ADHD

Sinonime într-un sens mai larg

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, sindrom Fidgety Philipp, Fidgety Philippus, sindrom psiho-organic (POS), tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție

definiție

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție include un pronunțat comportament neatentiv, impulsiv, care se manifestă pe o perioadă mai lungă de timp în mai multe domenii ale vieții (grădiniță / școală, acasă, timp liber). ADHD poate lua, de asemenea, forma fără hiperactivitate RECLAME sau apar ca formă mixtă.

Atât ADD, cât și ADHD sunt o imagine clinică clar definită care trece simptome diferite de ADHD sau ADS. Nici persoanele cu ADD și nici ADHD nu își pot direcționa atenția într-o manieră vizată și, astfel, punctează Deficiențe în capacitatea de concentrare pe. Aceste lipse de concentrare afectează în general toate zonele vieții pentru copii și adulți, adică grădiniță, școală sau muncă, precum și zonele de familie și de petrecere a timpului liber. Lipsa de concentrare devine deosebit de evidentă în fazele în care cei afectați trebuie să își concentreze atenția pe o anumită zonă pe o perioadă mai lungă de timp. În timp ce în cazul unuia RECLAME apoi aia vis predomină, poate cu forma hiperactivă efecte secundare negative sub formă de Fidget până la un refuz ofensiv de a lucra. Datorită capacității schimbătoare și, uneori, sub medie, de a acumula atenție, în special copiii se confruntă cu probleme școlare. Mulți copii cu ADHD dezvoltă unul Punctele slabe de citire și sau Slăbiciune aritmetică.

În ambele forme de ADS, există o transmitere și procesare defectuoasă a informațiilor între cele două segmente ale creierului (emisfere). La rândul său, aceasta nu înseamnă că persoanele cu ADHD sunt mai puțin dotate. Este opus și cazul: de asemenea Persoanele cu ADHD nu sunt din o posibilă supradotare a exclude. Probabilitatea supradotării este probabil să fie comparabilă cu probabilitatea pentru un „copil normal sau adult”. Datorită simptomelor sindromului, în special ADHD, un diagnostic de supradotare este adesea mult mai dificil.

Ce pot fi semne de ADHD?

Primele semne de ADHD pot apărea în orice situație care necesită o anumită cantitate de concentrare. În viața de zi cu zi, ADHD se manifestă într-o distractibilitate pronunțată, uitare și neseriozitate. Sarcinile sunt anulate și instrucțiunile sunt urmate slab. Persoanele afectate reacționează impulsiv și erupțios. Starea de spirit se schimbă des și pot fi ușor iritabile, uneori chiar agresive. De obicei, copiii au probleme la școală, adulții la serviciu. De asemenea, vine la un comportament social dificil, precum și la un comportament adecvat într-un context social.

Formele hiperactive de ADHD devin vizibile printr-o activitate crescută, cu un îndemn puternic de mișcare - copiii hiperactivi sunt clasa de încredere și perturbă. În forma non-hiperactivă, eventual ipoactivă (adică nederactivă), cei afectați tind să fie liniștiți și visători, aici copiii par să trăiască într-o lume de vis. Dar o imaginație înfloritoare și o emoționalitate pronunțată sunt, de asemenea, tipice pentru ADHD.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cum să recunoască problemele de comportament la bebeluși

Care medic ar trebui să vadă copiii sau adulții dacă este suspectat ADHD?

Primul punct de contact este la Copil pediatru, la Adulți medicul de familie. Cu suficientă experiență, ambele pot face diagnosticul și pot iniția tratamentul. Cu toate acestea, atunci când aveți îndoieli, consultați documentul Psihologi sau psihiatri și alți specialiști, deoarece ADHD este o boală foarte complexă, cu o mare varietate de manifestări.
Nu numai diagnosticul, ci și terapia este foarte diversă și necesită colaborarea diferiților specialiști. Prin urmare, are sens să transformăm diferitele discipline într-un stadiu incipient.

Frecvența apariției

Datorită diferitelor manifestări externe, uneori mult mai neplăcute ale ADHD, este de obicei diagnosticat mai des și de obicei mai rapid.

Studiile curente rezultă dintr-unul Frecvența între 3 până la 10% din populație, 3 - 6% fiind între 6 și 18 ani (3 - 4% copii de vârsta școlară primară, aproximativ 2% tineri). Relația dintre ADD și ADHD va fi cam 1/3 până la 2/3 estimat, astfel încât se poate presupune o frecvență ADHD cuprinsă între 2 și aproximativ 7%. Studiile au arătat, de asemenea, că băieții au șapte ori mai multe să dezvolte AD (H) D decât fetele.

