alergie

Sinonime pentru alergie

Hipersensibilitate, hipersensibilitate

Definiția allergy

alergie (allo = schimbat, ERGOS = Activitate) denotă o reacție excesivă a Sistem imunitar pe așa-numitele antigene de mediu, care în mod normal nu sunt patogene și sunt tolerate de organism. Acest antigenele de asemenea Alergenii numită și descrie anumite substanțe minuscule sau părțile lor care activează sistemul imunitar.

Sub Alergie încrucișată se înțelege existența simultană a mai multor alergii datorită asemănărilor structurale ale antigenelor. De exemplu, o persoană care este alergică la polen reacționează adesea în mod sensibil la fructele pome.

Epidemiologie

Alergia apare de obicei în copilărie, dar se poate manifesta din nou la orice vârstă. Alergiile alimentare apar mai frecvent în primele luni și între 15 și 35 de ani.

Cea mai comună alergie este îndreptată împotriva polenului cu 60%, urmată de alergii la acarieni și animale cu 15% și alergii la medicamente și alimente cu mai puțin de 5%.

În țările occidentale, există o creștere a frecvenței alergiilor de aproximativ 30 de ani. În Germania, de exemplu, febra alergică a fânului afectează în prezent 15% din populație, 5% suferă de astm bronșic și 1,5% din cauza unei alergii alimentare. Până la 20% din toți copiii școlari germani suferă de neurodermatită (Dermatita atopica).

Cauzele alergiei

Genele sunt una dintre cauzele alergiilor. Dacă cel puțin un părinte suferă de alergie, crește și riscul pentru copii de a dezvolta o astfel de alergie.

Atopia trebuie menționată și în acest context. Atopy descrie dorința moștenită a organismului de a forma anticorpi (IgE) față de antigenele normale din mediu. Rezultatul este bolile alergice, inclusiv astmul bronșic, neurodermatita (dermatita atopică), febra fânului (alergic rinita și Conjunctivită), Roți ale pielii (Urticarie, urticarie), precum și alergii alimentare și la medicamente.

Se discută și așa-numita cauză Ipoteza de igienă. Aceasta afirmă că a avut loc o creștere a alergiilor în ultimii ani, deoarece oamenii cresc prea sterili și vin în contact cu prea puțini germeni în copilărie. Drept urmare, sistemul imunitar nu se poate dezvolta adecvat și, prin urmare, este alergic la antigenele normale ale mediului.

Cei mai frecventi alergeni declanșatori includ polenul, acarienii de praf din casă, păpușile pentru animale de companie, mâncarea (de exemplu, ouă, lapte, nuci, soia, grâu) și medicamente (de ex. antibiotice).

Patogeneza alergiei

O alergie poate apărea numai dacă se face primul contact cu substanța declanșatoare (antigen) și a avut loc o sensibilizare ulterioară. După contactul inițial, sistemul imunitar reacționează, care nu prezintă simptome externe, adică pacientul nu observă încă o alergie. Aceasta este apoi urmată de faza de sensibilizare, care durează 1 până la 3 săptămâni și care are loc și în sistemul imunitar. Se produc proteine ​​speciale (anticorp), care sunt direcționate împotriva antigenului și a celulelor sensibilizate (limfocitele). De obicei, pacientul nu observă nici această reacție, dar acest lucru transformă antigenul într-un alergen. Aceasta înseamnă că, dacă pacientul intră din nou în contact cu acest antigen, se declanșează o reacție vizibilă cu simptome ale alergiei și plângerilor.

Această reacție vizibilă a alegiei poate fi de tip Dreapta și Coombs va fi repartizat. Există 4 tipuri în total:

• Alergie de tip 1 = reacție imediată mediată de IgE (IgE = anticorpi, imunoglobulină E)
• Alergia de tip 2 = reacție citotoxică mediată de anticorp (IgG, IgM)
• Alergia de tip 3 = reacție imunitară mediată de complex (IgG)
• Alergie de tip 4 = reacție mediată de celule

Aceste tipuri prezintă diferențe de timp de reacție după contactul cu alergenul, organele afectate și mecanismul de acțiune.

Tipurile 1 - 3 de alergii sunt mediate de anticorpi, fiind numite reacții umorale. În schimb, tipul 4 este mediat de celule, motiv pentru care este definit ca fiind mediat de celule.

