Pleoapa căzută

introducere

Pleoapa înecată sau ptoza în termeni tehnici este poziția inferioară a pleoapei superioare. Pleoapa nu poate fi trasă în mod arbitrar. Aceasta poate fi o slăbiciune musculară sau poate fi cauzată de un nerv. Un țesut conjunctiv slab al pielii este de asemenea posibil. Persoanele afectate pot avea o viziune afectată și adesea suferă psihologic de alinierea eronată a feței. În cazul în care pleoapa căzută provoacă disconfort, poate fi utilă o operație cu risc relativ redus.

cauza de bază

Pleoapele drooping pot fi cauzate de o varietate de cauze. Cel mai frecvent motiv este vârsta. Odată cu vârsta, pielea și țesutul conjunctiv devin mai puțin elastice, iar pielea subțire de pe pleoapă nu mai poate fi ridicată complet. Acest lucru apare de obicei pe ambele părți și poate fi observată și o acumulare familială.

Cu toate acestea, pleoapele înfundate nu sunt doar o schimbare cu vârsta, ci pot fi, de asemenea, congenitale. La copiii cu pleoape droopate, este cel mai adesea o afecțiune congenitală. Fie nervul cranial responsabil nu este dezvoltat corespunzător, fie mușchiul de ridicare a pleoapei nu este dezvoltat corespunzător.

Diverse boli cronice pot duce, de asemenea, la pleoapele unilaterale sau bilaterale. Aceste boli pot afecta atât mușchii, în acest caz ridiculul pleoapelor, cât și nervii. O astfel de boală este boala neuromusculară miastenia gravis. Cu toate acestea, cei afectați au de obicei și alte simptome.

Dacă pleoapele tale se scurg brusc, trebuie să vă adresați unui medic cât mai curând posibil sau să apelați serviciile de urgență. În cazul altor simptome unilaterale, în special, un accident vascular cerebral poate fi cauza și, în acest caz, este necesar un tratament imediat într-o clinică neurologică.

Alte posibile cauze ale unei pleoape brusc înfrânate sunt encefalita sau meningita. Tratamentul medical imediat este, de asemenea, necesar în acest caz. Copiii pot avea și accidente vasculare cerebrale, motiv pentru care trebuie consultat întotdeauna un medic.

Pleoapa cu o singură față

Dacă atârnă doar o pleoapă, cauzele pot fi reduse. Vechimea pură a pielii este destul de puțin probabilă. Bolile neurologice trebuie excluse aici, mai ales dacă apar brusc.
Sunt posibile mai ales

• Strokes
• Hemoragie cerebrală
• Inflamația creierului

Cea mai frecventă cauză este un accident vascular cerebral cauzat de un vas de sânge blocat și este una dintre cele mai frecvente boli din Germania care declanșează nevoia de îngrijire. O diferențiere trebuie să aibă loc mai întâi în clinică, întrucât este întotdeauna de urgență, care necesită tratament imediat spital. Cauza limitării unilaterale constă în anatomia creierului. Creierul uman este format din două jumătăți, fiecare controlând jumătatea opusă a corpului. Cele mai multe zone din creier sunt, prin urmare, duplicate. În caz de deteriorare, cum ar fi un accident vascular cerebral, de multe ori doar o jumătate din creier este afectată, iar funcționalitatea acestuia este în consecință limitată. Într-un accident vascular cerebral tipic cauzat de un vas de sânge blocat, daunele rămân adesea pe o parte, în timp ce inflamația se poate răspândi la întregul creier.

Informații suplimentare sunt disponibile pe subiectul nostru: accident vascular cerebral

În ptoza congenitală, o pleoapă înfrântă poate fi de asemenea unilaterală, deoarece ambele părți nu trebuie neapărat să aibă o tulburare de dezvoltare. Chiar dacă o pleoapă înfrântă se dezvoltă lent, trebuie efectuată o examinare imagistică a capului, deoarece structurile care ocupă spațiu, cum ar fi abcese sau tumori care exercită presiune pe o parte ar trebui excluse.