AD (H) D nu poate fi ignorat nici la adulți. Se presupune că aproximativ 1% din populația adultă suferă de AD (H) D, deși studiile și investigațiile arată diferențe specifice fiecărei țări. De ce apar diferențe specifice fiecărei țări nu poate fi totuși determinată, deoarece pe lângă diferențele reale, starea diferită de cercetare în știință joacă și un rol.

Studiile gemene au putut confirma faptul că o componentă genetică a AD (H) D nu poate fi discutată departe și că gemenii identici sunt de obicei afectați în comun de simptomele corespunzătoare.

Analiza istorică a ADHD

Este cunoscut istoric Istoricul filmei fidget, publicat pentru prima dată în 1846 de Heinrich Hoffmann, un medic din Frankfurt. Se spune adesea că Hoffman însuși suferea de sindromul lui Fidgety Philip sau cel puțin dorea să atragă atenția asupra lui. Este posibil să fie cazul, dar trebuie să se țină cont și de faptul că, probabil, a vrut doar să obțină un factor de divertisment cu cartea sa. Acest lucru ar putea fi confirmat de faptul că Hoffmann nu a fost deloc neurolog la momentul scrierii cărții sale.

În timp ce obiceiurile proaste erau încă râde în cărțile pentru copii, în următorii ani a fost urmărită căutarea cauzelor. Similar cu istoria dislexiei, există diferite direcții care au fost luate, opinii și opinii diferite. Paralelele la istoria dislexiei sunt evidente: cauzele posibile sunt acceptate, revocate și postulate din nou.

În anii 30 s-a descoperit din întâmplare că era special Medicament Calmați copiii hiperactivi. Wilhelm Griesinger, un psihiatru din Berlin a explicat în 1845 că copiii hiperactivi nu pot prelucra în consecință stimulii externi din creier și că, prin urmare, trebuie să existe probleme / abateri de la normă în zona creierului. Întrucât existau deja discuții controversate, atunci s-au dezvoltat rapid contra-opinii. Așadar, am încercat să relativizăm afirmațiile lui Griesinger și au readus problemele la o dezvoltare pripită („hipermetarmorfoză”).
La începutul secolului XX, educației i s-a dat o mare responsabilitate. Au apărut grupuri care au clasificat copiii hiperactivi ca fiind dificil de crescut. În anii 1960, s-a presupus că tulburarea creierului a fost cauza ADHD și tratamentul a fost administrat în consecință. Eereditatea nu a fost exclusă încă din 1870, dar a fost accentuată și presiunea socială. Virtutile din ce in ce mai importante, cum ar fi punctualitatea, ordinea, ascultarea, ... nu au putut fi îndeplinite în același mod de toți copiii. Mai târziu s-a așezat abordare multi-cauzală (= cauzată de mai mulți factori) de: Au fost luați în considerare diverși factori ca fiind cauza expresiei: Disfuncție cerebrală minimă (MCD, o formă de afectare a creierului), ereditate (transmitere genetică), consecințe care rezultă din societatea schimbată.

Începând cu anii 1990, demers explicativ neurobiologic, care este descris mai jos, a fost identificat ca o altă cauză posibilă. Totuși, și aici se poate presupune că mai mulți factori joacă un rol în dezvoltare. Primul menționat este copilărie schimbată, dar și a schimbat situația familiei.

Încercările științifice de explicații au trecut prin toate disciplinele de medicină, psihologie, dar și educație. Poate că ar trebui să se țină cont, totuși, că nu poate exista drumul regal clasic care se aplică tuturor. Problemele sunt foarte individuale și, prin urmare, necesită, de asemenea, una terapie individuală a ADHD.

Până în prezent, au în principiu două poziții contrare și extreme menţine. Pe de o parte, există cei care cred că AD (H) D este în principiu tratat cu medicamente ar trebui să fie și, pe de altă parte, cei care cred că numai prin Terapia și schimbarea măsurilor educaționale se poate atinge un obiectiv și trebuie evitată terapia medicamentoasă. Astăzi, cele mai multe forme de terapie pot fi găsite între cele două puncte de vedere.

