Anatomie-Lexicon

Perioosticul

introducere

Ca strat subțire de celule, periostul închide întregul os până la limitele suprafețelor articulare acoperite cu cartilaj.
O bună circulație a sângelui în os permite regenerarea.
Perioosticul poate fi împărțit în două straturi, ale căror sarcini sunt ancorarea pielii pe suprafața osoasă, precum și hrănirea pielii și vindecarea fracturilor.

Leziunile și inflamația periosteului pot duce la durere în contextul fracturilor osoase sau supraîncărcării.

Ce este periostul?

Perioosticul este denumit periost în termeni tehnici.
Este format dintr-un strat subțire de celule care înconjoară fiecare os din corpul uman. Întregul os, cu excepția suprafețelor articulare, care sunt acoperite de cartilaj, este inclus. Perioosticul include, de asemenea, părțile tendoanelor și ligamentelor care sunt aproape de os.
Spre deosebire de stratul celular de pe suprafața exterioară, stratul celular de pe suprafața interioară a osului este denumit endost.
Țesutul este bine aprovizionat cu sânge și, prin urmare, este bogat în oxigen și nutrienți. Aceasta este folosită de oase pentru regenerare și nutriție.

Anatomia periostului

Perioostul este format din două straturi de celule cu mai multe straturi de celule pe strat. Stratul exterior este întotdeauna mai aproape de piele decât stratul interior în orice punct al osului. Stratul exterior de celule se mai numește strat fibrosum în termeni tehnici. Stratul interior este uneori numit strat osteogen.

După cum sugerează numele stratului fibrosum, stratul exterior de celule are o proporție mare de fibre. Aceste fibre trag prin strat.
Mai precis, acest lucru înseamnă că stratul fibrosum are un număr mare de fibre de colagen, ceea ce conferă acestui strat celular un nivel ridicat de stabilitate.
Fibrele de colagen se mai numesc fibre Sharpey, care se găsesc și pe dinți.
În plus față de stratul exterior de celule, fibrele Sharpey pătrund, de asemenea, în stratul osteogenic interior și curg în substanța osoasă.
Țesutul sau celulele care formează fibrele de colagen menționate anterior sunt atribuite țesutului conjunctiv.
Acest țesut conjunctiv formează, de asemenea, fluidul care înconjoară celulele.

Spre deosebire de stratul exterior, stratul interior osteogenicum este bogat în celule și chiar conține celule stem.
Aceste celule stem joacă un rol important în remodelarea continuă a osului sau în regenerarea osului, de exemplu în contextul unei fracturi.
Pe lângă aceste celule, nervii și vasele de sânge se găsesc și în stratul celular interior. Acestea sunt esențiale pentru nutriția și regenerarea osului.

Care este funcția periostului?

Funcția stratului de celule exterioare, stratul fibrosum, este strâns legată de localizarea și cursul fibrelor de colagen sau de fibre Sharpey.
Aceste fibre au o rezistență mare la tracțiune și au, de asemenea, o anumită elasticitate.
Deoarece fibrele Sharpey ajung prin stratul de celule interioare și curg în substanța tare a osului, ele reprezintă o ancoră.
Aceasta înseamnă că întreg periostul este fixat pe suprafața exterioară a osului prin stratul fibrosum.

Funcția stratului de celule interioare, stratul osteogenic, este mai diversă.
Pe de o parte, apariția celulelor stem, care, spre deosebire de majoritatea celulelor din organism, se poate specializa în mai multe tipuri de țesut, poate influența semnificativ vindecarea fracturilor.
Nervii stratului de celule interiori sunt folosiți pentru a transmite informații către sistemul nervos central.
Printre altele, procesele de durere sunt procesate.
Vasele de sânge ale stratului osteogen servesc în principal la hrănirea periostului și a oaselor. Cu toate acestea, la fel ca celulele stem, ele pot juca, de asemenea, un rol important în vindecarea fracturilor, prin furnizarea de substanțe nutritive și celule.

Vindecarea fracturilor prin periost

Când oasele se rup, în principal stratul celular interior al periostului joacă un rol.
Pe de o parte, celulele stem ale stratului osteogenicum au o importanță esențială.

Dacă apare o fractură osoasă, aceste celule stem se împart în două celule fiice. Una dintre aceste celule păstrează funcția celulelor stem și este încă capabilă să se împartă și să se transforme în diferite tipuri de țesut. Cealaltă celulă se numește osteoblast după divizare.
După divizare, osteoblastul este capabil să formeze un predecesor al substanței osoase, osteoidul, și astfel să închidă decalajul fracturilor. În cele ce urmează, celula se integrează complet cu osteoidul.
Ulterior această celulă se numește osteocit.Osteocitul transformă această substanță în substanță osoasă finită.

Pe de altă parte, substanțele nutritive care ajung în os și periosteum prin vasele de sânge au o importanță deosebită pentru vindecarea unei fracturi.
Datorită apropierii stratului de celule interioare de os, substanțele nutritive pot ajunge cu ușurință la celulele care alcătuiesc substanța osoasă. Prin difuzie, substanțele nutritive puntează ultima întindere de la vase către osteoblaste.

Puteți găsi mai multe informații despre cum să tratați un os rupt homeopat la: Homeopatie pentru oase rupte

Ce boli ale periostului există?

Inflamația periostului și cauzele acesteia

Periostita se mai numește inflamația pielii picioarelor sau periostita.
Deoarece periostul este intercalat cu numeroase fibre nervoase, inflamația duce adesea la dureri severe.
Acest lucru se întâmplă în special în zona shin-ului. În plus, există o umflare severă din cauza conținutului crescut de lichide.
Totuși, acest lucru nu este vizibil de obicei pe suprafața pielii.