glanda tiroida

Tiroida este un organ de obicei moale, mic, în zona gâtului. Cu modificări, cum ar fi un capră mare sau cancer tiroidian, acest organ poate crește semnificativ în dimensiune. Este posibil ca alte structuri, cum ar fi nervii, să fie afectate. Tiroida poate restricționa sistemul nervos simpatic de pe cap, de exemplu. Dacă acest sistem simpatic nu reușește, persoana afectată prezintă o serie de deficite neurologice. Aceasta include, de asemenea, sindromul Horner, care este format din pleoapa înecată (ptoza), o pupilă mică (mioza) și un glob ocular scufundat (enoftalm). Aceasta este de obicei o afecțiune unilaterală, deoarece sistemul simpatic este de asemenea situat pe ambele părți și doar o singură zonă este îngustată. În plus față de pleoapa înecată, există adesea răgușeală, dificultăți de înghițire și o glandă tiroidiană palpabilă și vizibilă. În cazul ptozei și a altor simptome enumerate, este necesară o evaluare medicală. Dacă se cunosc modificări ale tiroidei, medicul de familie trebuie să efectueze examinări periodice cu ultrasunete. La vârsta mai înaintată, aceasta face parte din verificările normale la medicul de familie.

Mai multe despre asta: Boala tiroidiană

După botox

Botoxul este o neurotoxină puternică produsă de bacteria Clostridium botulinum. În chirurgia cosmetică, această neurotoxină este uneori folosită pentru a strânge pliurile pielii. Dacă botoxul se apropie de nervi, acestea pot fi paralizate, ceea ce duce la eșecuri în zonele care urmează să fie aprovizionate. Acest lucru poate afecta și elevatorul pleoapelor în timpul tratamentelor faciale. Chiar și otrăvirea cu botox prin alimente poate duce la paralizie nervoasă în tot corpul. Mușchii mici sunt primii care sunt afectați. Vederea dublă este un semn precoce și pleoapele înecate pot apărea și în faza incipientă. În caz de bruscă dublă vedere și ptoză după consumul de conserve, trebuie consultat imediat un medic.

Slabiciune musculara

Slăbiciunea musculară poate rezulta dintr-o boală cronică sau de la bătrânețe. Myasthenia gravis este o posibilă boală a mușchilor, care poate duce la capacele înecate. Acest lucru apare adesea în copilărie. Slăbiciunea musculară poate fi, de asemenea, un rezultat al toxinelor care afectează nervii. Acest lucru a fost observat cu botox și, de asemenea, cu unele otrăvuri de șarpe. La bătrânețe nu există adesea nici o cauză specifică pentru căsătoria ascultătorului cântecului.

citește și: Slabiciune musculara

Prin stres

Stresul poate avea multe sechele în corp. Stresul poate acționa ca un factor de risc pentru accidente vasculare cerebrale și alte tulburări circulatorii și, prin urmare, secundar declanșează ptoza. Chiar și în cazul bolilor neuromusculare cunoscute, stresul crescut poate declanșa o sclipire și, de asemenea, poate duce la pleoapele înecate. Cu toate acestea, nu există o legătură directă cunoscută între stresul crescut și pleoapele înecate.

După un accident vascular cerebral

Un accident vascular cerebral este fie un vas de sânge blocat în creier, fie sângerare. În ambele cazuri există o subaprovizionare și moartea celulelor nervoase pe o parte. În funcție de locația din creier, sunt posibile diverse simptome de eșec. Cea mai cunoscută imagine este așa-numita hemiplegie, care afectează și mușchiul de ridicare a pleoapelor. Persoanele afectate au pleoapele înecate și deseori paralizează întreaga jumătate a feței. Un accident vascular cerebral este o situație de urgență foarte critică, iar eșecurile pot fi inversate doar cu tratament în timp util, de aceea serviciile de urgență ar trebui apelate în caz de ptoză bruscă. La unele persoane, simptomele eșecului, inclusiv ptoza, persistă pe viață.

Mai multe despre asta: Semne de accident vascular cerebral

Simptome concomitente

Simptomele care însoțesc ptoza depind de cauză. Ptoza legată de vârstă arată, de obicei, doar pielea încrețită, inelastică pe tot corpul.

În cazul unui accident vascular cerebral, celelalte simptome depind de măsura în care deteriorarea s-a răspândit. Suferinții pot dezvolta hemiplegie completă a părții laterale a corpului, au tulburări de vorbire, drool și pot apărea confuzi. Simptomele apar de obicei strâns și brusc. Cu encefalita și meningita, este mai probabil să se observe tulburări de conștiință și un gât rigid. De asemenea, apar febră ridicată și simptome generale ale bolii.