Cauzele ADHD

Motivele și cauzele care clarifică suficient motivul pentru care oamenii dezvoltă ADHD nu au fost încă numiți definitiv. Problema constă în individualitatea oamenilor. Cu toate acestea, unele declarații pot fi făcute:

Ereditate (componentă genetică)

După cum am menționat mai sus, s-a demonstrat că, în special la gemenii identici, ambii copii sunt afectați de simptome. De asemenea, s-ar putea arăta că funcțiile modificate în zona creierului sunt transmise genetic și pot fi responsabile pentru componentele neurobiologice / neurochimice menționate mai jos.

Componenta neurobiologică / neurochimică

Începând cu anii 90, s-a asumat o abordare neurobiologică / neurochimică, deoarece studiile biologice arată că au afectat pacienții sub Dezechilibrul substanțelor mesageriene serotonină, dopamină și norepinefrină din creier suferă, în urma căreia transmiterea informațiilor între celulele nervoase ale zonelor individuale ale creierului nu funcționează adecvat. Substanțele de mesagerie influențează oamenii în moduri diferite. De exemplu, se crede că serotonina afectează în esență starea de spirit, în timp ce dopamina se raportează la activitatea fizică. Norepinefrina, pe de altă parte, afectează capacitatea de a acorda atenție.

Din nou și din nou apare alergie ca cauză pentru dezvoltarea unui deficit de atenție în discuție. Deși o alergie existentă nu înseamnă neapărat că există și o lipsă de atenție, o alergie declanșează o situație stresantă, prin care organismul sau cortexul suprarenal provoacă o eliberare de adrenalină și în final cu o creșterea producției de cortizoln răspunsuri. Cortizolul aparține unui grup de așa-numiți Glucocorticoizii și provoacă o scădere a nivelului de serotonină în organism. Întrucât - așa cum am menționat mai sus - serotonina influențează în esență starea de spirit, fluctuațiile din această zonă sunt consecința logică. Tocmai aceste fluctuații ale dispoziției și ale atenției pot fi întâlnite la copilul cu deficit de atenție.

Pentru a reveni la componenta neurobiologică sau neurochimică, acum are loc prezentarea transferului de informații, care trebuie imaginat după cum urmează:

Un număr mare de celule nervoase formează un fel de rețea în creier. Toate activitățile pe care le percepem implică activitatea celulelor nervoase și capacitatea lor de a transmite stimuli. Celulele nervoase nu sunt însă conectate între ele, deoarece, în caz contrar, se va produce o transmitere permanentă a stimulului și astfel o supraîncărcare a stimulilor. Există astfel un decalaj între două celule nervoase, decalajul sinaptic, care nu poate fi depășit decât de substanțele mesager (vezi: neurotransmițători). În limbaj simplu, aceasta înseamnă:
Stimulul ajunge la celula nervoasă 1, celula nervoasă 1 eliberează substanțe de mesagerie care se atacă pe receptorii celulei nervoase 2 prin golul sinaptic și transmit mai departe stimulul.

Dacă acea transmisie de stimulare nu funcționează adecvat, transmisia informațiilor este perturbată. În prezent, se presupune că atât gena transportoare, cât și punctul de andocare pentru dopamină sunt diferite la pacienții cu ADD.

Cauze care se află în zona pre-, peri- și postnatală

Influențe nocive în zona pre-, peri- și postnatală sunt încă discutate. Acestea includ, în special, complicații în timpul nașterii și accidente la sugar care se referă la zona capului. Bolile sugarului din zona sistemului nervos central pot fi de asemenea considerate ca o cauză pentru dezvoltarea AD (H) D.
Exemple de influențe dăunătoare în zona prenatală sunt:

• consumul crescut de alcool și / sau nicotină din partea mamei, ceea ce înseamnă că tulpina creierului (talamus) nu este complet dezvoltată (componenta organică a creierului)
• Motive funcționale ale creierului, datorită cărora cerebrul este insuficient aprovizionat cu sânge.
• Boli infecțioase
• Sângerare
• ...

Deficite educaționale

Deficitele educaționale, stresul psihologic, cum ar fi cerințele mari puse de copil sau adult de către familie / societate pot juca, de asemenea, un rol decisiv în dezvoltarea AD (H) D, la fel ca o supraestimare excesivă. De regulă, însă, aspectele menționate nu sunt considerate cauza reală. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, acestea intensifică de mai multe ori problema.