Reacția de tip 1 a unei alergii este cea mai frecventă și poate fi întâlnită, de exemplu, în febra fânului sau astmul bronșic. Alergenii declanșatori includ polen, acarieni în pat, păr de animale, alimente sau medicamente. După contactul cu aceștia, reacția alergică are loc în termen de 30 de minute pe piele, mucoase, tract respirator sau în tractul digestiv. Ca urmare a eliberării anumitor substanțe (Histamina, serotonina, leucotrienele, prostaglandinele) din celulele speciale ale sistemului imunitar, mastocitele, plângerile tipice, cum ar fi nasul curgător, mâncărimi, etc. Se întâmplă atunci când alergenii se leagă de anumiți anticorpi și anume IgE. Aceste IgE sunt localizate pe suprafața mastocitelor. Ig reprezintă imunoglobuline, E indică clasa.

Secvența descrisă caracterizează așa-numita reacție în fază precoce sau în faza acută a acestui tip de reacție; după 3 până la 8 ore există, de asemenea, o fază târzie cu inflamație și deteriorarea țesutului, care poate dura câteva zile.

Reacția de tip 2 a alergiei apare, de exemplu, într-o anumită formă de anemie (anemie hemolitică). Reacția are loc numai după 5 până la 8 ore. Alergenii sunt de obicei medicamente, iar organele afectate sunt celulele sanguine sau rinichii. Mecanismul de acțiune este caracterizat prin distrugerea celulelor (liza). Anticorpii formați împotriva anumitor structuri de pe suprafața celulelor sunt responsabili pentru această liză. Anticorpii includ IgG și IgM, adică imunoglobuline din clasa G și M.

Reacția de tip 3 a alergiei are loc pe piele sau sistemic după 2 până la 8 ore după contactul cu alergenul (mucegai, bacterii, medicamente etc.). În acest proces, multe complexe de alergeni și anticorpi îndreptați împotriva lor se dezvoltă în sânge într-un timp scurt. Acestea sunt depuse în țesut, ca urmare a cantității în curs de dezvoltare rapidă. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu inflamația corpusculilor renali (glomerulonefrită) sau cu boală serică.

Reacția de tip 4 a alergiei durează cel mai mult timp, 24 până la 72 de ore pentru a reacționa. Acest lucru poate fi văzut, de exemplu, pe piele, ficat, rinichi sau plămâni. Alergenii declanșatori includ nichel și alte metale, medicamente, dezinfectanți și produse cosmetice. O boală tipică este dermatita de contact, care este o modificare inflamatorie a pielii (eczeme). Reacția este pusă în mișcare de celulele imune sensibilizate special (celule T) prin activarea altor celule imune (macrofage = fagocite, celule ucigașe naturale), care la rândul lor lezează alte celule.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dermatita de contact

terapie

Alergia poate fi tratată inițial prin evitarea alergenilor, adică prin evitarea și reducerea substanțelor declanșatoare sau alergenilor sau prin oprirea medicamentelor care le provoacă.

Deoarece acest lucru nu este întotdeauna posibil sau doar cu dificultăți în funcție de alergen, terapia pentru anumite boli poate fi susținută cu ajutorul medicamentelor. Mastocitele pot fi stabilizate (Acidul cromlicic), efectul unora dintre mediatorii lor eliberați este suprimat (antihistaminice, antagoniști ai leucotrienelor) sau reacția inflamatorie este suprimată (steroizi).

Există, de asemenea, opțiunea de hiposensibilizare în caz de alergii la polen, venin de albine, acarieni de praf din casă sau mucegai. Alergenul corespunzător este de obicei injectat sub piele în concentrații crescânde pe o perioadă de 3 ani pentru a se asigura că sistemul imunitar tolerează alergenul și nu mai arată reacția alergică.

Acest tratament are succes la aproximativ 75% dintre pacienți. Modul exact de acțiune nu este clar.

Șocul anafilactic ca urgență acută este tratat cu fluide și oxigen, cortizon, medicamente pentru dilatarea căilor respiratorii (a -metice) și catecolamine (adrenalină, dopamină). Resuscitarea este utilizată ca ultimă măsură în caz de stop respirator sau cardiac.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

• Terapia pentru o alergie
• Aceste medicamente ajută dacă aveți alergie

Profilaxia alergiei

Sunt utile pentru profilaxia unei alergii Alaptarea de copii și care cresc într-un cadru rural.

Cu toate acestea, dacă există deja o alergie, reacția alergică poate fi declanșată evitând alergenul (Evitarea alergenilor) pot fi prevenite.

rezumat

A alergie este reacția de hipersensibilitate a sistemului imunitar la alergenii care apar în mediu. Acestea sunt vizibile în special pe piele, ochi, căi respiratorii și intestine ca mâncărime, roșeață, sânge, lipsa respirației sau diaree, de exemplu.

Alergiile sunt tratate în primul rând prin evitarea alergenilor declanșatori. Există, de asemenea, medicamente sau desensibilizare.