Ortopedie-On-Line

Cartilaj bald - ce este?

Definiție - Ce este cartilajul chel?

Termenul de cartilaj bald este bazat pe capul chel convențional și descrie o afecțiune în care cartilajul de pe articulație nu mai acoperă complet osul.

În articulație, osul este de obicei acoperit de cartilaj, astfel încât osul nu este frecat direct atunci când articulația se mișcă, cartilajul acționează mult mai mult ca un strat de alunecare protector. Stresul excesiv poate uza cartilajul. Dacă corpul nu este capabil să reproducă cartilajul pierdut, stratul de cartilaj se subțiază mai întâi, la un moment dat a dispărut complet într-un singur loc. Dacă osul din articulație este complet gol, se numește cartilaj chel.

Mai întâi, citiți articolul nostru principal despre Daunele Cartilajelor pentru informații generale în prealabil: Daune ale cartilajelor - este periculos?

Cum se produce un cartilaj chel?

Un cartilaj chel este cauzat de dezechilibrul uzurii și formarea de cartilaj nou. Cartilajul este materialul propriu al corpului care este cel mai greu de reprodus. Spre deosebire de multe alte tipuri de țesuturi, cartilajul nu are propriile vase. Prin urmare, furnizarea de oxigen și alți nutrienți cartilajului nu are loc prin sânge, ca de obicei.

În schimb, cartilajul este hrănit prin ceea ce este cunoscut sub numele de difuzie. Nutrienții se găsesc, de exemplu, în lichidul sinovial și trebuie acum absorbiți în cartilaj. Așa că ajung foarte încet în straturile mai adânci ale cartilajului. Pe de o parte, acest lucru duce la structura unică a cartilajului, dar, în același timp, înseamnă și că cartilajul este foarte greu de reparat de către corp odată ce a fost rănit.

Cartilajul este afectat treptat, mai ales când îmbinările individuale sunt supuse la sarcini mari ridicate. Defectele mici pot fi compensate rapid prin difuzarea nutrienților. Cu toate acestea, dacă abraziunea pe cartilaj este mai mare decât capacitatea organismului de a reconstrui cartilajul, apare un dezechilibru al acumulării și descompunerii cartilajului. Stratul de cartilaj protector din zona stresată continuă să se subțire până când nu mai există cartilaj peste os. Osul în sine este acum localizat direct pe suprafața articulației - a apărut cartilajul chel.

Puteți recunoaște cartilajul chel prin aceste simptome

Un cartilaj chel devine vizibil prin reclamații similare ca alte daune ale cartilajului. De obicei, există durere în articulația afectată. Acestea sunt mai vizibile mai ales atunci când îmbinarea este încărcată. Pe de altă parte, simptomele nu sunt la fel de pronunțate în repaus.

În cursul procesului, lipsa unui strat protector duce și la distrugerea osului în articulație. Acest lucru duce de obicei la restricții funcționale majore în articulație. Nu numai că suferiți mai multă durere atunci când faceți presiune, puteți, de asemenea, să vă așteptați la restricții de mișcare în articulația afectată.

Pe lângă stresul dureros, articulația poate reacționa și cu umflarea și inflamația.Se acumulează mai mult fluid în articulație, ceea ce restricționează în continuare mobilitatea.

Inflamația se poate manifesta și ca roșeață și supraîncălzire a articulației afectate. Odată ce această stare avansată a fost atinsă în articulație, se dezvoltă adesea un cerc vicios. Din cauza stratului lipsă de cartilaj, articulația este iritată și inflamată, iar inflamația la rândul său dăunează mai mult cartilajului și oaselor.

În acest moment este indicat să abordăm următoarele articole:

Ce boli osoase există?
Care este semnificația durerii osoase?

Diagnosticul cartilajului chel

Diagnosticul de cartilaj chel constă din mai multe examene. De obicei, un diagnostic începe cu anamneza. Medicul întreabă persoana în cauză cu privire la reclamațiile sale. Este important să aflăm dacă a existat un stres crescut asupra articulației afectate.