Pentru mai multe informații, consultați: Cauzele ADHD

Simptomele ADHD

Sindromul de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD pe scurt) este o boală psihiatric-neurologică care se dezvoltă în adolescență sau în copilărie și care poate fi continuată la vârsta adultă.

copiiCei care suferă de ADHD cad inițial printr-unul care alăptează abia Nelinişte pe. Ședința este dificilă pentru copii și, de cele mai multe ori, cei afectați trebuie să fie în mișcare. Pe lângă neliniște permanentă, boala este încă clasificată de Putere Dificultate de concentrare. În cele mai multe cazuri, cei afectați se pot concentra doar pe un subiect sau activitate pentru o perioadă foarte scurtă de timp. La copii, o anumită reducere a capacității de concentrare este adesea normală și nu are o valoare a bolii. Cu toate acestea, tulburările de concentrare severe la vârsta adultă ar trebui să facă întotdeauna o gândire la ADHD.

În special copiii care suferă de ADHD sunt adesea evidentiți de cei puternici Modificări ale dispoziției. Adesea este vorba de izbucniri de furie și atacuri irascibile care nu corespund circumstanțelor din jur. Copiii sunt adesea greu de calmat. De multe ori copiii suferă și de neliniște tulburari de somnceea ce, la rândul său, înseamnă că nu ai somn în timpul zilei, ceea ce ar putea duce apoi la o agresivitate crescută și schimbări de dispoziție. De asemenea, foarte des cei afectați devin evidente prin faptul că s-au terminat sfidează granițele sociale iar anumite comportamente nu corespund normelor.

Alte simptome ale ADHD sunt Dezorganizare și epuizare rapidă. Adulții cu ADHD ies în evidență, în special, la locul de muncă, deoarece nu își pot face munca normală în mod corespunzător și nu pot termina munca la timp. Pacienții cu ADHD sunt adesea descriși ca dezorganizați și haotici, datorită faptului că pacienții nu se pot concentra niciodată pe un anumit loc de muncă de mult timp. Epuizarea rapidă se datorează faptului că pacienții cu ADHD pot vedea și evalua situația lor. Ei observă că nu pot lucra prin anumite secvențe normale de lucru precum altele și că le lipsește un sistem și un fir comun. În combinație cu neliniște constantă, pacienții cu ADHD își ating foarte curând limitele de performanță și stres.

Aproximativ. 2 milioane de persoane din Germania sunt afectate de ADHD fără să știe că au boala. Adesea, boala nu este diagnosticată din cauza uneia specifice trăsătură individuală responsabilă pentru comportamentul special se face.
Criticii ADHD acuză că diagnosticul este pus prea repede, dar că simptomele s-ar putea aplica și la trăsăturile speciale ale caracterului. ADHD este una dintre cele mai discutate imagini clinice în psihiatrie. Modul de diagnostic este adesea pus sub semnul întrebării prin acuzarea supradiagnosticului și criticarea suplimentară a metodei de tratament. Criticii denunță că tratamentul medicamentos cu ADHD nu este adesea necesar și că este început mult prea devreme și durează mult timp.

Copiii cu ADHD sunt întotdeauna o mizerie?

La această întrebare se poate răspunde negativ. Din păcate, nu este neobișnuit ca persoanele afectate să fie stigmatizate prematur. Spectrul ADHD variază de la liniștit la tare, de la calm la cranked, de la visător la (foarte bine) concentrat. Pe de o parte se exprimă ADHD este individual pentru fiecare copilDeci, nu trebuie să fie haotic, pe de altă parte, abordarea simptomelor este imensă. Chiar dacă copilul are o formă anormală, haotică și hiperactivă de ADHD, terapie adecvată și promovarea talentelor sale Compensează pentru punctele slabe.

ADHD la adulți

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție devine de obicei diagnosticat în copilărie și adolescență. Motivul este că plângerile și simptomele care sunt declanșate sunt mult mai frecvente în copilărie decât la adulți. Copiii ies în evidență din cauza unei neliniști neobișnuite și, de asemenea, din cauza unei tulburări de concentrare atipice de vârstă, precum și a modificărilor puternice de dispoziție. Adulții au de obicei aceleași simptome, dar sunt adesea priviți ca o trăsătură de caracter care nu poate fi influențată.

Numărul de adulți care suferă de ADHD și poate nu știu acest lucru este de aproximativ 2 milioane de oameni. Aproape toate bolile încep în copilărie și sunt transmise neobservate la vârsta adultă. Adulțipersoanele care suferă de ADHD, de obicei, le eșuează în societate modificări severe ale dispoziției și mai frecvente Iritabilitate pe. Sunt dificil de evaluat și starea lor de spirit este imprevizibilă. Se mai numesc haotic și dezorganizat și adesea adulții eșuează mai presus de toate subperformanță negativ la locul de muncă.