După o intoxicație cu botox, ptoza este un semn de avertizare timpurie, iar cei afectați dezvoltă paralizie pe tot corpul, inclusiv mușchii respiratori. Boala tiroidiană, când apare ptoza, este adesea însoțită de răgușeală și modificări de dispoziție. Mai mult, nivelurile hormonale modificate ale hormonilor tiroidieni sunt cunoscute și pot duce la modificări în greutate și oboseală. Simptomele care însoțesc ptoza sunt la fel de variabile ca și cauzele și permit să se tragă concluzii cu privire la aceste cauze.

terapie

Atunci când tratați pleoapele droopy, cauza contează și ea. Tratamentul nu este adesea necesar pentru țesutul conjunctiv slab legat de vârstă. O operație poate fi luată în considerare numai dacă pleoapele restricționează vederea sau dacă persoana în cauză suferă psihologic de ptoză. Este o procedură cu risc foarte mic și relativ redus. Hidratantele pot fi utilizate pentru prevenire, dar aceasta nu este o garanție că ptoza nu va apărea. La pacienții cu AVC și inflamația creierului, cauza trebuie eliminată. Un vas înfundat poate fi curățat cu medicație subțire a sângelui, iar encefalita trebuie tratată cu antibiotice. Dacă aceste măsuri au succes în timp, ptoza dispare de la sine. Combaterea cauzelor este, de asemenea, în prim plan în cazul bolilor tiroidiene. După otrăvire cu Botox, se pot administra medicamente care leagă otrava liberă.Cu toate acestea, otrava deja legată nu poate fi eliminată, iar persoanele afectate trebuie tratate în terapie intensivă până când otrava este descompusă. În cazul pleoapelor congenitale droopy, chirurgia este de obicei singura modalitate de a ajuta persoanele afectate. Ca și la bătrânețe, acest lucru este necesar numai dacă există reclamații.

O opțiune de terapie temporară este utilizarea benzilor pentru pleoape, ele pot ridica pleoapa și, astfel, lărgi din nou câmpul vizual.

Când aveți nevoie de o operație?

Chirurgia pentru ridicarea sau strângerea pleoapelor este necesară numai dacă pleoapele vă blochează vederea. Cu toate acestea, chirurgia poate fi făcută și din motive cosmetice, dacă suferinzii suferă de cântecele atârnate. Întrucât această operațiune este o procedură cu risc foarte mic și de multe ori, aceasta este adesea efectuată din aceste motive cosmetice. În timpul operației, mușchiul de ridicare a pleoapei este corectat.

Mai multe informații în acest sens: Ridicarea pleoapelor

Ce costă o operațiune?

În cazul unei strângeri sau corecții medicale necesare, compania de asigurări de sănătate va acoperi costurile. Acesta este în special cazul viziunii afectate cauzate de pleoapa înecată. Pentru operațiile cosmetice, costurile sunt cuprinse între 1200 și 3600 de euro, în funcție de procedură. Aceste costuri includ îngrijirea completă înainte și după operație. Costurile exacte trebuie discutate cu medicul curant.

diagnostic

Diagnosticul de ptoză în sine este pur clinic. Pleoapa înecată este mai mult un simptom al altor boli decât o boală independentă și este imediat recunoscută din exterior. În cele ce urmează, totuși, trebuie efectuate unele examinări pentru a face diagnosticul propriu-zis. În special, metodele de imagistică sunt necesare pentru a examina creierul. Un test de sânge poate dezvălui, de asemenea, dacă este otravire. În majoritatea cazurilor, ptoza este însoțită de alte simptome specifice și nespecifice, ceea ce limitează diagnosticul.

prognoză

Prognosticul pttozei depinde de cauza și tipul de tratament. După o corecție chirurgicală, prognosticul este foarte bun, iar cei afectați nu suferă din nou de pleoapele droopate. La pacienții cu AVC, prognosticul depinde de începerea tratamentului. Odată cu tratamentul precoce, toate simptomele eșecului se pot diminua, în timp ce cu un tratament ulterior daunele rămân permanente. În cazul encefalitei, de asemenea, începerea tratamentului este crucială pentru supraviețuire și posibila regresie a afectării neurologice, cum ar fi ptoza.