupune că doar aproximativ 4% din celulele cartilaginoase pot fi reînnoite, care, totuși, au datat uneori Vârstă depinde. De cele mai multe ori, daunele vor tinde să crească, mai degrabă decât să se îmbunătățească în timp. Din acest motiv, tratamentul este mai degrabă acela de a preveni apariția unor daune suplimentare.
În consecință, tratarea leziunilor cartilajului la gleznă nu este o chestiune simplă și posibilă doar într-o măsură foarte limitată. În primul rând, este important ca toată lumea Factori de risc să fie oprit sau redus, pe cât posibil. obezitatea ar trebui redusă, sporturi stresante si altul Surmenaj trebuie evitat Boli subiacente sau nonconformități a piciorului trebuie eliminat. De asemenea, este de mare importanță fizioterapie, o terapie conservatoare (non-operativă). Principiul fizioterapiei pentru afectarea cartilajului la gleznă este decongestionarea articulației, îmbunătățirea din nou a condițiilor de difuzie a substanțelor nutritive și minimizarea restricțiilor funcționale prin restabilirea condițiilor normale de presiune.
Poate însoți Analgezic și sau Talpă pentru pantofi sunt utilizate. Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente pentru a îmbunătăți semnificativ simptomele, există diverse opțiuni chirurgicale. Există opțiuni de irigare a articulației, de netezire a cartilajului, de rigidizare a articulației, de îndepărtare a părților deteriorate, de stimulare a creșterii cartilajelor cu ajutorul găurării sau a transplantului de țesut sănătos al cartilajului. În cazuri extreme, implantarea unui proteză a fi necesar.
Op pentru deteriorarea cartilajului la gleznă
În plus față de o serie de metode de tratament conservatoare diferite, există și măsuri terapeutice chirurgicale care pot fi utilizate pentru afectarea cartilajelor la gleznă. Dacă o operație are sens în cazuri individuale depinde de diverși factori. Pe lângă cauza respectivă, care este responsabilă de deteriorarea cartilajului la gleznă, factori precum vârsta și răspunsul la metodele de tratament conservatoare determină și recomandările de tratament ale medicului curant.
O opțiune chirurgicală pentru îmbunătățirea vindecării cartilajului articular și a simptomelor persoanei afectate este realizarea unei așa-numite debridări. În acest caz, structurile care sunt străine de articulație și sunt situate în spațiul articulației din cauza inflamației și deteriorarea cartilajului sunt eliminate. Asa numitul lavajul în care spațiul articulației este spălat cu un fluid. De multe ori, ambele proceduri sunt efectuate în același timp.
Pe lângă aceste proceduri care au fost efectuate de mult timp, au fost utilizate recent noi proceduri care, în multe cazuri, au reușit să prevină în mod eficient progresarea daunelor cartilajului. Pentru că trupul însuși Nu dacă cartilajul este capabil să se reconstruiască, trebuie găsite alte modalități de a forma cartilaj la articulație. Prin foraj sau microfracturarea osului, acesta poate fi mutat pentru a construi cartilajul. Dacă această măsură are o șansă de succes trebuie decisă de la caz la caz.
O altă opțiune este efectuarea unui transplant de celule cartilaginoase. Aici, celulele sănătoase ale cartilajului sunt eliminate de la persoana afectată și stimulate să se înmulțească în laborator. De îndată ce este disponibil suficient material, țesutul cartilaj poate fi transplantat în zona deteriorată la gleznă.
În cazul transplantului osos de cartilaj (OVĂZ) este, de asemenea, transplantul de țesut cartilaj cu diferența că cartilajul transplantat este îndepărtat împreună cu o bucată de os și introdus în cartilajul deteriorat.
Acest lucru crește foarte mult rata de succes, deoarece transplantul de țesut cartilaj în sine este foarte dificil. Dezavantajul acestei operații este nevoia de a îndepărta cartilajul sănătos dintr-o altă parte a corpului. Se are grijă ca materialul cartilaj să fie îndepărtat din locurile în care există doar puțin stres asupra articulațiilor.
Deteriorarea și exercitarea cartilajului la glezne
Deteriorarea cartilajelor la gleznă se poate dezvolta în mai multe moduri diferite.
Deteriorarea este adesea cauzată de o vătămare. Mai ales „răsucirea / întinderea ligamentului” spre interiorul piciorului, numită și traumatism la suppinație, duce foarte des la deteriorarea cartilajului a gleznei.
Din acest motiv, practicarea anumitor sporturi este predestinată în special pentru afectarea cartilajelor.Aceasta include, în general, toate sporturile cu o cotă mare de alergare, cum ar fi fotbal, baschet, handbal sau jogging. În sporturi precum baschetul, există și faptul că mișcările de oprire bruscă facilitează răsucirea piciorului.
Dacă există o deteriorare a cartilajului, trebuie tratat dacă este posibil.
Continuarea rulării sportului cu viteză mare poate duce la osteoartrită a articulației și, astfel, la lărgirea cartilajului. Prin urmare, efectuarea unui transplant de cartilaj pe gleznă trebuie luată în considerare, în special la pacienții tineri și sportivi.
Citiți și subiectul: Fulg de cartilaj
.jpg)