Un medic este foarte rar consultat, iar tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție este și mai puțin frecventă. Mai degrabă, toate bolile interne posibile sunt examinate, cum ar fi tiroida hiperactivă, care poate duce și la astfel de simptome. Diagnosticul la copii și adulți este susținut de psihiatru a pozat. În timpul mai multor conversații personale, el va observa mai întâi pacientul și îi va evalua în diferite situații. Există și însoțitori chestionarecare poate corobora o suspiciune de ADHD.

Tratamentul trebuie să înceapă imediat ce diagnosticul este pus. În niciun caz acest lucru nu trebuie făcut exclusiv cu medicamente, ci poate fi abordat mai întâi cu o măsură psihoterapeutică. Regulat Conversația și Terapii comportamentale ar trebui să se asigure că pacientul este mai capabil să reflecte și să se evalueze mai bine pe sine în diferite situații. Mai mult, pacientului trebuie să i se arate măsuri pentru a-și îmbunătăți în mod independent și durabil concentrarea și pentru a-și controla mai bine agresiunile și pentru a nu-i lăsa să apară în primul rând. Ședințele psihoterapeutice ar trebui să se desfășoare timp de câteva luni și, dacă este necesar și cu succes, trebuie de asemenea prelungite.
În plus, sau dacă nu există succes, tratamentul poate fi, de asemenea, început cu unul dintre cele două medicamente comune pentru tratamentul ADHD. Medicamentul standard încă utilizat astăzi este Ritalin®. Medicamentul ceva mai nou care a ajuns pe piață este atomoxetine. Acum este utilizat ca medicament de linia a doua. Se spune că ambele medicamente duc la o reducere a schimbărilor de dispoziție și a tulburărilor de concentrare și permit pacientului să fie mai bine integrat în societate.

Posibile simptome de însoțire în ADHD

Aici puteți afla mai multe despre problemele de însoțire. În ceea ce privește sectorul școlar, acestea includ nu numai deficiențe de citire și ortografie, dar și slăbiciuni în numerație. Pe pagina lipsei de concentrare puteți afla mai multe despre problemele care apar și ca simptome în zona ADHD.

• LRS / dislexia
• Slăbiciune aritmetică / Discalculie
• Concentratie slaba

ADHD și depresie, care este relația?

În funcție de situația de studiu, HFrecvența depresiei la pacienții cu ADHD la 10-20%.
Social Excludere, stigmat, Frica de esec iar experiențele proaste cu simptomele ADHD scad stima de sine și îi fac pe cei afectați să fie predispuși la depresie. Asocierea dintre depresie și ADHD este deosebit de importantă la copii. Deoarece depresia și ADHD se agravează reciproc, pacienții trebuie examinați pentru aceasta și tratați precoce.

Diagnosticul ADHD

După cum sa menționat deja în secțiunea tematică „Frecvență”, Diagnostic nu întotdeauna ușor. Ca și în cazul tuturor diagnosticelor din domeniul învățării, avertismentele trebuie să fie date împotriva unui diagnostic prea rapid și prea unilateral. Totuși, acest lucru nu încurajează pe cineva să fie orbit și să spere că problemele vor crește.

Dacă există probleme, acestea ar trebui să fie pe o perioadă de aproximativ șase luni au apărut în diferite domenii ale vieții unui copil.

0. Observații precise

1. Intervievarea părinților

2. Evaluarea situației de către școală (Kiga)

3. Pregătirea unui raport psihologic

4. diagnostice clinice (medicale)

Ce teste există pentru ADHD?

Internetul oferă o varietate Chestionare și auto-testecă persoana în cauză poate completa. Cu toate acestea, sunteți nu bdemonstrând pentru o afecțiune ADHD. Alte teste, cum ar fi Testele de comportament și de inteligență fac parte, de asemenea, din diagnostice. Deși diferitele auto-teste nu au o valoare evidentă, ele sunt un instrument bun pentru detectarea primelor semne de ADHD.

Deoarece ADHD se exprimă diferit pentru toată lumea, niciun test standardizat nu poate înlocui o discuție detaliată cu medicul și diagnosticare ulterioară. Nu există teste de laborator sau altele similare pentru ADHD.