Diagnosticul se face clinic și se bazează pe examinare fizică. În caz de îndoială, este luată o radiografie.
În general, două cauze pot fi denumite ca fiind cauza inflamației periostului.

O posibilă cauză este o infecție bacteriană, de exemplu cu stafilococi.
După o inflamație a măduvei osoase cauzată de bacterii, infecția se răspândește adesea de la măduva osoasă la periost. Un sistem imunitar slăbit, de exemplu în contextul terapiei imunosupresive, are un efect benefic.
Aceasta este de obicei tratată cu administrarea de antibiotice.

A doua cauză posibilă este inflamația periostului în contextul supraîncărcării mecanice.
Zonele în care un mușchi, un ligament sau un tendon se atașează la os sunt afectate în cea mai mare parte.

Terapia sub această formă constă în imobilizarea zonei afectate a corpului.
Zona poate fi, de asemenea, răcită și luată medicamente antiinflamatorii, dacă este necesar.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

Inflamația periosteului
Inflamația periostului pe șin

Iritarea periostului

Iritarea periostului poate apărea teoretic oriunde în corp.

Această iritație foarte dureroasă apare în mod deosebit de des la sportivii din zona de stânci sau antebraț.
Cauza iritării periostului este supraîncărcarea continuă, cum ar fi de la antrenamentul zilnic.
Problema se poate baza și pe stres incorect, de exemplu din cauza unui stil de alergare defectuos în timpul sportului.
O schimbare într-o secvență de mișcări poate duce, de asemenea, la iritare, deoarece corpul nu este încă obișnuit cu noua mișcare.

Iritarea periostului devine vizibilă prin dureri severe.
De cele mai multe ori, acestea apar numai în timpul exercițiului fizic.
Durerea în repaus sau presiunea este mai puțin frecventă.
Datorită durerii severe, persoana afectată este adesea severă restricționată în sport sau chiar o muncă fizică simplă.

Terapia constă în imobilizarea zonei afectate a corpului.
Zona poate fi răcită pentru a ameliora durerea. În plus, se pot lua medicamente pe termen scurt pentru durere.
Totuși, acest lucru nu ar trebui făcut în mod regulat.
În plus, trebuie avut în vedere controlul de instruire țintit.
Cu benzi și talpi, stresul în timpul sportului poate fi, de asemenea, atenuat sau mai bine distribuit pe corp.

Leziuni ale periostului

Deoarece periostul este puternic infuzat cu nervi, o accidentare duce de obicei la dureri severe.
Leziunile cu periostum apar de obicei în legătură cu lezarea oaselor sau a mușchilor și a tendoanelor lor.
Deoarece periostul este bine atașat de os, o fractură este o cauză obișnuită de rănire a periostului.
Mai mult, periostul poate fi deteriorat prin forță directă, cum ar fi o lovitură. Acest lucru poate deteriora și osul.
În plus, periostul poate fi parțial deteriorat de inflamație sau iritație a periostului.

Diagnosticul poate fi pus pe baza aspectului clinic și a examinării fizice.
În caz de îndoială, este luată o radiografie.

Terapia depinde de cauză și poate include imobilizare sau antibioză, de exemplu.

Ce indică durerea periostică?

Stratul osteogenic al periostului are o proporție mare de nervi.
Deoarece osul în sine nu are fibre nervoase, periostul ocupă indirect o funcție importantă în percepția oaselor asupra durerii.
Durerea care se transmite prin fibrele nervoase ale periostului poate avea motive simple, dar indică și o boală gravă.
De exemplu, exercitarea excesivă duce la durere.
Mai mult, așa-numita durere de creștere nu este percepută de os, ci de nervii periostului.

Unele forme de cancer de sânge numite leucemie pot provoca, de asemenea, durere prin periost.

Vânătaia periostului

Vânătaia periostului apare de obicei ca urmare a violenței directe în zona osului.
Zonele cum ar fi luciul, unde osul se află foarte superficial sub piele, prezintă un risc deosebit.
Adesea, acest lucru apare în timpul exercițiilor fizice.

Totuși, poate provoca și căderi sau alte cauze, cum ar fi un accident.
Deoarece periostul este foarte bine furnizat de nervi, o vânătăi a periostului este de obicei dureroasă.
Atunci când periostul este vânătă, țesutul de deasupra acestuia este de obicei afectat și prezintă semne tipice de vânătăi.
În acest țesut și periost, edemul se formează și posibil sângerare din vasele de sânge.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Osul învârtit

Când apare sângerarea sub periost?

Sângerarea sub periost apare de obicei ca urmare a violenței directe asupra organismului din vasele de sânge ale stratului osteogenic.
Aceasta este de obicei însoțită de vânătăi ale periostului.
Prin urmare, hemoragia este localizată cel mai frecvent în acele părți ale corpului unde osul se află foarte superficial sub piele.
Deoarece sângerarea duce adesea la o masă sub periost, întinderea ulterioară face acest lucru foarte dureros.
Regresia hemoragiei poate dura câteva luni și poate provoca dureri chiar și după săptămâni.

În caz de îndoială, diagnosticul poate fi exclus prin luarea unei radiografii.

Ce este cancerul periostic?

Cancerul de perioste apare atunci când celulele care alcătuiesc substanța osoasă degenerează și se numește osteosarcom.
Aceste celule originale sunt numite osteoblaste și apar, printre altele, în periost.
Cu toate acestea, același tip de cancer se poate dezvolta în interiorul osului.
Tipul de cancer este caracterizat printr-o rată de creștere ridicată, care poate duce la durere din cauza supraextensiei, în special în periost. În funcție de locație, dimensiune și diverși alți factori, terapia chirurgicală în combinație cu chimioterapia poate atinge o rată de succes ridicată.

Citiți și articolul nostru: Cancer osos