Restricțiile în mișcarea articulației pot fi examinate într-o examinare fizică. În plus, articulația trebuie examinată pentru a deteriora alte structuri, cum ar fi ligamentele și oasele.

Diagnosticul final poate fi adesea făcut numai după imagistică. Se folosește mai întâi o radiografie, dacă diagnosticul nu este clar după aceea, se poate efectua și un RMN.

Doar în cele mai rare cazuri, trebuie să te uiți la articulație pentru a putea vedea chelia cartilajului. Acest lucru ar fi posibil în cadrul unei artroscopii, în care o terapie pentru chelie poate fi realizată direct.

Pentru mai multe informații, consultați: Cum funcționează o artroscopie?

Artroscopie pentru cartilaj chel

Artroscopia este o procedură chirurgicală minim invazivă. Numai incizii mici se fac în zona articulației. Prin acestea, diferite tije chirurgicale pot fi împinse în articulație pe tije lungi. De obicei, două-trei astfel de abordări comune sunt necesare. O cameră este introdusă în articulație printr-un acces și instrumente chirurgicale, cum ar fi forcepsul sau scalpul mic, pot fi introduse prin celelalte accesuri.

Artroscopia este o procedură chirurgicală deosebit de articulară, deoarece articulația este expusă doar minim.

La tratarea cartilajului chel, instrumentele îndepărtează mai întâi materialul cartilajului deteriorat, apoi pot fi introduse noi celule de cartilaj în orificiul rezultat. Alternativ, se efectuează microfracturarea.

Puteți găsi toate informațiile importante despre acest subiect la:

Complicații de artroscopie

Tratamentul cartilajului chel

Terapia cartilajului chel urmărește să permită cartilajului să crească din nou peste os. Există diferite metode de a face acest lucru.

Se poate încerca fie să crească celule cartilaginoase din celulele stem proprii ale corpului. O donație terță parte este de asemenea posibilă. Aceste celule pot fi de obicei plasate în articulația afectată în timpul unei operații artroscopice.

Microfracturarea este, de asemenea, o abordare terapeutică. Osul articulației este prevăzut cu mai multe găuri. Acest lucru este destinat stimulării osului pentru a forma osul și materialul de substituție al cartilajului.

În plus, se poate efectua terapia simptomatică cu calmante. De asemenea, este recomandabil să mențineți o activitate fizică controlată. Acest lucru creează, de asemenea, un stimulent în articulație pentru a forma material nou cartilaj. Cu toate acestea, ar trebui să evitați supraîncărcarea.

Proteza ca terapie împotriva cartilajului chel

O proteză poate fi utilizată ca o înlocuire a articulației dacă articulația afectată este atât de deteriorată încât tratamentul conservator poate îmbunătăți cu greu simptomele. Odată cu proteza articulară, ambele părți osoase ale articulației sunt înlocuite cu material artificial. Protezele utilizate trebuie să fie cât mai reale, astfel încât să fie posibile aceleași mișcări ca și în cazul unei articulații endogene.

Articulația genunchiului este o mică excepție în protetică. Aceasta constă din mai multe părți individuale de îmbinare. Acestea pot fi înlocuite individual folosind proteze parțiale. De exemplu, o singură proteză de sanie poate fi utilizată în cazul deteriorării izolate a suprafeței articulare a genunchiului. Partea exterioară a articulației genunchiului rămâne în acest caz.

Este important în acest moment să tratați subiectul principal „proteză” cu ajutorul articolelor noastre și să primiți astfel informații suficiente:

Cauze care duc la o amputație
Cel mai important lucru despre montarea protezelor

prognoză

Cartilajul cal este un tip foarte avansat de deteriorare a cartilajului care nu poate fi inversat. Cu toate acestea, puteți trata simptomele cu diverse opțiuni terapeutice și astfel încetini evoluția bolii.