Teste pentru adulți

Popularul Autotestele întrebați despre simptomele tipice de ADHD și sunt utile dacă suspectați ADHD. Există de ex. pe site-ul OMS (Organizația Mondială a Sănătății), cu diverse grupuri de auto-ajutor, asociații conduse de medici și multe altele.
Vor fi teste suplimentare efectuat de medic și include printre altele Determinarea duratei de atenție, a coeficientului intelectual și a comportamentului. Ce teste sunt utilizate în care pacientul depinde de aspectul individual al bolii și de judecata medicului.

Teste pentru copii

Testele pentru copii se bazează pe vârsta lor. Copiii foarte mici arată de ex. O tulburare de atenție atunci când se joacă, copiii mai mari pot fi testate în scris ca adulții. Se joacă cu copilul Evaluarea de către părinți și profesori joacă un rol major, motiv pentru care chestionarele trebuie să fie completate de copil și de mediu. Testele și examinările suplimentare vor fi, de asemenea, necesare pentru a exclude alte cauze ale simptomelor. Din cauza foarte aspectul individual testele pentru copii au anumite limitări, similare cu testele pentru adulți.

Cât de utile sunt testele online?

Dacă bănuiți că are ADHD, doriți să fiți siguri ca persoană afectată sau ca părinte. Testele online promit răspunsuri rapide, dar acestea sunt doar utilă condițional.
Există un număr mare de furnizori care pun chestionarele disponibile pe Internet. Puțini provin din surse de încredere, cum ar fi OMS (Organizația Mondială a Sănătății). În plus, simptomele tipice apar nu numai în ADHD, ci și în alte boli și, de asemenea, la oameni sănătoși. Deci nu orice rezultat pozitiv al testului este în mod necesar ADHD. diagnostic final prin urmare, excluderea altor cauze poate întreabă doar medicul.

Diagnostic diferențial în ADHD

Ca și în domeniul ADD și alte domenii, problema diagnosticării „ADHD” constă în faptul că se tinde să se atribuie o problemă presupus „mică” direct unei probleme centrale de învățare. Asta înseamnă: copiii pot „suferi” doar de o lipsă de concentrare. Acesta nu este întotdeauna un ADHD care se aplică copilului. Nu în ultimul rând din această cauză, este necesară o delimitare a diagnosticului diferențial a simptomelor.

Pe baza diferitelor sondaje de diagnostic, este deja clar că unele zone încearcă în mod special să excludă alte boli. Prin intermediul diverselor examene interne și neurologice, medicul încearcă să excludă diverse tulburări metabolice, tulburări de vedere, tulburări de auz și boli neurologice prin diagnostic diferențial și, în special, să atribuie cauza reală a oricărei epuizări care poate fi prezentă.

Bolile de diagnostic diferențiat includ, de asemenea, excluderea unor tulburări psihice profunde, cum ar fi sindromul Tourette, depresie, tulburări de anxietate, manie, tulburări obsesiv-compulsive (căpușe), autism și tulburări bipolare. Doar rareori se întâmplă ca copiii să sufere de una dintre bolile menționate pe lângă ADHD.

În zona cognitivă, inteligența redusă, tulburările de performanță parțială, cum ar fi dislexia sau discalculia ar trebui excluse, precum și supradotarea sau concentrația parțială slabă. În special, simptomele de însoțire (secundare de însoțire) ale dislexiei și discalculiei pot fi uneori foarte similare cu simptomele ADHD.

Diagnosticul diferențial ar trebui să distingă, de asemenea, tulburări profunde de dezvoltare, tulburări afective și un mediu intern care intensifică simptomele (presiune, așteptări, lipsa de înțelegere, fără reguli, ...).

terapie

Terapia ADHD ar trebui întotdeauna individual adaptate la deficitele copilului și începeți holistic dacă este posibil. În acest moment, holistică înseamnă pe de o parte că Terapeut, părinți și școală trăgând împreună pentru a trage cooperare dorind să obțină împreună cele mai bune rezultate posibile. In plus zona social-emoțională sunt abordate în același mod ca și psihomotorie si zona cognitivă. Munca educațională trebuie să se bazeze pe nivelul de învățare, condițiile de învățare și oportunitățile de muncă ale fiecărui copil.

Trebuie să fie clar pentru toți cei implicați în creșterea copilului că un copil ADHD nu trebuie să fie abuzat verbal. În primul rând, acest lucru necesită auto-disciplină și control din partea acestor oameni, deoarece comportamentul de multe ori „te supără”.
Reguli și acorduri clare și, în special, de asemenea comportament consecvent al adulților reprezinta pozitia de pornire. Pas cu pas trebuie sa lucrezi cu copilul pe Respectarea regulilor convenite să fie lucrat. Dacă ... atunci - consecințele trebuie explicate cu calm și devin inteligibile, dar și respectate. Trebuie să vă asigurați că Consecințe pentru încălcarea regulilor întotdeauna la fel sunteți.
Cu toate acestea, este esențial să se evite pedepsele care sunt prea dure. Chiar dacă un comportament negativ este suprimat ca rezultat, acesta reapare în alt loc, din cauza sentimentelor de răzbunare sau altele asemenea, poate chiar mai violent.
In plus Principiul întăririi pozitive dovedit. Aceasta înseamnă: fiecare succes, fiecare respectare a regulilor etc. Dar asigurați-vă că provine din inimă. Copii, în special ADHD - copiii observă diferența.

Vă rugăm să rețineți următoarele: Măsurile educaționale consecvente și toată asistența menționată mai sus nu vă vor ajuta să vindecați ADHD. Ele vă ajută doar să reduceți tensiunile și temerile la copil și să vă salvați propria forță. Țipetele, arestul la domiciliu sau chiar bătăile determină întotdeauna un copil să reacționeze sfidător. Dacă simțiți că ați fost tratat în mod nedrept - și acest lucru este același pentru aproape toți oamenii - nu obțineți nicio schimbare de comportament și nu distrugeți orice voință de a face efort și respectați regulile.

Măsurile educaționale includ și ele exerciții motrice finecare devin necesare deoarece, în special, copiii hiperactivi au dificultăți în domeniul lor de mișcare. Exercițiile motrice fine pot fi efectuate oricând, oriunde. Exemple în acest sens sunt: ​​frământarea, tăierea, colorarea, împletirea, perla de filetare, ... În principiu, toate exercițiile „obișnuite” pentru manualul de antrenament și dexteritate sunt pozitive. Cu toate acestea, orice presiune de efectuat și orice formă de evaluare trebuie evitate.

Așa cum am menționat deja de mai multe ori, nu există o terapie care să vindece și să remedieze ADHD. Trebuie pornit în diferite puncte. Aceasta înseamnă că trebuie abordate mai întâi toate domeniile în care este crescut copilul. Pe lângă casa părintească, aceasta este inițial grădinița sau școala. Dar aspectele de bază ale terapiei trebuie transmise și tuturor celorlalte persoane de contact. Trebuie evitată munca contraproductivă, de exemplu de la bunici.

De obicei, începe cu Educația părinților despre ADHD, simptomele și opțiunile terapeutice ale acestuia. Este important să le lămurim părinților că relația cu propriul copil va necesita mai mult efort, energie și nervi decât ar fi regula „normală”. De regulă, acest lucru înseamnă, de asemenea, că vă desparti de reguli și comportamente vechi de care s-ar putea să vă fi îndrăgit. Concentrația trebuie să se bazeze pe stabilirea sau restabilirea unei baze pozitive pentru educație. În multe cazuri, consilierea psihologică nu poate și nu trebuie să aibă loc și nu trebuie să se limiteze la explicarea bolii și la dezvoltarea acesteia. În multe cazuri, îngrijirea în timpul terapiei este la fel de importantă, posibil mai importantă, deoarece cere mult de la părinți în ceea ce privește rigoarea și consecvența.

După cum am menționat deja, părinții formează o unitate împreună cu toți copiii implicați în creșterea copilului și, ca atare, ar trebui să aibă, de asemenea, reguli aplicabile și respectate în mod constant. Toată lumea ar trebui „să se alăture”. Pe lângă educarea părinților, este, de asemenea, important ca acest lucru a informat toate celelalte grupuri despre boală deveni. Pe lângă transmiterea informațiilor, terapie de ADHD de o importanță la fel de mare: numai dacă toată lumea respectă regulile care au fost stabilite, terapia poate pretinde o șansă de succes.

În rezumat, se poate spune că terapia copilului La comandă trebuie să devină. Aceasta înseamnă că nu există o terapie specifică ADHD care să fie la fel de aplicabilă și fezabilă pentru fiecare copil. Oricât de individual este copilul, orice terapie trebuie considerată individuală. Aceasta înseamnă că vârsta și severitatea simptomelor trebuie luate în considerare, precum și simptomele de însoțire și mediul de viață al copilului. O atenție deosebită trebuie acordată mediului copilului (vezi mai sus), astfel încât consilierea (terapeutică / psihologică) și sprijinul pentru părinți și alți îngrijitori să poată fi la fel de importante ca terapia copilului însuși.

Drept urmare, terapia trebuie să includă și să cuprindă diferite măsuri care ar trebui să se completeze reciproc într-un anumit mod. Acestea sunt listate din nou pe scurt mai jos.

1. Sfaturi și sprijin pentru părinți
2. Cooperarea dintre toți adulții implicați în educație (terapeuți - școală / grădiniță și casa părintească)
3. Dacă este necesar, sfaturi educaționale (reguli și structuri clare (ritualuri))
4. Diagnostic adecvat înainte de terapie
5. Terapia comportamentală
6. dacă este necesar, terapia medicamentoasă
7. dacă este necesar (și la momentul potrivit: terapia problemelor de însoțire (slăbiciune aritmetică, slăbiciune la citire și ortografie, discalculie, dislexie ...)

Întrucât, în primul rând, anumite condiții preliminare trebuie create pentru a putea efectua o terapie într-o manieră adecvată și necesară, pare firesc ca nu toate măsurile să fie începute și efectuate în același timp. De obicei a plan individual de terapie creată. În general, se începe un punct în acele puncte în care apar probleme. Deoarece atunci comportamentul declanșează întotdeauna acțiune și reacție, devine rapid clar care sunt punctele care trebuie prelucrate și tratate în continuare.

Medicamente ADHD

Dacă a fost pus diagnosticul de ADHD, trebuie luat în considerare dacă se începe tratamentul non-medicamentos sau sunt utilizate unele medicamente bine cercetate care sunt utilizate astăzi pentru boală. Astăzi ingredientul activ este utilizat atât în ​​psihiatria copilului, cât și în psihiatria adulților metilfenidat folosit. Acest ingredient activ se află sub denumirea comercială Ritalin® disponibil. Se administrează sub formă de tabletă și crește capacitatea de concentrare. Ritalin® este un medicament din grupul așa-numitelor Stimulentele. Încă nu se știe de ce un stimulent are efect opus, în special la pacienții cu ADHD și duce la creșterea concentrației.

Ritalin este utilizat la copii într-o doză de 2,5-5 mg pe zi folosit și este de obicei bine tolerat. Inițial, tratamentul trebuie să dureze câteva luni. Dacă simptomele de la Ritalin® sunt semnificativ reduse sau chiar dispar, se poate face o încercare. De regulă, și în special la copii și adolescenți, medicamentul este administrat cel puțin un an după ce a fost pus diagnosticul pentru a preveni reapariția simptomelor.

În plus față de Ritalin®, mai vechi, a existat și un medicament mai nou care conține ingredientul activ de ceva timp atomoxetine include. Denumirea comercială este Strattera®. Pe lângă îmbunătățirea concentrației, medicamentul reduce, de asemenea, schimbările de dispoziție și impulsivitatea. Nu a fost încă stabilit un comportament de dependență de droguri.

Pregătirea părinților

Starea de bine a copilului și prognosticul tulburării de atenție depind foarte mult de modul în care părinții își gestionează ADHD-ul. A Instruirea părinților afectați este deci o componentă elementară în terapia cu ADHD. Creează o înțelegere de bază a bolii pentru a înțelege mai bine comportamentul copilului.

ADHD îngreunează învățarea normală și afectează comportamentul social. Dacă acești copii sunt tratați ca toți ceilalți, ei resimt respingerea de la o vârstă fragedă și suferă de frica eșecului, ceea ce perturbă dezvoltarea copilului și poate duce la probleme în viața ulterioară. În plus, odată cu comportamentul lor, părinții influențează, de asemenea, imaginea copilului despre el însuși, boala lui și abilitățile sale.

Tratarea ADHD nu este ușoară. Copiii afectați sunt adesea considerați dificil de adus și părinților le este dificil să ajungă la ei. Trebuie să fie consecvente, dar emoționale și empatice, chiar dacă nu întotdeauna pot înțelege comportamentul copilului. Lăudați în loc să pedepsiți, orientat către soluții de lucru, a fi răbdător reprezintă provocări pentru părinți, dar reprezintă cea mai eficientă metodă de creștere a copiilor cu ADHD.